清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗血热型寻常型银屑病的效果及对患者皮损情况和炎症反应的影响

目的探讨清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗血热型寻常型银屑病的效果及对患者皮损情况、炎症反应的影响。方法选取2020年1月至2021年3月于济南市钢城区人民医院就诊的61例寻常型银屑病患者作为研究对象,采用随机信封法分为观察组(n=31)与对照组(n=30)。对照组采用维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗,观察组在对照组的基础上联合清热解毒汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、临床疗效及炎症因子[白细胞介素(IL)-2、IL-10、IL-4、IL-17及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗后,两组鳞屑、乏力困倦、红斑、瘙痒评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PASI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-4、IL-17、IL-2、IL-10水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组经表皮水分丢失量少于治疗前,角质层含水量及皮脂含量均多于治疗前,且观察组经表皮水分丢失量少于对照组,角质层含水量及皮脂含量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液能进一步增强血热型寻常型银屑病患者的治疗效果,改善患者皮损情况及皮肤屏障功能,抑制患者炎症因子表达水平,值得临床推广应用。

Cox健康行为互动模式结合多样性心理干预对宫颈癌患者术后恢复及心境状态的影响分析

目的:Cox健康行为互动模式结合多样性心理干预对宫颈癌患者术后恢复及心境状态的影响。方法:对济南市钢城区人民医院救治的86例宫颈癌患者展开分组对比研究,病例收集年限为2023年1月至2024年3月,按照随机数字表法将患者分为两组,即观察组(n=43,采取Cox健康行为互动模式结合多样性心理干预)和对照组(n=43,采取常规护理模式结合多样性心理干预)。比较两组术后恢复情况[手术切口愈合时间、留置导尿管时间、住院时间、宫颈癌治疗功能评价系统(FACT-Cx V4.0)中文版]、心境状态[中文版简式心境状态量表(POMS)]、术后并发症。结果:干预12周后,较之于对照组,观察组手术切口愈合时间、留置导尿管时间、住院时间均偏短,FACT-Cx V4.0评分偏高,POMS评分偏低(P<0.05);观察组术后并发症发生率4.65%(2/43),对照组术后并发症发生率18.60%(8/43),观察组偏低(P<0.05)。结论:Cox健康行为互动模式结合多样性心理干预不仅能有效调节患者的心境状态,还能促进患者的术后康复进程,保障手术治疗的安全性。

经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探究腰椎间盘突出症应用经皮椎间孔镜微创手术与椎板开窗髓核摘除术的临床效果。方法采用随机数字表法将医院2021年8月至2023年9月收治的60例LDH患者分为对照组和研究组,各30例。对照组予以椎板开窗髓核摘除术治疗,研究组行经皮椎间孔镜微创术治疗。比较两组临床疗效、围术期指标、腰椎活动度、腰椎功能评分、疼痛评分、炎症介质[金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组住院时间、手术时间、下床活动时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后腰椎各活动位活动度优于对照组(P<0.05);术后研究组日本骨科协会腰椎功能量表评分高于对照组,Oswestry功能障碍指数、视觉模拟评分表评分及MMP-3、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜微创手术与椎板开窗髓核摘除术均可有效治疗腰椎间盘突出症,但经皮椎间孔镜微创手术创伤小,术后患者腰椎功能改善效果更显著,腰部疼痛感轻,并发症较少。

布拉氏酵母菌及乳果糖联用在糖尿病便秘治疗中的作用研究

目的探析布拉氏酵母菌及乳果糖联用在糖尿病便秘治疗中的作用。方法选取2022年1—12月济南市钢城区人民医院收治的80例糖尿病便秘患者为研究对象,按照治疗方法不同将患者分为两组,每组40例。对照组应用布拉氏酵母菌治疗,观察组应用布拉氏酵母菌联合乳果糖治疗。比较两组临床疗效、临床症状评分、不良反应发生情况及血糖水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组临床症状评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组排便时间、排便次数、大便形状、排便难度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在糖尿病便秘治疗中,应用布拉氏酵母菌联合乳果糖方案,可以有效地提升治疗效果,改善症状指征,降低不良反应发生率,快速促进患者的胃肠道功能恢复正常。

