济南地区消瘦患者三步诊断思维体会及阿胶浆研究

目的:对济南地区1 714例消瘦患者进行三步诊断思维之探讨和总结。方法:2010年1月-2014年3月30日收治消瘦患者1 714例,首先判定消瘦的性质是功能性还是器质性(定性);其次,根据必要性辅助检查判断疾病的诊断名称(定位);最后,判断消瘦的程度(定量)。结果:本组患者中有8.52%符合生理性消瘦,大多数为病理性消瘦。病理性消瘦之中,糖尿病占第1位(40.76%),各种肿瘤占第2位(20.72%),第3位为甲状腺功能亢进(11.02%)。结论:对待消瘦首先考虑器质性病变引起的病理性消瘦,病史、体检、必要辅助检查一个不能少。

E-cadherin、β-catenin、γ-catenin基因在胃癌组织中表达与侵袭转移的相关性

目的探讨上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)、连接素-β(β-catenin)及连接素-γ(γ-catenin)基因在胃癌组织中表达与侵袭转移的关系。方法采用免疫组织化学SP方法对60例胃癌、20例癌前病变(包括10例肠化生胃粘膜和10例异型增生胃粘膜)及20例正常组织进行E-cadherin、β-catenin、γ-catenin基因表达情况的检测。结果正常胃粘膜及肠化生胃粘膜组织中E-cadherin、β-catenin、γ-catenin的细胞膜均呈清晰的棕褐色染色;胃异型增生组织中,E-cadherin及β-catenin在同1例细胞膜表达基本丢失,γ-catenin表达未见异常,即在异型增生胃粘膜三者异常表达率为10%(1/10),在胃癌原发灶为80%(48/60),与胃癌Ming分型、TNM分期、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。E-cadherin、β-catenin、γ-catenin基因异常表达率分别为61.67%、55.00%、58.33%。结论E-cadherin、β-catenin、γ-catenin基因异常表达导致细胞间粘附性下降,影响了细胞接触性生长抑制等信号的传导,从而参与细胞的恶性转化,与胃癌的生长类型、侵袭转移密切相关,是判断胃癌生物学行为的良好指标。

鱼腥草对溃疡性结肠炎患者直肠肛门动力学的影响

目的 :研究鱼腥草对溃疡性结肠炎 (UC)患者直肠肛门动力学的影响。方法 :应用鱼腥草蒸馏液灌肠治疗 2 6例活动期UC患者 ,分别在治疗前后采用PCPolygrafHR高分辨多道胃肠功能测定仪检测其直肠肛门动力学变化。结果 :一是UC患者直肠感觉阈值、排便阈值、疼痛阈值和顺应性较正常人明显下降(P <0 .0 1) ,经鱼腥草治疗后 ,上述指标基本恢复正常 (P <0 .0 5)。二是UC患者肛门括约肌压力及直肠肛门抑制反射基本正常。结论

原发性高血压心肌超声声学密度及部分血管活性肽水平变化的研究

目的 :应用超声声学密度技术探讨原发性高血压患者心脏心肌组织密度的变化 ,分析原发性高血压部分血管活性肽心钠素、脑钠素、内皮素 1、降钙素基因相关肽、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)水平的变化规律及其与心肌组织密度的关系。 方法 :将入选对象 90例 ,分为对照组 3 0例 ,无左心室肥厚组 3 0例及左心室肥厚组 3 0例 ,应用超声声学密度技术测量左心室心肌不同切面的平均声学密度值 (AII % ) ;测量心钠素、脑钠素、内皮素 1、降钙素基因相关肽、胰岛素样生长因子 1水平 ,分析其变化规律及与心肌声学密度的关系。 结果 :无左心室肥厚组各室壁AII%较对照组有增高趋势 ,但差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;左心室肥厚组四腔心切面观室间隔AII %较对照组显著性升高 (P <0 0 5 ) ,胸骨旁左心室长轴切面观室间隔AII %较对照组显著性升高 (P <0 0 5 ) ,余室壁AII %较对照组均有增高趋势 ,但差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;而无左心室肥厚组和左心室肥厚组各切面室壁的平均声学密度值之和较对照组有显著性升高 (P <0 0 5 )。心钠素、脑钠素、内皮素 1、胰岛素样生长因子 1在无左心室肥厚组有增高的趋势 (P >0 0 5 ) ,在左心室肥厚组显著性升高 (P <0 0 5 )。

自由基与老年病及衰老关系的研究概况

自由基系指带有不成对电子的分子、原子或离子。在正常情况下,其在生物体内不断产生并不断被清除。如不能及时清除或产生与清除失去平衡,则损伤机体。本文简述其与某些老年病及衰老的关系。一。

