类干酪乳杆菌致感染性心内膜炎1例

类干酪乳杆菌（Lactobacillus paracasei）,又名副干酪乳杆菌,属于乳杆菌属中的干酪乳杆菌群（Lactobacillus casei）,革兰阳性杆菌,厌氧及兼性厌氧[1-2]。乳杆菌通常寄生在人类口腔、肠道和阴道中,尤其是类干酪乳杆菌,是用于治疗阴道念珠菌感染和腹泻的益生菌。类干酪乳杆菌可引起感染性心内膜炎、胰腺炎[3]。我们报道1例类干酪乳杆菌引起的感染性心内膜炎。

流感嗜血杆菌耐药性及分子流行病学调查

目的了解济南地区流感嗜血杆菌的药物敏感性表型、荚膜血清分型及耐药基因携带情况的分子流行病学特点.方法收集2018年1至10月流感嗜血杆菌菌株107株,采用PCR法对流感嗜血杆菌的荚膜血清抗原进行检测,并对临床分离株耐药基因进行PCR检测.结果107株流感嗜血杆菌中,72株可检测到β-内酰胺酶基因,与头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶结果一致.70株(65.4%)TEM基因阳性,2株(1.9%)ROB基因阳性.2株(1.9%)bexA荚膜基因阳性,3株(2.8%)bexB荚膜基因阳性.仅1株可分为f群,其余菌株均为不可分型的流感嗜血杆菌(NTHi).10株(9.3%)为β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株.结论济南地区流感嗜血杆菌的主要流行株为NTHi,其中产β-内酰胺酶及非产β-内酰胺酶导致的氨苄西林耐药率均在升高.

500名孕妇尿常规分析

目的孕妇在怀孕期间疾病的早期筛查。方法尿常规检查采用干化学方法加人工镜检的房法。结果中性粒细胞细胞脂酶阳性率19.80%、葡萄糖阳性率19.40%、白蛋白阳性率7.0%、隐血阳性率6.80%、炎细胞阳性率9.80%、红血球阳性率2.40%。结论孕妇在孕期内尿液常规检查十分必要,对于孕期间的疾病早期发现、诊断、治疗意义重大。

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的标本分布及耐药变化趋势

目的：研究医院大肠埃希菌产ESBLs的感染现状,分析耐药性变化趋势,为临床合理选择、 使用抗菌药物提供依据.方法：用头孢噻肟与头孢噻肟/克拉维酸、 头孢他啶与头孢他啶/克拉维酸双纸片确证试验检测产ESBLs大肠埃希菌,用WHONET 5.4软件,对医院2013年-2017年临床分离的大肠埃希菌的临床分布及耐药变化趋势进行数据分析.结果：2013～2017年产ESBLs大肠埃希菌的检出率分别为28.3％、30.0％、32.3％、29.3％、27.7％,五年平均检出率为29.5％;大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、 阿莫西林/克拉维酸、 亚胺培南、 阿米卡星、头孢西丁等常用抗菌药物的耐药率较低,对青霉素类、 一代、 二代、 三代头孢菌素类抗菌药物耐药率较高,其中氨苄西林的耐药率最高,为95.9％.结论：五年分离的产ESBLs大肠埃希菌的检出率前三年逐年升高,在2015年达到32.3％,之后两年又呈下降趋势;16种抗菌药物的耐药率总体变化趋势平稳,产ESBLs大肠埃希菌存在较高的交叉耐药现象.临床医生应根据药敏结果合理选择使用抗菌药物,以减缓细菌耐药株及耐药性的产生.