康复新液灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者炎症反应及疾病复发情况的影响

目的探讨康复新液灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者炎症反应及疾病复发情况的影响。方法选取该院2020年1月—2023年1月收治的84例UC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加用康复新液灌肠治疗。比较两组患者的临床疗效、炎症因子、氧化应激指标、不良反应发生率及疾病复发情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组超氧化物歧化酶水平高于对照组,过氧化脂质、一氧化氮水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,观察组疾病复发率为9.52%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UC患者采用康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗的效果显著,可有效减轻患者机体炎症反应及氧化应激,降低疾病复发率,且较为安全。

不同入路方式腹腔镜手术对结石性胆囊炎患者恢复的影响

目的不同入路方式腹腔镜手术对结石性胆囊炎(CC)患者恢复的影响。方法选取2021年7月—2023年7月济南市钢城区人民医院和济南市人民医院收治的50例CC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25例。对照组行胆囊前三角入路腹腔镜手术,观察组行胆囊后三角入路腹腔镜手术。比较两组手术情况、术后恢复情况、炎症反应、疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组手术用时为(47.65±4.89)min,短于对照组的(61.04±6.32)min,术中出血量为(55.77±5.13)mL,少于对照组的(82.96±7.15)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肠功能恢复、住院时间分别为(1.29±0.24)d、(5.02±1.13)d,均短于对照组的(1.87±0.29)d、(6.28±1.17)d,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平分别为(55.49±5.12)pg/mL、(14.64±1.33)mg/L、(45.63±4.12)pg/mL,均低于对照组的(62.74±5.28)pg/mL、(17.05±1.49)mg/L、(51.78±4.85)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6、12、24 h时,疼痛视觉模拟评分分别为(4.15±0.42)分、(3.53±0.34)分、(2.27±0.25)分,均低于对照组的(4.87±0.45)分、(4.13±0.41)分、(2.98±0.33)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊后三角入路腹腔镜手术治疗CC效果更佳,可减轻手术创伤,降低术后疼痛评分,避免炎症过度反应,且并发症少,值得广泛应用。

中医综合疗法治疗小儿肺炎的临床效果

目的探讨中医综合疗法治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取2021年3月至2023年3月济南市钢城区人民医院儿科收治的100例肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加中医综合疗法。比较两组总有效率、症状体征消失时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组各症状体征消失时间均短于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医综合疗法治疗小儿肺炎的临床效果较好,可有效改善症状体征,且具有安全性。

舒芬太尼静脉自控镇痛对宫颈癌术后患者疼痛及应激反应的影响

目的探讨舒芬太尼静脉自控镇痛对宫颈癌术后患者疼痛及应激反应的影响。方法选取2020年2月至2022年3月济南市第二妇幼保健院共102例宫颈癌手术患者为研究对象,根据不同麻醉药物分成两组,对照组予地佐辛,研究组予舒芬太尼,均行静脉自控镇痛,比较围术期两组应激反应和炎症因子,疼痛评分,不良反应和镇痛按压次数、抑郁评分变化。结果麻醉前两组应激指标去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)和炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)含量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后舒芬太尼组2、6、12、24h指标含量均较同时间段地佐辛组低,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前和术后2、6、12、24 h两组NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后舒芬太尼组6、12、24 h VAS评分均较同时间段地佐辛组低,差异有统计学意义(t=0.971、4.205、14.446、15.345,P<0.05)。舒芬太尼组不良反应发生率显著低于地佐辛组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05),舒芬太尼组镇痛按压次数、抑郁评分显著低于地佐辛组,差异有统计学意义(t=9.579、10.164,P<0.05)。结论舒芬太尼静脉自控镇痛能缓解宫颈癌术后患者疼痛程度,降低机体应激反应,这可能和该药物能抑制炎症反应有关,且不良反应轻。

多烯磷脂酰胆碱联合恩替卡韦对胆汁淤积型乙型病毒性肝炎患者肝功能的影响

目的探究胆汁淤积型乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者应用多烯磷脂酰胆碱与恩替卡韦治疗对其肝功能的影响。方法选取2021年1月—2023年1月济南市钢城区人民医院收治的82例乙肝患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组。其中对照组(n=41)采用恩替卡韦治疗,观察组(n=41)在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗。比较两组临床疗效、肝功能指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率92.68%高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组谷草转氨酶(48.56±14.12)U/L、谷丙转氨酶(47.28±10.83)U/L、总胆红素(25.37±3.78)μmol/L及谷氨酰转肽酶(58.75±7.07)U/L水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝患者采用多烯磷脂酰胆碱联合恩替卡韦治疗,效果显著,可有效改善肝功能,且较为安全,值得推广。

