呼吸与危重症学科实施护理风险管理对于护理质量的影响研究

目的探究在呼吸与危重症学科中实施护理风险管理对于护理质量的影响。方法选取2022年1月—2023年1月济南市第七人民医院收治的呼吸与危重症患者200例作为研究对象,按照随机数表法将其分为常规组和研究组,每组100例。常规组实施常规护理干预,研究组实施护理风险管理干预,比较两组护理质量、风险事件发生情况、心理状态以及护理满意度。结果干预后,研究组护理服务态度、效果、操作技能以及专业能力评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组风险事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均低于干预前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度相比常规组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸与危重症学科中,采用护理风险管理可全面优化护理质量,减少风险事件的发生,促进患者负面心理改善,满意度良好。

帕立骨化醇联合不同血液净化方式在治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果分析

目的分析帕立骨化醇联合不同血液净化方式在治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果。方法随机选取2021年1月—2023年9月济南市第七人民医院收治的90例继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者,随机数表法分为3组,每组30例,所有患者均采用帕立骨化醇治疗。Ⅰ组增加采用血液透析,3次/周、4 h/次;Ⅱ组血液透析,2次/周、4 h/次,增加1次血液透析滤过、4 h/次;Ⅲ组血液透析,2次/周、4 h/次,增加1次(血液灌流2 h+血液透析2 h)。比较3组患者的肾功能、干预前后的全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血钙(serum calcium,Ca)、血磷(serum phosphorus,P)水平以及并发症发生情况。结果干预后,Ⅲ组患者血肌酐为(220.45±11.06)μmol/L,明显低于Ⅱ组(225.34±12.03)μmol/L、Ⅰ组(233.43±11.31)μmol/L,差异有统计学意义(F=13.041,P<0.05);干预前,3组患者的iPTH、Ca和P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,Ⅲ组患者的iPTH、Ca和P水平分别为(242.43±7.03)pg/mL、(2.59±0.54)mmol/L、(1.99±0.57)mmol/L,优于Ⅱ组、Ⅰ组,差异有统计学意义(F=51.858、11.184、8.944,P<0.05);Ⅰ组的并发症发生率(26.67%)高于Ⅱ组(3.33%)和Ⅲ组(3.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=11.031,P<0.05)。结论帕立骨化醇联合血液灌流优于联合血液透析及联合血液透析滤过的治疗效果,且3种联合治疗均优于干预前,说明帕立骨化醇联合不同血液净化方式在治疗SHPT中均有效果。