脑电双频谱指数与听觉诱发电位指数在麻醉深度量化评价中的对比研究

目的:对比分析脑电双频谱指数(BIS)与听觉诱发电位(AEP)指数在麻醉深度量化评价中的应用价值。方法:回顾性选取126例手术麻醉患者,按随机数表法将其分为BIS组和AEP指数组,每组63例。对两组患者进行手术麻醉的靶控输注监测,观察术中血流动力学指标心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和术后恢复及并发症指标,比较两组麻醉指数和指标数据。结果:BIS和AEP指数与患者血流动力学指标关系密切,呈正相关(r>0.8),两组患者间比较差异无统计学意义(t=0.243,t=0.798,t=1.139;P>0.05);BIS和AEP指数与患者术后恢复指标关系密切,呈负相关(r<-0.8);两组患者术后并发症比较差异无统计学意义(x^2=0.21,x^2=0.70,x^2=0.10;P>0.05)。结论:BIS和AEP指数在手术患者麻醉深度量化评价中准确性高,并分别在术中监测和术后恢复方面具有一定的临床应用优势。

可视化教学在麻醉专业气管插管能力培养中的应用

目的探讨可视化教学在麻醉专业气管插管能力培养中的应用。方法选取该科麻醉专业的住院医师规范化培训的医师100名,随机分为两组。观察组50例实施可视化教学,对照组50例,实施普通教学法。对比两组医师气管插管的操作情况、操作后的并发症及理对教学的满意度。结果观察组医师插管成功率高于对照组医师,差异有统计学意义(χ^2=34.041,P=0.000<0.05),插管用时短于对照组,差异有统计学意义(t=10.004,P=0.003<0.05),理论考试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(t=15.101,P=0.001<0.05)。观察组医师气管插管造成患者的不适感低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=22.441,P=0.000<0.05)。教学满意度调查显示:观察组医师满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=23.04,P=0.000<0.05)。结论可视化教学在麻醉专业气管插管能力的培养,值得推广。

CT联合超声引导骨折手术腰椎硬膜外麻醉分析

目的:研究C T联合超声引导骨折手术腰椎硬膜外麻醉效果.方法:回顾性分析2016年9月—2018年9月在我院骨科收治实施腰椎硬膜外麻醉得骨折手术病人100例.根据引导方式不同,分为两组,观察组54例,实施C T联合超声引导骨科手术腰椎硬膜外麻醉,对照组46例超声引导骨科手术腰椎硬膜外麻醉.对比麻醉效果、麻醉穿刺时间、起效时间及穿刺成功率等.结果:观察组比对照组麻醉效果更佳,麻醉穿刺时间更短,麻醉起效时间更短,成功率更高.结论:CT联合超声引导骨折手术腰椎硬膜外麻醉效果较佳,值得推广.

舒芬太尼静脉自控镇痛对宫颈癌术后患者疼痛及应激反应的影响

目的探讨舒芬太尼静脉自控镇痛对宫颈癌术后患者疼痛及应激反应的影响。方法选取2020年2月至2022年3月济南市第二妇幼保健院共102例宫颈癌手术患者为研究对象,根据不同麻醉药物分成两组,对照组予地佐辛,研究组予舒芬太尼,均行静脉自控镇痛,比较围术期两组应激反应和炎症因子,疼痛评分,不良反应和镇痛按压次数、抑郁评分变化。结果麻醉前两组应激指标去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)和炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)含量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后舒芬太尼组2、6、12、24h指标含量均较同时间段地佐辛组低,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前和术后2、6、12、24 h两组NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后舒芬太尼组6、12、24 h VAS评分均较同时间段地佐辛组低,差异有统计学意义(t=0.971、4.205、14.446、15.345,P<0.05)。舒芬太尼组不良反应发生率显著低于地佐辛组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05),舒芬太尼组镇痛按压次数、抑郁评分显著低于地佐辛组,差异有统计学意义(t=9.579、10.164,P<0.05)。结论舒芬太尼静脉自控镇痛能缓解宫颈癌术后患者疼痛程度,降低机体应激反应,这可能和该药物能抑制炎症反应有关,且不良反应轻。