2013-2016年济南市哨点医院食源性疾病病原体分布及流行特征调查

目的了解济南市食源性疾病病原体分布特征,为防控食源性疾病提供依据。方法对济南市2013-2016年两家食源性疾病哨点医院上报采集的1 730例病例标本进行检测分析。结果食源性疾病致病原检出率为37.34%。其中,细菌感染检出率为19.31%,以肠集聚性大肠埃希菌(enteroaggregative escherichia col,EAEC)为主;诺如病毒感染检出率为14.05%,以GⅡ基因型感染为主;多重感染检出率为3.99%。不同年份(X^2=33.19,P<0.001)、不同性别(X^2=12.09,P=0.001)间病原检出率差异均有统计学意义。食源性疾病发病冬季以病毒感染为主,夏季以细菌感染为主。患者年龄分布以18~35岁年龄段(50.00%)为主。可疑暴露食品居前三位的分别为乳及乳制品(18.89%)、肉及肉制品(17.49%)和水产动物及其制品(13.62%)。多重感染的可疑暴露食品主要为肉及其制品(17.39%)和水产动物及其制品(17.39%)。结论夏秋季主要致病菌为EAEC,冬季以GⅡ基因型感染为主,提示应根据季节变化趋势,针对不同暴露人群和暴露食品,制定相适应的食源性疾病防控措施。

濮阳市2015年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析濮阳市2015年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价AEFI监测系统运转情况,分析疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集全市2015年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果濮阳市2015年共报告AEFI 382例,报告发生率为2.14/万剂。其中一般反应363例(95.03%),异常反应19例(4.97%),未出现疫苗质量事故、接种事故、偶合症和心因性反应报告病例,无严重AEFI发生。一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹、荨麻疹、斑丘疹为主。男女比例1.08:1,主要发生于≤2岁儿童,占85.86%,发生数最多的是无细胞百白破94例(24.61%),纳入国家免疫计划(NIP)疫苗中报告发生率最高的麻风疫苗为10.30/万剂,全市对发生的AEFI能及时报告和流调,各项监测指标均达到监测方案要求。结论监测结果表明全市AEFI监测系统运转正常,免疫规划疫苗安全性与预防接种服务质量良好。

濮阳市2015年常规免疫接种率监测系统评价

目的了解濮阳市常规免疫接种率监测现状,分析2015年接种率监测结果 ,发现存在的问题并提出改进意见。方法用Excel软件处理数据,对比8种基础疫苗的估算接种率和报告接种率,并进行差值(D)和比值(R)的指标评价。结果全市8个县(区)接种率报告及时率为87.50%、完整率为100.00%、正确率为100.00%;D值评价:全市总体评价为OV可信,HBV、DPT、MCV、JEV可疑,BCG、MenA、HepA不可信。8个县(区)64个指标评价为可信的6个(9.38%),可疑的24个(37.50%),不可信的34个(53.12%);R值评价:8个县(区)评价为2个可信,6个可疑,全市总体评价为可疑。结论濮阳市常规免疫监测报告数据真实性不高,并且可能存在逻辑性错误,接种率监测数据质量还需要进一步提高。

茶叶中拟除虫菊脂类农药残留量及累积暴露评估

目的检测茶叶中的农药残留情况,并评估拟除虫菊酯类农药的慢性累积暴露风险,为下一步茶叶中制订最大残留限量和农药残留标准提供依据。方法收集2012-2016年济南市市售茶叶188份,对7种拟除虫菊酯农药残留进行测定。并采用危害指数(HI)法对通过茶叶摄入拟除虫菊酯类农药的测定。结果结果显示联苯菊酯检出率为53.19%(100/188),甲氰菊酯检出率为6.25%(8/128),氯氟氰菊酯检出率为14.06%(18/128)、氟氯氰菊酯检出率为1.56%(2/128),氯氰菊酯检出率为23.94%(45/188),氰戊菊酯检出率为1.56%(2/128),溴氰菊酯未检出。以GB2763-2016中的ADI值为参考,经计算茶叶中拟除虫菊酯类农药慢性累积暴露危害指数HI为0.005909。结论济南市市售茶叶中拟除虫菊酯类农药残留在安全限值之内,居民通过茶叶造成的拟除虫菊酯类农药残留的慢性膳食暴露风险小,但济南市市售茶叶中农药残留现象普遍,应进一步加强规范拟除虫菊酯类农药在茶叶中的使用和管理。