人股动脉粥样斑块中血小板源性生长因子与胰岛素样生长因子-Ⅰ的表达及分布差异

目的:观察血小板源性生长因子A链(PDGF-A)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在动脉粥样硬化斑块中的表达及分布差异,探讨两者在动脉粥样硬化发展过程中的作用。方法:应用免疫组织化学技术测定31人股动脉粥样斑块中同一部位PDGF-A、IGF-Ⅰ的表达。结果:闭塞性动脉硬化症患者股动脉粥样斑块中两种生长因子均呈强阳性表达,而正常人动脉壁中两者仅在中膜有微量表达,两者比较有显著差异,但两种因子之间比较无明显差异。在分布特点上,两种生长因子主要分布在平滑肌细胞密集的部位,即新生斑块区,但又有不同,PDGF-A在泡沫细胞区域也有分布,IGF-Ⅰ在泡沫细胞区域仅有少量分布。结论:PDGF-A和IGF-1在动脉粥样斑块中的表达增高与AS及ASO的发生密切相关;其分布区域的差异与其表达细胞的种类不同有关,但都主要由增殖的平滑肌细胞表达。

微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的疗效分析

目的:对比微创痔疮手术(以下简称PPH)与传统手术对于严重痔疮患者的疗效。方法:2002年3月-2013年7月收治严重痔疮患者88例,随机分为对照组和治疗组,各44例。对照组采用传统的手术方法进行治疗,治疗组采用PPH进行治疗。结果:治疗组手术时间、术中出血量、住院时间都明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症几率仅9.09%,明显低于对照组20.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:严重痔疮患者采用PPH进行治疗具有住院时间短、手术时间短、术中出血量低、术后并发症几率低的特点,其突破了传统手术存在的缺陷,值得临床推广应用。

胰岛素样生长因子-Ⅰ在人股动脉粥样斑块中的表达

目的:探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ在动脉粥样硬化斑块中的表达及分布特点。方法:应用免疫组织化学技术测定31例人体股动脉粥样斑块中胰岛素样生长因子-Ⅰ的表达。结果:闭塞性动脉硬化症患者股动脉动脉粥样斑块中胰岛素样生长因子-Ⅰ呈强阳性表达,且主要分布在平滑肌细胞密集的部位。而正常人动脉壁中胰岛素样生长因子仅在中膜有微量表达。结论:说明胰岛素样生长因子-Ⅰ在动脉粥样斑块中的表达增高与AS及ASO的发生密切相关。

中国30年偏头痛等位发作Meta分析及欣可来效应

本文探讨了30年来中国对偏头痛等位发作的经验。通过搜索中英文献,对纳入文献资料利用Rev Man 4.1软件处理。共27篇文献纳入标准,本病发作青年性、突然性、一次性、反复性、刻板性发作与其他疾病最大区别(OR=0.24,95%CI,[0.18,0.32]z=9.22,P<0.000 01)。辨证施治是中医治疗偏头痛的核心,而偏头痛的诊断主要靠病史及排除诊断法完成。

《伤寒论》渴的辨治及意义

在六经病的变化转归过程中,渴证揭示了六经病变中某些过程的病理机制。研究渴证反映的病理机制与《伤寒论》中的用药特点,对中医理论研究与指导临床实践具有一定意义。

糖尿病患者全程健康教育的临床效果研究

目的探索糖尿病患者运用全程健康教育的临床效果。方法以2015年1月至2015年12月在我院进行治疗的360例糖尿病患者为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组180例患者,对照组患者进行传统健康教育,实验组患者在进行传统健康教育的同时,应用全程健康教育模式,通过监测两组患者的餐前、餐后的血糖控制情况、测验患者的糖尿病相关知识水平、自我管理水平,分析研究全程健康教育的临床效果。结果两组患者空腹血糖和餐后血糖均是:健康教育后的血糖情况明显好于健康教育前,P<0.05,差异显著;实验组患者的血糖控制情况明显好于对照组患者,P<0.05,差异显著。两组患者的糖尿病知识水平和自我管理水平均是健康教育后高于健康教育前,P<0.05,差异显著,且健康教育后,实验组患者的糖尿病知识水平和自我管理水平明显高于对照组患者,P<0.05,差异显著。结论对糖尿病患者实施全程健康教育可以明显改善患者的血糖控制情况,增加患者疾病相关的知识量,提高自我管理水平,从而使得临床治疗效果和患者生活质量都得到了良好提升。

老年急腹症术后康复灵的应用

老年急腹症术后康复灵的应用济南市槐荫医院药剂科（山东２５００２１）张连弟传染病院七科万炜目前，老年急腹症的手术比例不断增加，且并发症多、康复期长。为此，我们自拟康复灵，治疗老年急腹症２５８例，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料自１９９３年...