脐带囊肿伴脐带断裂1例诊治报道

脐带断裂在临床上较少见,多与脐带过短、脆性增加、在分娩中牵拉过紧有关。脐带断裂导致脐带血液循环突然中断,可造成急性胎儿窘迫,新生儿窒息、死亡,是产科严重的并发症。本例在孕中期(18+4周)行超声检查时发现脐带囊肿,囊肿持续存在至孕晚期。考虑患者及其家属顺产意愿,患者为经产妇,已规律宫缩,予严密监护下阴道试产。产程进展顺利,平产一男婴,1~5 min Apgar评分9~10分。脐带根部(胎盘端)有一8.0 cm×6.0 cm脐带囊肿,在胎儿娩出时距离囊肿2 cm处脐带自行断裂。脐带长40 cm,增粗、水肿、无螺旋,胎儿端有长约5 cm的正常脐带。脐带囊肿是一种罕见的脐带异常,发病原因不详,多合并胎儿畸形或脐带华通胶水肿变性,脆性增加,分娩时易出现脐带断裂、出血,造成新生儿窒息或死亡。因此,对脐带囊肿患者应提高警惕,可适当放宽剖宫产指征,减少新生儿窒息死亡的发生。

耳穴压豆加音乐分娩对产程的影响临床研究

目的研究耳穴压豆加音乐镇痛对分娩过程的影响,以探寻缩短产程和分娩镇痛的有效方法。方法 260例初产妇作为研究对象,按照孕妇意愿分为治疗组和对照组,治疗组采用耳穴压豆配合音乐分娩,对照组常规治疗,比较两组产妇总产程时间、疼痛评分差异,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果两组在总产程时间、疼痛评分差异具有统计学意义,P<0.05。结论耳穴压豆联合音乐分娩是缩短产程、减轻分娩疼痛的有效方法。