α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变

目的评价α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法45例DPN的患者随机分为两组,治疗组23例,给予α-硫辛酸600 mg加液体静脉点滴,1次/d,共2周;对照组22例,给予甲钴胺1 000μg加液体静脉点滴,1次/d,共2周。观察临床症状和体征变化及神经传导速度(NCV),检测血C反应蛋白(CRP)、谷胱甘肽、尿微量白蛋白。结果治疗组有效率达91.3%,明显高于对照组的63.6%(P<0.05);治疗后两组神经传导速度均较治疗前明显改善(P<0.01)。结论α-硫辛酸治疗DPN,疗效显著。

初发2型糖尿病患者血清vaspin水平与颈动脉斑块的相关性

目的探讨初发2型糖尿病(T2DM)患者血清vaspin水平与血糖、血脂、胰岛素抵抗等代谢因素及糖尿病早期颈动脉粥样硬化的关系。方法选择初发T2DM患者69例,根据有无颈动脉斑块分为糖尿病无斑块组(男17例,女15例)和糖尿病伴斑块组(男20例,女17例),另外选择年龄、性别相匹配的健康查体者为对照组(男15例,女11例)。测定收缩压(SBP)、腰围(WC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标,采用ELISA方法测定血清vaspin水平。结果校正年龄、性别后,糖尿病无斑块组的血清vaspin水平显著高于对照组[(0.66±0.22)ng/mLvs(0.46±0.12)ng/mL,P<0.01],而糖尿病伴斑块组血清vaspin水平低于无斑块组[(0.52±0.22)ng/mL vs(0.66±0.22)ng/mL,P<0.05]。偏相关分析显示,血清vaspin与HOMA-IR呈负相关(r=-0.276,P=0.025)。Logistic回归分析结果显示,SBP和vaspin水平是糖尿病发生颈动脉硬化的独立相关因素。结论血清vaspin水平在初发T2DM人群中升高,血清vaspin水平下降可能与初发T2DM患者颈动脉斑块形成有关联。

初诊2型糖尿病颈动脉硬化与微量蛋白尿关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。方法用高分辨率彩色多普勒对50例初发2型糖尿病患者的颈动脉内中膜厚度（intimal pulsmedial thickness，IMT）进行检测，分为增厚组和正常组，同时测定两组血脂、胰岛素、尿微量白蛋白（MAU）等，并对两组数值进行统计分析。结果颈动脉IMT增厚组较对照组血脂、空腹胰岛素、尿微量白蛋白、尿B2微球蛋白（β2-MG）、尿免疫球蛋白（IgG）差异显著（P〈0．05）。糖尿病患者MAU与颈动脉IMT成显著正相关（r=3．26，P〈0．01）。结论颈动脉硬化的糖尿病患者尿微量白蛋白较无硬化者增高，UAER和IMT都可作为糖尿病患者早期动脉粥样硬化的筛查和评估指标。