济南市老年人生活质量与心理卫生状况调查分析

目的 为了了解济南市老年人生活质量与心理卫生状况。方法 采用心理咨询与体查方法对60岁以上老年人进行测查。结果 影响老年人身心健康的主要因素有:生活习惯、慢性病、日常生活自理能力、经济收入、居住条件、老年期性心态,老年人的心理特点和负性生活条件。结论 改善老年人的生活条件,改变不良习惯,加大社会保险力度,发展社区医疗卫生工作是提高老年人健康水平、改善老年人生活质量的关键。

护理人员如何做好康复期精神病人的健康教育

为进一步促进病人的康复,强调对康复期精神病人进行健康教育是必要的。首先分析了康复期精神病人的心理特点:自卑感、恐惧感、烦恼、消极悲观等表现,以便使教育有的放矢。指出护士应具备良好的职业形象,健康成熟的心态,丰富的心理学知识,牢固的精神医学专业知识等才能更好地进行健康教育。对患者进行了集体教育、个别教育、书面或板报宣传教育及社会技能训练。

抗精神病药物合并音乐康复疗法治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

应用抗精神病药物合并音乐康复疗法治疗30例以阴性症状为主的精神分裂症患者,并与30例病情相同的病人做对照研究,结果表明,药物加音疗对精神分裂症阴性症状疗效优于单纯药物治疗。

心理护理是社区精神病人康复的重要因素

精神病人的护理工作主要是病人在住院期间的护理和在家庭中的护理两部分。在家庭护理中做好心理护理是病人康复的重要因素。

对4例精神病人上气道食物堵塞的抢救

精神病人由于暴饮暴食或因长期服用抗精神病药物引起吞咽困难,食物返流入上气道,造成严重窒息。现就我院近几年发生的4例精神病人上气道堵塞的抢救情况报道如下: 例1,李××,男、32岁,于1978年10月12日住院,诊断为精神分裂症。

抗精神病类药物对患者血糖影响的观察与治疗分析

目的观察抗精神病类药物对患者血糖的影响。方法将2011年2月至2012年4月我院收治的160例精神病患者作为研究对象,将患者随机分为4组。4组患者分别使用喹硫平、奥氮平、利培酮和氯氮平进行治疗。监测患者3周、5周以及7周的血糖变化情况,对比分析这些抗精神病类药物对患者的血糖影响情况。结果喹硫平、奥氮平、利培酮和氯氮平这4种药物均可以使患者血糖升高,而且影响程度也都有所不同,其中奥氮平和氯氮平对血糖变化影响最为明显,利培酮对血糖变化影响较为明显,喹硫平对血糖变化影响最小。结论不同的抗精神病药物均可以使血糖升高,但是升高程度不尽相同,奥氮平和氯氮平对血糖的影响最大。

抗精神病药物与阴性症状的关系双盲对照研究

目的:为了探讨抗精神病药物对精神分裂症衰退期阴性症状的影响。方法:从我院320例住院精神病患者中,抽取病历资料完整的35例男女患者(男25例、女10例),随机分为停药组、服药组。采用随机分层,盲式对照,定量观察的方法,对两组患者在实验前后进行两次SANS评定,并进行双盲对照观察。结果:两组间一般性资料比较差异无显著性(P>0.05);实验前两组SANS总分比较差异无显著性(P>0.05);两组实验后SANS总分比较差异无显著性(P>0.05);停、服药组实验前后SANS总分自身对照差异无显著性(P>0.05);停药组实验前后SANS各分量表间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:精神分裂症衰退期的阴性症状与抗精神病药物必然的内在联系性不明显;尤其对长期住院的慢性衰退患者更是如此。

1063例住院精神病患者HBsAg携带情况调查分析

目的：了解住院精神病患者HbsAg携带情况及长期住院后有无新增感染。方法：选择1063例2003年之前人院。住院时间已满2年、现仍住院或已出院病例。查阅每份病历人院时HBsAg检测记录。出院病历的最后一次检查结果，对仍住院病人做一次乙肝五项指标检测。从性别、年龄、疾病的分类等方面进行对照分析。结果：住院精神病患者HBsAg携带率为7．43％，其中男性7．90％，女性6．02％。年龄分布以30岁～组为最高，以60岁～组为最低。按疾病分类，以其他疾病组为最高，以精神分裂症组为最低。住院2年后较住院时增加2例。结论：住院精神病患者HBsAg携带率与我国健康人群调查相一致。精神病患者长期住院后不会增加感染机会。

用中医的观点分析产后精神失常的病因与治疗

自1984年从事精神科以来，先后共治疗6例产后精神失常。根据其临床症状，应用中医中药治疗，病情很快控制，均达到痊愈。

齐拉西酮联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋激越症状对照研究

目的：探讨齐拉西酮联合氯硝西泮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越症状的临床疗效和安全性。方法将76例伴兴奋激越症状的急性期精神分裂症患者随机分为两组，治疗的前7d，研究组口服齐拉西酮联合氯硝西泮治疗，对照组肌内注射氟哌啶醇治疗；治疗第8d起研究组逐渐停用氯硝西泮，对照组逐渐换用齐拉西酮治疗。观察4周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、阳性与阴性症状量表兴奋激越项目、临床疗效总评量表疾病严重程度分量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末研究组显效率61．1％、有效率88．9％，对照组分别为57．14％、88．57％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．12、0．11，P＞0．05）。研究组不良反应发生率为30．6％、对照组为65．7％，研究组显著低于对照组（χ2＝8．79， P＜0．01）。结论齐拉西酮联合氯硝西泮能够快速有效控制精神分裂症急性期兴奋激越症状，安全性高，具有长程治疗优势，有利于患者的连续性治疗。

