不同时期开始抚触对婴儿智能发育的研究

目的 探讨不同时期开始抚触对婴儿智能发育的影响。方法 将正常足月儿随机分为 3组 ,出生第 2天开始抚触者为Ⅰ组 ,满月时开始抚触者为Ⅱ组 ,未抚触者为Ⅲ组。分别在 3月龄和 9月龄查体时用Gesell量表测试比较。结果 Ⅰ组和Ⅱ组婴儿 3月龄、 9月龄时的动作能、应物能、应人能与Ⅲ组间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,Ⅰ组与Ⅱ组间在 3月龄时的动作能、应人能差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,至 9月龄时应物能间差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 在新生儿早期实施抚触能更有益地促进婴儿神经、心理良好发育并产生延续效应。

泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗儿童泪道阻塞(英文)

目的：评估门诊泪道探通联合妥布霉素地塞米松眼膏注入治疗先天性鼻泪管阻塞（CNLDO）的效果及安全性。方法：前瞻性设计。对2008-10/2012-04济南军区总医院眼科泪道门诊接诊的先天性泪道阻塞患者,在接受泪道探通的同时妥布霉素地塞米松眼膏注入,并对治疗效果进行了分析。结果：根据病史,59例儿童（男38例,女21例）中,5例（8.47%）双眼受累,其中1眼于12月龄时自愈,共64眼纳入研究。接受治疗时的年龄为16.9（3~96）mo。1女性患儿因双侧骨性鼻泪管发育不全,未完成探通,除1眼需二次探通外,其余所有患者均一次探通后缓解。接受治疗时的年龄、眼别、慢性炎症不影响最终疗效,未见严重并发症。结论：与其他治疗方法相比,作为首次治疗或单纯泪道探通失败后的替代疗法,泪道探通联合妥布霉素地塞米松眼膏注入治疗儿童鼻泪管阻塞十分安全有效。

利用并指加皮瓣移植法修复多个手指皮肤缺损

1987年～1990年,应用并指加皮瓣移植方法修复多个手指掌侧或背侧皮肤软组织缺损7例,均恢复了较好的外形与功能。讨论了手术要点,皮瓣选择,分指时机及功能训练等。

不同浓度透明质酸钠防肌腱粘连的对比研究

６０只白兔随机分为５组，于右后肢２、３趾屈肌腱Ⅱ区造成肌腱损伤，Ａ组伤腱不作处理，Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ组分别涂以０．５％、１．０％、１．５％、２．０％的透明质酸钠０．２ｍｌ，术后不同时间段取材，行大体，光镜观察、屈趾功能测定和计算机图像分析。结果：Ａ、Ｂ组腱周形成致密粘连，Ｃ、Ｄ组粘连较轻，Ｅ组几无粘连；透明质酸钠浓度与腱周组织中成纤维细胞计数、肌腱发生粘连长度的百分率间呈显著负相关（Ｐ＜０．０１），与屈趾功能呈显著正相关（Ｐ＜０．０１），提示用于防肌腱粘连的透明质酸钠浓度不宜低于１．０％，且浓度越高，效果越好。

Bastiani单侧动力外固定架治疗胫腓骨不稳定性骨折（附96例分析）

Ｂａｓｔｉａｎｉ单侧动力外固定架治疗胫腓骨不稳定性骨折（附９６例分析）陈铭锐，孙宝国，蔡锦方，王源瑞，邵岩，杨松彦，刘传法胫腓骨不稳定性骨折为平战时常见多发性创伤。国内外对此采用了许多治疗方法，但仍存在不少问题［１～６］。作者自１９９２年３月～１９９...

双侧颈胸皮瓣在颌颈部瘢痕挛缩整复中的应用

报道应用双侧颈胸皮瓣修复热损伤后颌颈部瘢痕增生和粘连２８例。共应用５５个皮瓣，除１个皮瓣远端发生小区坏死外，其余成活良好。皮瓣最大面积９×１９．５ｃｍ。术后６～１３个月随访２３例，仅１例儿童发生切口瘢痕增生，其他病例未见复发，外形及功能满意。介绍了手术方法，讨论了皮瓣的应用解剖及优缺点。

羟基磷灰石微粒人工骨充填修复面部凹陷畸形

用羟基磷灰石微粒人工骨（ＨＡ）填充修复颜面部凹陷畸形２３例，经３～８个月随访，近期效果满意，并简要叙述手术方法，对羟基磷灰石微粒人工骨填充治疗面部凹陷畸形的优点和注意事项进行了讨论。

青年急性心肌梗塞的临床分析

青年急性心肌梗塞的临床分析史茂伟刘洪涛吴明媚作者单位：２５００３１济南市济南军区总医院（史茂伟，刘洪涛）；西安市第四军医大学唐都医院（吴明媚）与老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）相比，目前对青年人ＡＭＩ的研究尚少，我们近年共收治１８例４５岁以下ＡＭＩ患者，报...

