社区脑卒中患者负性情绪对日常生活活动能力的影响

探讨回归社区后脑卒中患者负性情绪对日常生活活动能力的影响,寻找进行干预的可能性。选择临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)作为调查问卷,对经住院治疗后,均回归家庭康复治疗的154例脑卒中患者进行评估,并对其日常生活活动能力进行比较。结果表明能力差组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等因子评分明显高于能力佳组(P均<0.05),这些结果表明脑卒中患者的日常生活活动能力与负性情绪密切相关,对后者进行有效的心理干预可最大限度地恢复其生活活动功能。

济南市某医院10年围产保健效果评价

10年来,我院妇产科本着"以孕产妇为中心,以产科质量为核心"的宗旨,认真落实围产保健的各项措施,在降低孕产妇死亡率及围产期并发症方面取得了一定的效果,但仍有需要探讨的问题.

浅谈社区卫生服务工作中的风险问题

风险的基本含义是事务未来结果的不确定性[1]。由于社会行为和经济行为都具有复杂性,几乎任何一种社会和经济行为都具有一定风险。据有关资料统计,人类社会最高的风险是疾病造成的。从经济学角度来看,

食管原发性恶性黑色素瘤5例临床病理学观察

目的观察食管原发性恶性黑色素瘤（primary malignant melanoma of esophagus，PMME）的影像学、病理组织学和免疫表型特征，探讨其临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法对5例PMME行HE及免疫组化染色，并结合相关文献对其临床表现、影像学、组织学形态、免疫表型、治疗和预后进行观察分析。结果5例患者均为老年男性，平均年龄63．4岁，临床均表现为进食不畅，症状呈进行性加重。肿瘤细胞呈巢片状或条索状排列，细胞圆形或多角形，胞质丰富红染，胞质内见黑色素颗粒，细胞核大小不一，核居中或偏位，核仁明显，病理性核分裂象易见。免疫表型：瘤细胞弥漫表达HMB-45、Melan-A、S-00，CK阴性，Ki-67增殖指数40％～45％。结论PMME非常罕见，恶性程度高，预后差。免疫组化染色有助于其诊断，需与低分化癌、食管癌肉瘤、食管淋巴瘤、神经内分泌癌、食管平滑肌瘤等进行鉴别。

电针配合理疗对糖尿病性膀胱病的治疗作用

采用电针配合理疗治疗糖尿病性膀胱病20例,治愈7例,13例自觉症状减轻或明显减轻。对象:济南市第五人民医院收治的糖尿病性膀胱病20例。男6例,女14例;年龄19～78岁,平均54岁。从出现糖尿病症状或确诊为糖尿病到出现膀胱病的间隔时间最短3～20年。血糖8.4～14.0mmol/L4例,血糖高于14.0mmol/L16例。纳入标准:①均确诊为糖尿病,有不同程度的“三多一少”症状。②出现不同程度的尿滴沥或排尿不尽感或充盈性尿失禁者。③均排除药物性(如阿托品、654-Ⅱ)、脊髓病变、前列腺肥大等所致的尿潴留和尿失禁。

妊娠合并子宫肌瘤8例临床分析

目的：分析妊娠合并子宫肌瘤的临床特点及处理方法。方法：对我院收治的8例子宫肌瘤合并妊娠患者进行临床分析。结果：本组妊娠合并子宫肌瘤占分娩人数的3．7％，与国外报道相近，年龄相符。结论：子宫肌瘤易致胎位异常，肌瘤合并妊娠使剖宫产机率增高。

卵巢妊娠12例临床探析

目的：探讨卵巢妊娠的发病机理和临床表现的基本特征，提高临床医师对该病的诊断水平。方法：本文对12例卵巢妊娠的发病原因、临床表现和临床诊断进行综合分析。结果：12例卵巢妊娠术前均误诊，其中10例诊断为异位妊娠，2例诊断为卵巢黄体破裂。结论：卵巢妊娠以手术为主，手术时应尽量保留正常的卵巢组织和榆卵管，行卵巢部分或楔形切除，如卵巢组织明显破坏，则行附件切除术。

PDCA循环法在社区输液安全管理中的应用

PDCA循环由美国著名质量管理专家戴明于20世纪50年代初提出,又称戴明环,指在一切管理活动中,为提高管理质量和效益所进行包括计划（plan,P）、实施（do,D）、检查（check,C）和处理（action,A）4个阶段的循环过程。