PDCA循环护理联合激励式干预对胃食管反流伴2型糖尿病患者自我护理能力及心理弹性的影响

目的 探究循环质量管理护理联合激励式干预对胃食管反流伴2型糖尿病患者自我护理能力及心理弹性的影响。方法 选取2022年1月—2023年2月济阳区人民医院收治的92例胃食管反流伴2型糖尿病患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(采取常规护理)、观察组(在常规护理基础上进行PDCA循环护理联合激励式干预),各46例,对比两组护理效果。结果 干预后,观察组心理弹性量表评分、自我护理能力量表评分较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组血糖达标率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 PDCA循环护理联合激励式干预方案可改善患者心理弹性水平,增强自我护理能力,提高血糖达标率及满意度。

PDCA循环法在消毒供应中心管理质量控制中的应用研究

目的探讨PDCA循环法在消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)质量管理中的应用价值。方法选取2021年6月—2023年7月山东省济南市济阳区人民医院CSSD的10名工作人员作为研究对象。2021年6月—2022年6月采取常规质量管理,为对照组。2022年7月—2023年7月采取PDCA循环法管理,为观察组。两组工作人员为同一批。对比两组器械管理合格率、工作质量、管理满意度。结果观察组消毒、清洗、灭菌、包装合格率依次为99.69%(326/327)、100.00%(327/327)、99.08%(324/327)、100.00%(327/327),高于对照组的97.29%(359/369)、97.83%(361/369)、96.75%(357/369)、97.27%(359/369),差异有统计学意义(χ^(2)=6.442,5.391,4.481,7.179,P均<0.05)。观察组工作质量评分及满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PDCA循环法可以提高CSSD工作质量,获得较高的满意度。

以镜像神经元理论为指导的步行稳定性训练结合全身振动训练对脑卒中偏瘫患者的康复效果观察

目的探讨以镜像神经元理论为指导的步行稳定性训练结合全身振动训练对脑卒中偏瘫患者的影响。方法选取2020年5月—2023年5月济南市济阳区人民医院收治的90例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组45例。对照组进行全身振动训练,观察组于对照组基础上实施以镜像神经元理论为指导的步行稳定性训练。比较两组患者的肢体运动功能、平衡功能、日常生活活动能力及生活质量。结果训练后,观察组各项简化Fugl-Meyer运动量表评分、Berg平衡量表评分、日常生活活动能力评定量表评分及各项世界卫生组织生存质量测定量表简表评分均高于对照组,组间差异统计学意义(P<0.05)。结论应用以镜像神经元理论为指导的步行稳定性训练结合全身振动训练对脑卒中偏瘫患者的康复效果显著,可促进患者肢体运动功能改善,增强其平衡能力与日常生活活动能力,提高生活质量。

急性脑梗死病人的不同疗程高压氧治疗作用及对神经功能的影响

目的 探讨急性脑梗死病人的不同疗程高压氧治疗作用及对神经功能的影响。方法 选取2021年3月—2023年3月本院收治的80例急性脑梗死患者进行观察,应用随机数字表法分为对照组和实验组,每组40例。其中,对照组行常规治疗,实验组在对照组基础上加以高压氧治疗,治疗后比较两组临床效果。结果 实验组神经功能及日常生活活动能力改善情况均优于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 高压氧治疗急性脑梗死的效果显著,随着疗程增加,患者神经功能及自理能力不断改善,依据患者病情予以不同疗程的治疗方案具有积极意义。

不稳定型心绞痛患者心外膜脂肪组织厚度及IL-1β表达水平与冠状动脉易损斑块形成相关性分析

目的通过观察不稳定型心绞痛患者心外膜脂肪组织(EAT)厚度及EAT中白细胞介素1β(IL-1β)表达水平,探讨其与冠状动脉易损斑块(VP)的相关性。方法选择63例不稳定型心绞痛患者,根据血管内超声检测的斑块性质进一步将不稳定型心绞痛患者分为VP组24例、非VP组39例,另选排除冠状动脉粥样硬化性心脏病需接受换瓣手术的心脏瓣膜病患者45例作为对照组。采用超声心动图测量EAT厚度;收集受试者空腹肘静脉血,ELISA法检测血浆IL-1β;免疫组织化学染色及RT-PCR分别检测EAT中IL-1β蛋白及mRNA表达。结果EAT厚度VP组>非VP组>对照组(P均<0.05),三组血浆IL-1β表达差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化染色显示,EAT中IL-1β蛋白在VP组表达最多;EAT中IL-1β mRNA表达VP组>非VP组、对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,VP组、非VP组EAT厚度及、EAT中IL-1β水平均与冠状动脉VP呈正相关(r分别为0.34、0.67)。多因素Logistic回归分析显示,EAT厚度、EAT中IL-1β水平是不稳定型心绞痛患者发生VP的独立影响因素。受试者工作曲线分析显示,EAT厚度预测冠状动脉VP的曲线下面积为0.74(95%CI为0.64~0.84);当EAT厚度截断值为4.4mm时,预测冠状动脉VP的敏感度和特异度分别为95.8%和45.2%。结论不稳定型心绞痛患者EAT厚度及EAT中IL-1β水平与冠状动脉VP呈正相关,是冠状动脉VP的独立影响因素。