结直肠癌组织中PLOD2、ZEB1表达变化及意义

目的探讨结直肠癌患者癌组织中赖氨酸羟化酶2(PLOD2)、转录因子E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)表达变化及意义。方法选择结直肠癌患者82例,采用免疫组化法检测其癌组织及癌旁正常组织中PLOD2、ZEB1表达,分析二者相关性及其表达与患者临床病理参数间的关系。随访并比较不同PLOD2、ZEB1表达与患者5年总体生存率(OS)关系,多因素Cox回归分析影响患者5年OS的相关因素。结果结直肠癌及癌旁组织中PLOD2阳性表达率分别为56.10%(46/82)、15.85%(13/82),ZEB1阳性表达率分别为46.34%(38/82)、18.29%(15/82),结直肠癌及癌旁组织中PLOD2、ZEB1表达差异有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关性分析示,结直肠癌组织PLOD2与ZEB1表达呈正相关(r=0.280,P=0.011)。组织分化程度与癌组织PLOD2表达差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期与癌组织PLOD2、ZEB1表达差异有统计学意义(P均<0.05)。PLOD2阴性和阳性表达者5年OS分别为86.1%(31/36)、56.5%(26/46),差异有统计学意义(P<0.05);ZEB1阴性和阳性表达者5年OS分别为84.1%(37/44)、52.6%(20/38),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素生存分析显示,TNM分期和PLOD2是影响患者5年OS独立影响因子(P均<0.05)。结论结直肠癌患者癌组织中PLOD2、ZEB1表达升高,检测二者表达有助于结直肠癌病情判断及患者预后评估。

中医外治法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的探讨带状疱疹后遗神经痛(PHN)应用中医外治法治疗的疗效。方法60例PHN患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组口服普瑞巴林胶囊治疗,观察组予以中医外治法(火针刺络拔罐+脊柱关节突针刀松解术+针刺选穴)治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后疼痛情况、P物质(SP)水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。结果观察组临床总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛持续时间评分、疼痛间隔时间评分均低于治疗前,且观察组VAS评分(1.27±0.31)分、疼痛持续时间评分(0.58±0.11)分、疼痛间隔时间评分(0.85±0.13)分均低于对照组的(3.06±0.32)、(1.25±0.29)、(1.51±0.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SP水平均低于治疗前,且观察组SP水平(45.12±6.80)pg/ml低于对照组的(60.25±7.42)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HAMD评分、AIS评分、DLQI评分均低于治疗前,且观察组HAMD评分(5.33±1.02)分、AIS评分(3.62±0.70)分、DLQI评分(5.12±1.05)分低于对照组的(7.05±1.17)、(6.45±0.92)、(10.71±2.03)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组未见明显不良反应。结论PHN患者应用中医外治法治疗可改善疼痛、抑郁、失眠症状,提高患者生活质量,安全可靠。

米非司酮对子宫内膜异位症患者血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平的影响

目的研究米非司酮对子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)水平的影响。方法选取2019年3月至2020年3月于济南市钢城区人民医院接受治疗的93例子宫内膜异位症患者,依据随机数字表法分为对照组(46例)和研究组(47例)。对照组患者接受孕三烯酮口服治疗,研究组患者在其基础上接受米非司酮治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后临床症状体征发生率及血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平的变化。结果治疗后研究组患者临床总有效率较对照组显著升高;治疗后两组患者痛经、非经期下腹痛发生率、血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平及研究组患者子宫直肠窝结节、子宫直肠窝触痛发生率与治疗前比均显著降低,且研究组降低幅度大于对照组(均P<0.05)。结论米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症,可有效缓解患者临床症状体征,降低血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平,促进内膜萎缩,调节免疫失衡状况,提高治疗效果。

