CTA与DSA诊断颅内动脉瘤的临床应用分析

目的探讨以数字减影血管造影(DSA)为标准,评价头颈部CT血管造影检查(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法选取151例疑似脑动脉瘤患者,行CTA及DSA检查。以DSA检查结果为标准,评价CTA的诊断准确性。结果经DSA检查确诊颅内动脉瘤的患者114例,CTA诊断检出率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.61%、95.61%、100.00%、100.00%、88.10%。对于直径d<3 mm的动脉瘤,CTA的诊断准确性低于DSA(P=0.036)。CTA诊断时间为(16.21±2.14)min,短于DSA诊断时间(25.68±4.11)min(t=21.436,P<0.001)。结论CTA与DSA相比对颅内动脉瘤具有较高的灵敏度和特异度,但对于直径d<3 mm的动脉瘤,CTA的检出率和灵敏度会降低且CTA明显缩短了检查时间。

颅骨骨肉瘤的影像学特点

目的探讨颅骨骨肉瘤的影像学特点,以期为外科治疗提供精准化依据。方法选取经病理证实的10例颅骨骨肉瘤的影像学表现。本组患者男性7例,女性3例,平均年龄36.5岁。结果10例患者中原发性骨肉瘤7例,继发性骨肉瘤3例。3例病变位于颞骨,2例位于蝶骨,2例位于顶骨,1例位于额骨,1例患者病变同时累及颞骨和蝶骨,1例同时累及颞骨和枕骨。成骨型骨肉瘤7例,溶骨型骨肉瘤2例,混合型骨肉瘤1例。影像表现主要为骨质破坏,软组织肿块,以及肿块内瘤骨形成,增强扫描呈不均匀明显强化。结论应用不同的检查手段,并注意瘤骨的识别,将有助于提高对颅骨骨肉瘤影像诊断的准确性,为临床手术提供更为准确的影像学依据。

脑血管疾病高危因素的颅内动脉瘤患者的单中心流行病学研究

目的 运用CT血管成像(CTA)对本地区伴有脑血管疾病高危因素人群颅内动脉瘤的发病情况进行调查分析,为开展动脉瘤的预防治疗工作提供流行病学资料。方法 对济南市济阳区中医院2021年3月至2021年10月就诊的1439例脑血管疾病高危因素患者,行颅脑CTA筛查同时记录人口学资料、个人和家庭病史、生活方式及部分实验室指标。结果 1439例患者中,109例检出颅内动脉瘤,患病率为7.57%。2例患者有2个动脉瘤,共111个动脉瘤,发生位置多为69个(62.2%)位于颈内动脉,14个(12.6%)位于大脑前动脉,8个(7.2%)位于大脑中动脉,8个(7.2%)位于椎动脉,2个(1.8%)位于基底动脉,2个(1.8%)位于前交通动脉,8个(7.2%)报告中未明确指出动脉瘤位置。结论 济阳区脑血管疾病高危因素的人群颅内动脉瘤患病率为7.57%,大多数动脉瘤为单发,发生部位多为颈内动脉,直径≤3 mm。提醒患者早期防病意识,采取健康生活方式,预防脑血管疾病的发生。