伴代谢综合征精神分裂症患者社会功能及生存质量评价

目的评估伴代谢综合征(MS)精神分裂症患者的社会功能及生存质量,并探讨影响生存质量的因素。方法根据MS的诊断标准将360例精神分裂症患者分为伴代谢综合征组(MS组)117例和不伴代谢综合征组(非MS组)243例,采用自编调查表、阳性和阴性综合征量表(PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)、社会支持评定量表(SSRS)、个体和社会功能量表(PSP)、世界卫生组织生存质量测定量表-100(WHOQOL-100)对患者进行调查分析。结果MS组WHOQOL-100总分及躯体功能、心理功能、独立性、社会关系维度分低于非MS组(P<0.05),MS组的PSP评分低于非MS组(P<0.05);MS组患者WHOQOL-100总分单因素分析显示,MS组患者的WHOQOL-100总分与年龄、婚姻状况、工作状况、病程、居住情况、社会支持度、家庭经济状况、住院次数有相关性(P<0.05)。多元逐步回归分析表明,MS组患者WHOQOL-100总分的主要影响因素依次为年龄、PANSS总分、SSRS总分、PSP总分、腰围(P<0.05)。结论伴代谢综合征的精神分裂症患者社会功能及生存质量较差,且与年龄、社会支持、病情严重程度等多种因素有关。

中西医结合治疗阳性症状精神分裂症31例临床观察

以中西医结合治疗阳性症状为主的精神分裂症患者,采用双盲对照法随机分为中西医结合组(治疗组),并设单用西医组(对照组)。疗效评定使用BPRS和SAPS量表,疗程3月。结果2组治疗前后BPRS、SAPS评分比较,经统计学处理,差异均有显著性意义;2组总有效率比较差异也有非常显著性意义(P<0.01)。

被动式音乐疗法对残留型精神分裂症阴性症状疗效的对照研究

本文报告应用被动式音乐疗法治疗了40例以阴性症状为主要表现的精神分裂症残留型病人,并与30例同型病人进行了对照观察研究。结果显示音乐疗法对阴性症状疗效较好。

利培酮对慢性精神分裂症抑郁症状疗效的探讨

目的 :探讨利培酮治疗慢性精神分裂症患者抑郁症状的疗效。方法 :对符合ICD - 10、CCMD - 2 -R诊断标准的慢性精神分裂症。且PANSS评分 >6 0分。HAMD(17项 )评分 >16分共 5 4例长期住院患者进行了疗程为 12周的开放性研究。在治疗前及治疗后 2、4、6、8、12周分别用阳性与阴性症状量表 (PANSS)、汉密顿抑郁量表 (HAMD)评定疗效 ,副反应量表 (TESS)评定不良反应。结果 :利培酮对长期住院慢性精神分裂症的总有效率为70 37% ,对伴发的抑郁症状的总有效率为 74 0 7%。治疗前后PANSS总分及HAMD、总分均有显著差异 (P <0 0 5 )。常见副反应为锥体外系症状 ,程度较轻。结论 :利培酮是一种安全有效抗精神病药物 ,对慢性精神分裂症患者抑郁症状改善明显。

团体治疗对精神分裂症患者自尊、社会功能及自护能力的影响

目的:探讨团体治疗对精神分裂症患者自尊、社会功能及自护能力的影响。方法:将84例精神分裂症患者根据随机数字表分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组实施团体治疗,干预前后应用自尊量表(SES)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、自护能力量表对两组自尊、社会功能及自护能力进行评价。结果:观察组干预后SES评分、自护能力总评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组出院6个月后SDSS评分低于入院时,其中观察组SDSS评分低于对照组(P<0.01)。结论:团体治疗能有效提高精神分裂症患者自尊及自护能力,有利于患者社会功能恢复,从而有利于患者病情预后。

齐拉西酮利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮、利培酮和氯丙嗪治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将96例首发精神分裂症患者随机分成3组，每组32例，分别口服齐拉西酮、利培酮和氯丙嗪治疗，观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，威斯康星卡片分类测验、数字划消测验和修订韦氏成人记忆量表评定认知功能。结果治疗8周末齐拉西酮组总有效率为86．67％，利培酮组为83．33％，氯丙嗪组为85．71％，3组总有效率比较差异无显著性（P＞0．05）；齐拉西酮组、利培酮组认知功能各项测验指标均较治疗前有显著改善（P＜0．01），氯丙嗪组则无显著变化（P＞0．05）；齐拉西酮组和利培酮组不良反应发生率显著低于氯丙嗪组（P＜0．05）。结论齐拉西酮、利培酮和氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效显著且相当，但齐拉西酮和利培酮能改善患者的认知功能，安全性更高，显著优于氯丙嗪治疗。