四联疗法根除Hp治疗对十二指肠溃疡患者TNF-α、IL-6水平的影响

目的对四联幽门螺旋杆菌(Hp)治疗法对十二指肠溃疡患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症因子的作用进行效果评估。方法选择2020年1月~2021年1月山东省济南市钢城区人民医院收治的因感染Hp而出现十二指肠溃疡的80例患者为研究对象。利用抛币法分为对照组和研究组,每组40例。对照组应用常规三联抗Hp治疗,即克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑联用;研究组应用四联抗Hp治疗方案,即在对照组的基础上给予胶体果胶铋。观察两组患者炎症因子TNF-α、IL-6水平及胃排空功能改善情况、抗Hp最终治疗成效。结果与对照组比较,研究组患者炎症因子表达减少,胃排空时间减少,临床治疗有效率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对感染Hp且患有十二指肠溃疡患者的治疗过程中应用四联用药根除疗法,可以在一定程度上提高最终治疗成效。

内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌患者术后出血的危险因素分析

目的探究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌患者术后出血的危险因素。方法选取济南市钢城区人民医院收治的200例早期胃癌患者,选例时间为2019年1月至2020年12月,进行回顾性分析。所有患者均进行ESD治疗,将手术过程中及结束时未出现活动性出血,在术后48 h观察期出现黑便、呕血、便血症状的患者分为术后出血组(10例),手术过程中及结束时未出现活动性出血,且在术后48 h观察期未出现黑便、呕血、便血症状的患者分为术后未出血组(190例)。对ESD治疗早期胃癌患者术后出血的单因素进行分析,并筛选其术后出血的危险因素。结果单因素分析结果显示,术后出血组中患有心血管疾病、服用氯吡格雷、具有多发病变情况、主要病变大小≥2 cm、主要病变部位在胃底-贲门、长期使用抗凝药物的患者占比均高于术后未出血组,术后出血组的年龄高于未出血组,差异均有统计学意义(均P<0.05);将单因素分析中差异有统计学意义的指标作纳入多因素非条件Logistic回归模型进行分析,结果显示,高龄、患有心血管疾病、服用氯吡格雷、具有多发病变情况、主要病变大小≥2 cm、主要病变部位在胃底-贲门、长期使用抗凝药物均为ESD治疗早期胃癌患者术后出血的危险因素,差异均有统计学意义(OR=2.217,1.665、3.328、2.426、4.007、2.250、2.277,均P<0.05)。结论高龄、患有心血管疾病、服用氯吡格雷、具有多发病变情况、主要病变大小≥2 cm、主要病变部位在胃底-贲门、长期使用抗凝药物均为ESD治疗早期胃癌患者术后出血的危险因素,临床需重点关注术后出血的危险因素和发生情况,并依据其制定急救预案,降低ESD治疗早期胃癌患者术后出血的发生率。

龙胆泻肝汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果

目的 分析龙胆泻肝汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果。方法 选取2021年8月至2022年8月济南市钢城区人民医院收治的74例PHN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组37例。对照组给予普瑞巴林,观察组加用龙胆泻肝汤,连续治疗8周。比较两组临床疗效、疼痛程度、血清炎性因子、不良反应。结果 观察组治疗总有效率为94.59%(35/37),高于对照组[78.38%(29/37)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分与C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分为(1.41±0.26)分、CRP为(9.31±1.05)mg/L、IL-6为(120.69±20.42)pg/ml、TNF-α为(2.26±0.37)ng/ml,低于对照组[(2.69±0.53)分、(13.79±1.63)mg/L、(320.94±25.37)pg/ml、(3.71±0.53)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 龙胆泻肝汤联合普瑞巴林治疗PHN患者效果显著,可有效缓解其疼痛,降低炎性因子水平,且无严重不良反应。

湿疹复发的原因及治疗方法

湿疹是临床较为常见的皮肤性疾病,主要由多种内外因素引起,根据疾病类型可以分为急性、亚急性和慢性。其中,急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些患者直接表现为慢性湿疹,皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。湿疹患者一般自觉有瘙痒感,多数呈现慢性病程,会严重影响患者生活质量。临床发现,很多湿疹患者合并过敏性鼻炎、过敏性哮喘等过敏性疾病,或者有过敏性疾病家族史。