吻合神经的臀部带蒂皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损

吻合神经的臀部带蒂皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损曹学诚，蔡锦方，孙宝国，孙占胜足跟皮肤缺损是一复合组织缺损，修复后既要恢复足跟皮肤的缓冲层，又要恢复感觉。我们曾用多种皮瓣修复不同面积跟部皮肤缺损。若供区血运差，或有一条主要动脉受损时，供区选择即受到限制。...

肝炎后肝硬变球结膜微循环改变58例

目的观察肝炎后肝硬变患者球结膜微循环的改变．方法肝炎后肝硬变患者58例，用裂隙灯显微镜放大35倍，在室温18℃～25℃条件下，观察患者球结膜微循环血流情况、血管形态、微动脉与微静脉的关系变化，撮其要可列四项病症即：①血流障碍；②血管宽窄不一；③毛细血管瘤；④动脉变窄再按其病变的轻重分级标记，便可了解病变的程度结果球结膜微循环可以反应全身病变的情况，正常球结膜微循环自然流畅，呈快速流动，一般如柳树的树枝，由粗到细自然分枝，愈向末梢愈细.肝炎后肝硬变是一种影响全身的慢性病，本组肝炎后肝硬变患者病程长，由于贫血、缺氧、凝血机制障碍、激素代谢紊乱、血液流变学异常，引起血流动力学的改变，球结膜微循环的血液流速变慢，毛细血管粗细不均，毛细血管瘤形成。在观察中可以看出，球结膜微循环的变化与食管静约曲张的程度有一定的可比性，肝功能的障碍可以引起球结膜做盾环的异常，临床上给与保肝、抗肝纤维化、抗门静脉高压等药物治疗，随着肝功能的好转，球结膜微循环有所改善结论肝炎后肝硬变球结膜的变化，可结合内镜下食管静脉曲张程度、形态、肝功能障碍以及血液流变学的改变。

低分子羟乙基淀粉代血浆致急性肾功能衰竭（附14例报告）

低分子羟乙基淀粉代血浆致急性肾功能衰竭（附１４例报告）丁尧海梁俊林张爱萍付文静孙明霞我院１９８７～１９９５年共收治低分子羟乙基淀粉代血浆（Ｈ）致急性肾功能衰竭（肾衰）患者１４例，２例转为慢性肾衰后行肾移植，１２例死亡。现报告如下。１临床资料１４例患者...

促进肌腱愈合的研究进展

促进肌腱愈合的研究进展王爱民综述李起鸿审校肌腱损伤是临床十分常见的外伤，虽然尽力恢复其连续性，保持吻合点光滑，但术后功能恢复仍不理想。一千多年来，人们对肌腱的解剖、生理及愈合过程进行了大量的研究，探索了许多促进肌腱愈合的治疗方法，但疗效难以肯定。现将...

大鼠脑缺血后脑组织中一氧化氮的变化

本文采用荧光法测定了完全性脑缺血大鼠部分脑区一氧化氮（ＮＯ）代谢产物亚硝酸盐的变化。结果发现，脑缺血后，在大脑皮层、海马及纹状体，均有亚硝酸盐含量的明显升高，以缺血后１０分钟最高，３０分钟时已开始下降，６０分钟时降至正常水平；进一步证实在脑缺血早期具有ＮＯ的急剧升高，其病理生理意义值得进一步研究。

