热休克蛋白72(HSP72)对大鼠青光眼模型视网膜神经节细胞和视神经的保护作用

目的探讨热休克蛋白72(heat shock protein 72,HSP72)对大鼠青光眼模型视网膜神经节细胞(retinal ganglial cells,RGCs)和视神经的保护作用。方法选取Wistar大鼠46只,采用随机数字表法将所有大鼠分为正常对照组(6只)和实验组(40只),实验组40只大鼠中8只不作处理(实验对照组),在制作青光眼模型后2 d,给予16只大鼠热休克反应处理(热休克反应组),16只大鼠硫酸锌腹腔注射(硫酸锌注射组)。观察及比较治疗前后各组大鼠眼压、RGCs中HSP72抗体含量、RGCs平均密度。结果激光后3 d、7 d、14 d、28 d,各组大鼠右眼眼压均较激光前有所上升,且各组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。正常对照组大鼠不同时间点HSP72抗体在RGCs中无表达,激光后3 d实验组各组大鼠RGCs中HSP72抗体含量缓慢上升,7 d、14 d达高峰,此后逐渐下降至接近正常水平。激光后,实验组各组大鼠RGCs中HSP72抗体含量显著高于正常对照组,且热休克反应组RGCs中HSP72抗体含量均高于实验对照组,低于硫酸锌注射组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。激光后3 d、7 d、14 d、28 d实验组各组大鼠RGCs平均密度均明显低于正常对照组,且热休克反应组RGCs平均密度显著高于实验对照组和硫酸锌注射组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论热休克蛋白反应可在青光眼模型大鼠RGCs中诱导HSP72的生成,且对青光眼性RGCs和视神经具有保护作用。

小儿手足口病的护理过程中应用不同护理方法的护理效果分析

目的:探究小儿手足口病护理过程中应用不同护理方法的护理效果。方法:选取2018年4月至2019年4月本院收治的小儿手足口病患儿88例,按照数字随机法分为研究组44例与参照组44例,参照组实施常规护理干预,研究组实施循证护理干预,对比分析两组患儿住院时间、溃疡愈合时间、护理效果及护理满意度。结果:研究组患儿住院时间、溃疡愈合时间显著低于参照组,有统计学差异(P<0.05);研究组患儿总有效率为97.73%,参照组为79.55%,研究组显著高于参照组,有统计学差异(P<0.05);研究组护理满意度为95.45%,参照组为77.27%,研究组显著高于参照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:小儿手足口病护理期间应用循证护理干预措施,可缩短患儿住院时间及溃疡愈合时间,疗效显著,提高护理满意度。

和血明目片联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探究和血明目片联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取济南市济钢医院2016年5月—2017年5月收治的糖尿病视网膜病变患者200例,随机分成对照组(100例)和治疗组(100例)。对照组患者口服胰激肽原酶肠溶片,1片/次,3次/d;治疗组患者在对照组基础上口服和血明目片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者眼底情况、血浆黏度和视网膜中央动脉阻力指数(RI)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为86.26%、94.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者眼底出血灶面积、黄斑厚度及血管瘤体积均显著降低(P<0.05),且治疗组各指标均明显优于对照组P<0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度和视网膜中央动脉RI水平显著降低(P<0.05),且治疗组血浆黏度和RI水平明显低于对照组(P<0.05)。结论和血明目片联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病视网膜病变可显著改善患者眼底出血和眼部动脉血流动力学,且安全性好。

明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎的疗效观察

目的观察明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎的临床疗效。方法选择2015年10月—2016年10月在济南市济钢医院治疗的142例流行性角结膜炎患者作为研究对象,根据随机对照原则将患者分为对照组(71例104眼)和治疗组(71例105眼)。对照组患者在结膜囊内滴入更昔洛韦眼用凝胶,1滴/次,4次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服明目蒺藜丸,1袋/次,2次/d。两组患者均持续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效和复发率,同时比较两组的证候积分、视力水平、CSIS评分和临床症状消退时间。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为90.38%、98.10%,复发率分别为10.58%、2.86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的证候积分和CSIS评分均显著下降,视力显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组证候积分、视力和CSIS评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状消退时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者视力水平,且复发率低、安全性好,具有一定的临床推广应用价值。

六锐胶囊联合甲泼尼龙治疗前葡萄膜炎的临床研究

目的探讨六锐胶囊联合甲泼尼龙治疗前葡萄膜炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2017年3月在济南市济钢医院治疗的前葡萄膜炎患者212例,根据用药差别分为对照组(106例)和治疗组(106例)。对照组患者静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,500 mg加入500 mL生理盐水,1次/d,连续给药5 d,停药后口服甲泼尼龙片40 mg/次,1次/d,根据病情逐渐减量至10～20 mg至痊愈,并以最小剂量维持治疗。治疗组在对照组的基础上口服六锐胶囊,1.0 g/次,3次/d。两组均经过4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清学指标及炎症控制时间和房水细胞消失时间。结果治疗后,对照组临床有效率为81.13%,显著低于治疗组的96.23%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-23(IL-23)、干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组IL-1、IL-6、IL-23、IFN-γ和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组炎症控制时间和房水细胞消失时间均明显早于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论六锐胶囊联合甲泼尼龙治疗前葡萄膜炎可有效改善患者临床症状,降低血清炎症因子水平,促进患者视力改善,具有一定的临床推广应用价值。