急性脑梗死静脉溶栓患者血清Galectin-1,Galectin-3的水平变化及其临床意义

目的探讨急性脑梗死(Acute cerebral infarct, ACI)患者静脉溶栓前后血清中半乳糖凝集素1(Galectin-1,Gal-1)和半乳糖凝集素3(Galectin-3,Gal-3)的水平变化及其临床意义。方法选取接受静脉溶栓的86例ACI患者作为观察组,根据美国国立卫生研究所卒中量表(National institutes of health stroke scale, NIHSS)评分将其分为轻型组31例、中型组29例、重型组26例;治疗结束后随访6个月,根据改良Rankin量表(Modified Rankin scale, mRS)评估预后并分为预后良好组62例和预后不良组24例,根据蒙特利尔认知评估量表(Mentreal congnitive assessment, MoCA)评估认知功能并分为认知障碍(Cognitive impairment, CI)组30例和非认知障碍(Non-cognitive impairment, NCI)组56例。另选30例本院体检健康者作为对照组。应用酶联免疫吸附法测定2组血清Gal-1,Gal-3的水平,分析其与NIHSS,mRS,MoCA的相关性及对静脉溶栓患者预后的预测价值。结果 (1)ACI患者静脉溶栓后血清Gal-1,Gal-3水平较静脉溶栓前逐渐下降,但溶栓后第30 d血清Gal-1水平较溶栓后第7 d升高(P<0.05);(2)ACI患者静脉溶栓前血清Gal-1,Gal-3水平明显高于对照组(P<0.05);重型组Gal-1,Gal-3水平最高,中型组次之,轻型组最低(P<0.05);(3)ACI患者静脉溶栓后第1、7、30 d预后不良组血清Gal-3水平均高于预后良好组(P<0.05),CI组均高于NCI组(P<0.05);溶栓后第30 d预后良好组血清Gal-1水平高于预后不良组(P<0.05),而CI组低于NCI组(P<0.05);其余时间点预后良好组血清Gal-1水平均低于预后不良组(P<0.05),而CI组则高于NCI组(P<0.05);(4)Pearson分析显示,溶栓前血清Gal-1,Gal-3水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.762,0.831,P<0.05);溶栓后第30 d血清Gal-1水平与mRS评分、MoCA评分分别呈负相关、正相关(r=-0.773,0.820,P<0.05);溶栓后第1、7、30 d血清Gal-3水平与mRS评分均呈正相关(r=0.817,0.741,0.675,P<0.05),而与MoCA评分均呈负相关(r=-0.842,-0.763,-0.677,P<0.05);(5)绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic, ROC)曲线显示,溶栓后第30 d血清Gal-1水平预测ACI患者静脉溶栓后预后良好的曲线下面积(AUC)为0.814(95%CI=0.697~0.877);溶栓后第1、7 d的血清Gal-3水平预测ACI患者静脉溶栓后预后不良的AUC分别为0.886(95%CI=0.799~0.945)、0.714(95%CI=0.617~0.804)。结论血清Gal-1,Gal-3的表达水平与ACI患者静脉溶栓后的预后相关,对评估患者的预后具有重要价值。

心内科护理安全管理指标体系的构建

探讨心内科护理安全管理指标体系构建。方法 本研究借助层次分析法、半结构式访谈、德尔菲的专家函询等方法筛选和确定指标及权重,并构建心内科护理安全方面管理指标体系。结果 经两轮的函询,发放共18份有效问卷,专家权威系数为0.915、0.910,总协调系数为0.276、0.292,差异有统计学意义(P<0.05);所构建心内科临床护理工作安全管理的指标体系主要包含着6项一级指标、16项二级指标和59项三级指标。结论 本次研究中构建的心内科护理安全管理指标体系的可靠性具有较高价值,可为护理安全质量提供参考。

浅议活血化瘀法在中医内科临床中的应用

评价活血化瘀法在中医内科临床治疗应用疗效。方法:选取诊治的患者60例,随机将60例患者分为治疗组和对照组,每组患者各30例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者给予活血化瘀法治疗。结果:治疗后,治疗组患者治疗总有效率为80%,与对照组(66.7%)有着明显差异(P<0.05)。结论:活血化瘀法在中医内科临床治疗应用疗效较为明显,值得在临床推广应用。