圆锥状硅胶棒内支撑的泪小管断裂吻合术

目的探讨圆锥状硅胶棒做为内支撑行泪小管断裂吻合术的疗效。方法对56例（56眼）下泪小管断裂实施了以圆锥状硅胶棒做为内支撑的泪小管断裂吻合术。术中泪道内插入自制圆锥状硅胶棒，细端由引线固定颧面部，粗端留在鼻腔。术后每周冲洗泪道并适当活动植入的硅胶棒。1～2月拔除硅胶棒。拔管后观察半年以上。结果吻合手术均一次成功，去除硅胶棒支撑后随访6月均通畅。结论圆锥状硅胶棒是良好的泪道吻合术的内支撑物，有利于手术的成功和术后的后继处理。

保存硬脊膜预防椎管内术后粘连的实验研究

28只大白兔随机分为实验和对照2组,均切除L5椎板,造成12mm×5mm的硬膜囊裸露区后,实验组用酒精保存的同种异体硬脊膜覆盖,对照组不用任何间置物覆盖、术后2、4、8、12周时进行肉眼及光镜观察,8周时还进行硬膜外粘连等级评定及病理切片的计算机图像分析。结果显示,对照组硬膜外腔消失,逐渐形成致密粘连,实验组硬膜外间隙存在,粘连明显少于对照组,揭示保存硬脊膜可以有效的预防椎管内术后粘连。

急诊体外循环抢救心血管危重患者的临床应用

目的临床评价急诊体外循环(ECC)抢救和治疗危重患者的效果。方法 1999年10月到2011年3月应用ECC抢救和治疗危重患者86例,其中男57例,女29例,年龄0.5个月～80岁,平均26.0岁。体重4.0～86 kg,平均38.2 kg。其中在ICU或病房发生心搏骤停6例;在手术室或介入导管室发生心搏骤停5例;急诊冠状动脉旁路移植术(CABG)15例;介入封堵治疗时发生意外5例;术中发生心脏、大血管损伤9例;婴幼儿术前心衰、肺炎、呼吸困难需急诊手术8例,其中3例术前行气管插管、呼吸机控制呼吸;术前因法洛四联症缺氧发作6例;介入治疗时发生医源性心脏、大血管损伤6例;感染性心内膜炎急诊手术4例;左房黏液瘤堵塞二尖瓣口3例;心血管术后因左房、左室破裂、右室出血、残留瓣组织影响人工瓣活动等19例。急诊ECC方法:浅低温64例,中低温15例,左心辅助转流4例,深低温低流量3例。经股-股ECC 5例,主动脉和左房插管行左心转流4例,常规插管急诊ECC 77例。结果 86例中成活79例(成活率为91.86%);术后随访1个月～8年,生存良好。结论尽早建立和改良急诊ECC技术,加强围术期处理,可提高抢救心血管危重患者的成功率。

血瘀证患者血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的变化

为探讨纤溶系统活性与血瘀证的关系，对６２例血瘀证患者和６０名健康者进行了血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的活性测定，结果表明：血瘀证患者ｔＰＡ活性为（０．２７±０．０９）Ｕ／ｍｌ，显著低于对照组的（０．４７±０．１０）Ｕ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１），而ＰＡＩ的活性为（０．７１±０．１６）Ｕ／ｍｌ，显著高于对照组的（０．５７±０．１４）Ｕ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１），且二者均存在性别间的差异（Ｐ＜０．０１）；ｔＰＡ的阳性率为７９０％，ＰＡＩ的阳性率为４８４％，从而提示，血瘀证的发生与体内纤溶系统失衡有关，ｔＰＡ、ＰＡＩ的检测，对血瘀证的诊断、药物疗效观察均具有一定的临床实用价值。

扭转牙矫治的最适弓丝选择

本文采用建模－仿真方法计算出０．５ｍｍＮ－Ｔ弓丝、０．５ｍｍＮ－Ｔ垂直曲弓丝、０．５ｍｍ不锈钢弓丝和０．５ｍｍ不锈钢垂直曲弓丝对各牙齿能产生最适矫治力的角度（最适角度），为方丝弓矫治扭转牙选择弓丝提供依据。

PCR扩增nuc基因快速检测金黄色葡萄球菌

为快速检测标本中金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）。应用聚合酶链反应（ＰＣＲ），扩增金葡菌ｎｕｃ基因，并与培养法进行比较分析。结果只有金葡菌扩增出一条特异的ＤＮＡ条带，平行对照的其它菌株均为阴性。说明用ＰＣＲ检测金葡菌的方法简便、快速、特异、敏感。