CTA与DSA诊断颅内动脉瘤的临床应用分析

目的探讨以数字减影血管造影(DSA)为标准,评价头颈部CT血管造影检查(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法选取151例疑似脑动脉瘤患者,行CTA及DSA检查。以DSA检查结果为标准,评价CTA的诊断准确性。结果经DSA检查确诊颅内动脉瘤的患者114例,CTA诊断检出率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.61%、95.61%、100.00%、100.00%、88.10%。对于直径d<3 mm的动脉瘤,CTA的诊断准确性低于DSA(P=0.036)。CTA诊断时间为(16.21±2.14)min,短于DSA诊断时间(25.68±4.11)min(t=21.436,P<0.001)。结论CTA与DSA相比对颅内动脉瘤具有较高的灵敏度和特异度,但对于直径d<3 mm的动脉瘤,CTA的检出率和灵敏度会降低且CTA明显缩短了检查时间。

归脾汤加减对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量及血清5-HT、DA水平的影响

目的研究归脾汤加减对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量及血清5-HT、DA水平的影响。方法选取2018年12月至2019年7月济南市济阳区中医医院收治的60例心脾两虚型失眠症患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为对照组(右佐匹克隆治疗)和试验组(对照组的基础上加用归脾汤加减治疗),各30例,两组患者均治疗6周。比较治疗后两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者血清生化值、PSQI评分、多导睡眠图情况。结果试验组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者总睡眠时间、S1~S4期时长均延长,试验组长于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清5-HT水平升高,DA水平与PSQI评分降低,试验组高/低于对照组(均P<0.05)。结论归脾汤加减可缓解心脾两虚型失眠症患者失眠症状,延长睡眠时间,调节患者血清5-HT、DA水平,提高睡眠质量,疗效显著。

脑血管疾病高危因素的颅内动脉瘤患者的单中心流行病学研究

目的 运用CT血管成像(CTA)对本地区伴有脑血管疾病高危因素人群颅内动脉瘤的发病情况进行调查分析,为开展动脉瘤的预防治疗工作提供流行病学资料。方法 对济南市济阳区中医院2021年3月至2021年10月就诊的1439例脑血管疾病高危因素患者,行颅脑CTA筛查同时记录人口学资料、个人和家庭病史、生活方式及部分实验室指标。结果 1439例患者中,109例检出颅内动脉瘤,患病率为7.57%。2例患者有2个动脉瘤,共111个动脉瘤,发生位置多为69个(62.2%)位于颈内动脉,14个(12.6%)位于大脑前动脉,8个(7.2%)位于大脑中动脉,8个(7.2%)位于椎动脉,2个(1.8%)位于基底动脉,2个(1.8%)位于前交通动脉,8个(7.2%)报告中未明确指出动脉瘤位置。结论 济阳区脑血管疾病高危因素的人群颅内动脉瘤患病率为7.57%,大多数动脉瘤为单发,发生部位多为颈内动脉,直径≤3 mm。提醒患者早期防病意识,采取健康生活方式,预防脑血管疾病的发生。