康复新液灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者炎症反应及疾病复发情况的影响

目的探讨康复新液灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者炎症反应及疾病复发情况的影响。方法选取该院2020年1月—2023年1月收治的84例UC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加用康复新液灌肠治疗。比较两组患者的临床疗效、炎症因子、氧化应激指标、不良反应发生率及疾病复发情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组超氧化物歧化酶水平高于对照组,过氧化脂质、一氧化氮水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,观察组疾病复发率为9.52%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UC患者采用康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗的效果显著,可有效减轻患者机体炎症反应及氧化应激,降低疾病复发率,且较为安全。

内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌患者术后出血的危险因素分析

目的探究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌患者术后出血的危险因素。方法选取济南市钢城区人民医院收治的200例早期胃癌患者,选例时间为2019年1月至2020年12月,进行回顾性分析。所有患者均进行ESD治疗,将手术过程中及结束时未出现活动性出血,在术后48 h观察期出现黑便、呕血、便血症状的患者分为术后出血组(10例),手术过程中及结束时未出现活动性出血,且在术后48 h观察期未出现黑便、呕血、便血症状的患者分为术后未出血组(190例)。对ESD治疗早期胃癌患者术后出血的单因素进行分析,并筛选其术后出血的危险因素。结果单因素分析结果显示,术后出血组中患有心血管疾病、服用氯吡格雷、具有多发病变情况、主要病变大小≥2 cm、主要病变部位在胃底-贲门、长期使用抗凝药物的患者占比均高于术后未出血组,术后出血组的年龄高于未出血组,差异均有统计学意义(均P<0.05);将单因素分析中差异有统计学意义的指标作纳入多因素非条件Logistic回归模型进行分析,结果显示,高龄、患有心血管疾病、服用氯吡格雷、具有多发病变情况、主要病变大小≥2 cm、主要病变部位在胃底-贲门、长期使用抗凝药物均为ESD治疗早期胃癌患者术后出血的危险因素,差异均有统计学意义(OR=2.217,1.665、3.328、2.426、4.007、2.250、2.277,均P<0.05)。结论高龄、患有心血管疾病、服用氯吡格雷、具有多发病变情况、主要病变大小≥2 cm、主要病变部位在胃底-贲门、长期使用抗凝药物均为ESD治疗早期胃癌患者术后出血的危险因素,临床需重点关注术后出血的危险因素和发生情况,并依据其制定急救预案,降低ESD治疗早期胃癌患者术后出血的发生率。

四联疗法根除Hp治疗对十二指肠溃疡患者TNF-α、IL-6水平的影响

目的对四联幽门螺旋杆菌(Hp)治疗法对十二指肠溃疡患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症因子的作用进行效果评估。方法选择2020年1月~2021年1月山东省济南市钢城区人民医院收治的因感染Hp而出现十二指肠溃疡的80例患者为研究对象。利用抛币法分为对照组和研究组,每组40例。对照组应用常规三联抗Hp治疗,即克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑联用;研究组应用四联抗Hp治疗方案,即在对照组的基础上给予胶体果胶铋。观察两组患者炎症因子TNF-α、IL-6水平及胃排空功能改善情况、抗Hp最终治疗成效。结果与对照组比较,研究组患者炎症因子表达减少,胃排空时间减少,临床治疗有效率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对感染Hp且患有十二指肠溃疡患者的治疗过程中应用四联用药根除疗法,可以在一定程度上提高最终治疗成效。