通过剂量面积乘积估算内镜逆行胰胆管造影患者的有效剂量

目的估算内镜逆行胰胆管造影(ERCP)操作中患者的辐射剂量水平,为制定介入放射学中患者的防护标准提供科学依据。方法以ERCP手术调查的相关参数(透视时间、点片张数及设备相关参数)为条件,测量剂量面积乘积(DAP),并利用测量的DAP值,通过基于蒙特卡罗(Monte Carlo)计算方法剂量估算软件(Ref Dose),估算出患者的有效剂量(Effective Dose,E)。结果按照操作难易程度分组,患者有效剂量分别为:ERCP操作复杂组4.448 mSv、ERCP操作中等组0.715 mSv、ERCP操作简单组0.247 mSv。结论患者有效剂量的大小与3个剂量组中透视时间及DAP值呈正相关关系。ERCP手术中,在不影响临床效果的情况下,应尽可能缩短透视时间、减少摄片帧数、缩小照射野,从而尽可能降低患者的有效剂量。