校正的TIMI帧数评价急性心肌梗死血管成形术后心肌组织灌注

目的 观察急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入 (PCI)治疗成功后 ,即TIMI血流达到 3级时 ,用校正的TIMI帧数 (CTFC)评价心肌组织水平灌注的可行性。方法 选取急性心肌梗死患者急症PCI治疗后血流达TIMI 3级者 6 3例 ,其中男 4 5例 ,女 18例。测定患者的CTFC ,并在术前及术后 1个月分别测定室壁运动记分 (WMSI)。观察CTFC与WMSI之间的相关性。结果 按照CTFC将TIMI血流 3级者分为快、慢两组 ,1个月后快CTFC组的WMSI改善程度明显优于慢CTFC组 ,CTFC与术前、术后WMSI的差值有明显的负相关 ;快CTFC组患者从发病到接受PCI治疗的时间明显短于慢CTFC组。结论 较低的CTFC预示着良好的心功能恢复及临床预后 ,它是一种定量、客观、简单、经济、重复性好的方法 ,用其评价心肌循环灌注情况可为临床提供是否需要进一步辅助治疗的证据。

心衰患者淋巴细胞β1-受体基因变化的临床意义

目的 探讨外周血淋巴细胞β１ － 受体基因变化与心功能分级及临床参数的关系。方法 采用逆转录－多聚酶链式反应（ＲＴ－ ＰＣＲ） 技术，对２０ 例健康对照者和６０例不同心功能状态心脏病病人的外周血淋巴细胞β１ － 受体ｍＲＮＡ水平进行测定。结果 外周血淋巴细胞β１ － 受体ｍＲＮＡ水平随心衰级别的增高而下降；随病人年龄增加、病程延长、左室质量增加、左室舒张功能减退而下降，与体重指数、血压、血脂、血糖关系不明显。结论 心衰的发生发展与β１－ 受体基因表达异常有关。病人的年龄、病程、左室质量、左室舒张功能对其水平有影响。可通过检测外周血淋巴细胞β１－ 受体ｍＲＮＡ水平来判断病人心功能状态。

氨力农与卡托普利联合治疗难治性心力衰竭的疗效评价

氨力农与卡托普利联合治疗难治性心力衰竭的疗效评价郭富山张春运王秋生张伯筠董波潘祥林目前，难治性心力衰竭（ＲＨＦ）的治疗已成为临床医学的一大难题。我们应用氨力农（ａｍｒｉｎｏｎｉ）与卡托普利（ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）联合治疗１５例ＲＨＦ患者，并与同期１５例...