社区糖尿病患者疾病相关健康素养对血糖控制的影响

目的:探究分析社区糖尿病患者疾病相关健康素养对血糖控制的影响。方法:本社区医院于2018年10月至2019年10月共收治200例2型糖尿病患者,经患者同意后,选取糖尿病健康素养问卷调查200例患者的健康素养,并按照操作规范让200例患者进行体格检查、实验室检查,分析200例患者的健康素养调查结果。结果:200例患者中,健康素养评分小于150分的患者比例大于健康素养在150~180分、健康素养在180分以上的患者比例(P<0.05)。健康素养评分不同患者的年龄、文化水平、病程时间、糖尿病相关并发症发生率存在一定差异(P<0.05)。健康素养评分不同患者的空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平存在一定差异(P<0.05)。结论:社区糖尿病患者的疾病相关健康素养与血糖控制情况密切相关,健康素养评分越高的患者,血糖控制情况越好。

循环游离DNA水平监测对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后评估的临床价值

目的观察血清循环游离DNA(cfDNA)水平对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后评估的临床价值。方法将112例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者根据Child-Pugh分级标准分为A级组(39例)、B级组(31例)和C级组(42例);根据是否出现上消化道出血分为出血组(48例)和未出血组(64例);根据肝静脉压力梯度(HVPG)分为高压力组(>20 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,50例)、中压力组(15~20 mmHg,29例)和低压力组(10~<15 mmHg,33例)。同期选择32例门诊健康体格检查者作为对照组,比较各组cfDNA水平。分析112例患者的临床资料,采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析得出独立危险因素。根据ROC曲线分析确定血清cfDNA水平的截断值,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验比较组间生存差异。结果不同Child-Pugh分级组患者血清cfDNA水平均显著高于对照组(P值均<0.05),且血清cfDNA水平随着Child-Pugh分级加重而显著升高(P值均<0.05);出血组与未出血组患者血清cfDNA水平均显著高于对照组(P值均<0.05),且出血组患者血清cfDNA水平显著高于未出血组(P<0.05);不同肝静脉压力梯组患者血清cfDNA水平均显著高于对照组(P值均<0.05),且随着肝静脉压力梯加重,血清cfDNA水平显著升高(P值均<0.05)。单因素分析显示,乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后的影响因素有14项(P值均<0.05);多因素分析显示,血清cfDNA水平是影响乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后的独立危险因素(P<0.05)。根据ROC曲线,cfDNA水平最佳截断值为3406.34μg/L。64例患者cfDNA水平>3406.34μg/L,48例≤3406.34μg/L。高cfDNA水平组患者24和48个月累积生存率分别为78.1%和45.3%,分别显著低于低cfDNA水平组(89.6%和68.8%,P值均<0.001)。结论血清cfDNA水平与乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后相关,通过检测cfDNA来判断乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后具有较高的临床价值。

传染病防治知识宣传对儿童疫苗正确接种的影响观察

目的在儿童疫苗接种的过程中加以传染病防治知识宣传,以此观察传染病防治知识宣传对正确接种疫苗的影响。方法选定先后入院接种疫苗的儿童,共计100例,时间:2018年2月—2019年2月,随机排序分组:对照组与研究组,对照组予以常规预防接种,研究组对儿童家长加以传染病防治知识宣传干预。对组间的平均接种率、接种延长时间、副反应发生率、疫苗接种知晓率(常见传染病知晓率、一类与二类疫苗知晓率、接种目的知晓率)进行指标对比。结果与对照组相比,研究组的平均接种率(96.00%)、疫苗接种知晓率(常见传染病知晓率:96.00%、一类与二类疫苗知晓率:98.00%、接种目的知晓率:98.00%)指标均更高,且研究组的接种延长时间[(2.22±1.22)d]、副反应发生率(4.00%)指标均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传染病防治知识宣传有助于儿童疫苗正确接种,能够提高接种儿童家长的疫苗认知程度,可以降低副反应发生率。