人性化护理对脑梗塞后认知功能障碍的影响评价

旨在评估脑梗塞后认知功能障碍应用人性化护理的应用价值。方法 选择济南市济阳区人民医院在2020年8月至2022年8月期间就诊的100例患者,患者均罹患脑梗塞后认知功能障碍,根据抽签法分为两组,护理1组(50例):常规护理。护理2组(50例):人性化护理。将不同形式护理在治疗中的效果对比,并分析对于认知功能的作用。结果 相比于护理1组的NIHSS评分,护理2组明显更高,数值为:(18.93±2.82)分。护理2组的MMSE评分更高,数值为:(22.17±2.41)分,差异P<0.05。与护理1组相比,护理2组在语言功能评分、ADL评分方面具有更高优势,数值为(167.87±14.64)分、(87.87±7.85)分,差异P<0.05。在不啊领反应率发生率比较上,护理2组更低,为4.00%,差异P<0.05。对比两组WHOQOL-100评分,护理2组高于护理1组,生活信念(13.11±1.51)分、独立性(14.15±1.51)分、环境(14.59±1.49)分、社会(15.47±1.38)分、心理(12.77±1.65)分和生理评分(16.56±1.56)分高于护理1组,(P<0.05)。结论 脑梗塞后认知功能障碍应用人性化护理具有突出效果,不仅可以改善患者的满意度,还可以促进患者的康复进程,值得推广。

分析早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者肢体运动能力、日常生活能力的影响

对脑梗塞偏瘫患者在康复期间,施行早期康复护理的效果加以评价,分析对于肢体功能和日常生活的影响。方法 从济南市济阳区人民医院中选择80例患者,研究时间:2020年8月至2022年8月,全部均为脑梗塞偏瘫患者。分组方式:抽签法。将两组命名为:传统组(n=40)施行常规护理,早期康复组(n=40)施行早期康复护理。对两组干预效果开展对比。结果 早期康复组Fugl-Meyer评分上肢(59.12±2.56)分、下肢(29.12±1.56)分和总分(86.96±5.18)分均高于传统组,P<0.05。早期康复组Barthel指数(84.69±6.28)分高于传统组,P<0.05。相比于传统组,早期康复组GQOLI-74评分更高,其中含有物质生活(85.12±4.23)分、社会功能(84.63±3.65)分、躯体功能(85.69±4.23)分、心理功能(80.46±2.52)分,P<0.05。与传统组相比,早期康复组护理满意度更高,P<0.05。结论 早期康复护理效果突出,在脑梗塞偏瘫中对肢体功能和日常生活具有显著改善作用,可以在神经内科中推广。

联用优质护理、随访护理对癫痫患者康复、生活质量的影响分析

分析癫痫患者在联用优质护理、随访护理下的护理效果以及生活质量情况。方法 于2020年1月~2022年12月研究时间段选择我院治疗的80例癫痫患者进行研究,通过数字随机法将其分为比参组(40例,常规护理)与联用组(40例,联用优质护理、随访护理),观察其影响效果。结果 护理后,联用组癫痫患者护理效果、生活质量、满意度高于比参组,焦虑与抑郁评分低于比参组,有明显统计学差异,P<0.05。结论 联用优质护理、随访护理能够提升癫痫护理效果,改善癫痫患者心理健康,让其获得优质生活,对护理工作更加满意。

大气细颗粒物污染与慢性阻塞性肺疾病气道炎症和氧化应激关系研究

目的探讨分析大气细颗粒物(PM2.5)污染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的气道炎症以及氧化应激的关系。方法选取山东省济南市济阳区人民医院以(下简称“我院”)2018年5月~2019年5月收治80例COPD患者,依据患者生活区不同分为市内组(40例)与郊区组(40例),同期纳入我院进行健康体检受检者40例作为对照组。持续监测12周受检者居住环境PM2.5实时监控的数据情况,对比分析三组受检者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC%)、血清丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)指标水平情况。结果市内组12周监测PM2.5颗粒比郊区组明显更高,差异有统计意义(P<0.05);市内组、郊区组FEV1、FEV1/FVC%指标低于对照组(P<0.05);市内组与郊区组FEV1、FEV1/FVC%、MDA及SOD指标比较差异无统计学意义(P>0.05);郊区组MDA浓度水平低于市内组、高于对照组(P<0.05);三组受检者SOD指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);PM2.5与COPD患者FEV1、FEV1/FVC%指标呈负相关(r=-0.428、-0.807,P<0.05);PM2.5与COPD患者SOD、MDA指标呈正相关(r=0.543、0.502,P<0.05)。结论PM2.5高水平暴露可能使COPD患者肺功能下降,使患者气道炎症以及氧化应激的程度升高,并加重病情;对此,应做好雾霾天气预防工作以保障居民的身体健康,避免PM2.5对人体造成不良影响。

20家村卫生室2016-2018年医疗废物运送处置情况的分析

目的分析20家村卫生室在2016-2018年度的医疗废物运送处置情况,以其为寻求医疗废物合理处理对策提供参考。方法查阅2016年1月-2018年12月期间该卫生院所管辖的20家村卫生室的医疗废物运送处置登记资料,通过现场查看每月统计重量、运送次数及调查问卷的方式对村卫生室关于感染性医疗废物、损伤性医疗废物的运送处置情况进行分析。结果20家村卫生室负责任人共20人,与卫生院签订医疗废物运送处置责任协议书,《医疗废物管理条例》中内容的知晓率和防护认知度均达到80.0%以上,各类医疗废物能够从源头规范分类、收集,但村卫生室严格做到每2 d及时运送的只占10.0%(2/20)。结论该镇村卫生室负责人对于《医疗废物管理条例》内容知晓率较高,医疗废物能够从源头规范分类、收集,但感染性医疗废物和损伤性医疗废物普遍存在不能及时(2 d内)运送的现象,其原因主要有产生重量少、距离卫生院路程远近不一等。需要加大相关知识的宣传力度,增强相关人员的培训和管理,进一步完善村卫生室的管理和考核制度,促进医疗废物的及时运送。