医院会计成本核算管理存在的问题及完善对策探究

随着人口总数的不断增加,传统医疗制度已经无法满足人们的日常需求,基于此,我国有关部门针对医疗事业开展了医疗体制改革工作,对我国医院的财务管理工作提出了新的工作要求,以确保医院管理人员可以制定出符合当前社会现状的管理计划。本文针对医院会计成本核算管理工作做出了分析,以期为工作人员提供帮助。

新形势下多媒体技术如何应用在图书馆管理

针对于当前新形势下的图书馆管理,需要对传统落后的服务体系进行积极有效的摈除和舍弃,当前是数字信息化高速发展的时代,人们对于图书馆的功能以及服务需求的期望,要求图书馆管理需要在服务理念以及服务体系上进行不断的优化和建设,从而更加合理有效地利用馆藏优势资源,保证图书馆在能数字信息新时代发展潮流中占有一席之地。对于新形势下多媒体技术在图书管理当中的应用,需要发挥其信息传递以及对于资源可以进行多项化传播的特点,从而积极引入现代化的管理模式,不断健全相应的图书馆管理制度,从而为图书馆的进一步发展,以及在多媒体资源下的进一步开发,能够营造出优质的创新环境,打造厚实的图书馆管理技术,最终更好地推动新形势下图书馆管理的创新发展。

新型冠状病毒肺炎防控现场消毒技术研究

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情对全球造成了严重影响,在没有疫苗和特效治疗药物的情况下,消毒成为阻断病毒传播的重要技术手段。本文通过对新型冠状病毒的相关特性分析,研究了针对新型冠状病毒肺炎的一系列消毒技术。在新型冠状病毒肺炎疫情暴发期间,济南市第二疾病预防控制中心对一小区新型冠状病毒肺炎待排查病例住家进行了现场消毒,分别通过消毒准备、消毒前采样、现场消毒、消毒后采样和消毒效果评价等过程,验证了所研究的消毒技术的有效性。对消毒前后的采样数据进行对比,结果显示空气、物体表面细菌菌落总数的杀灭率≥90%,且消毒后均未检出新型冠状病毒,结果表明该消毒技术的消毒效果符合标准。最后,通过对错误的消毒方式和过度消毒的危害进行分析,强调了"科学消毒、精准消毒"的重要性,对疫情防控工作具有较好的指导价值。

泰安市腹泻门诊病例粪便中肺炎克雷伯菌检出率、耐药特征和分子分型研究

目的:了解泰安市感染性腹泻病门诊病例粪便中肺炎克雷伯菌的检出率、耐药特征及分子分型特性。方法:对采自泰安市6个县(市、区)2013-2017年腹泻病症候群监测病例的866份粪便标本进行肺炎克雷伯菌的分离培养和鉴定;采用微量肉汤稀释法研究分离菌株的耐药情况;应用PFGE技术对菌株进行分子分型。结果:肺炎克雷伯菌的总检出率为7.97%(69/866);各县(市、区)检出率差异有统计学意义(χ^2=39.627,P=0.000)。耐药菌株68株的15种常用抗生素的总耐药率为98.55%(68/69),对氨苄西林(AMP)和磺胺异恶唑(SOX)的耐药率最高,分别为84.06%(58/69)和72.46%(50/69),共有40个耐药谱,主要耐药谱特征为AMP-SOX(n=10);多重耐药率为33.33%(23/69)。69株分离株中共有65种PFGE型别,未发现优势带型或聚集现象。结论:肺炎克雷伯菌存在于泰安市各地区腹泻病症候群门诊病例的粪便中,能够引起社区获得性感染;对多种抗生素耐药,耐药谱广,多重耐药率高;PFGE带型呈现多样性,无耐药谱对应性。应高度重视和加强对该来源菌株的监测,防止更多的耐药菌株的产生和传播,保护易感人群。