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丙泊酚联合去氧肾上腺素诱导在眼科全麻手术中对血流动力学的影响 被引量:2
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作者 张广琦 葛俊峰 《国际医药卫生导报》 2022年第16期2339-2342,共4页
目的探究丙泊酚联合去氧肾上腺素诱导在眼科全身麻醉(全麻)手术中对血流动力学的影响。方法回顾性分析,选择2019年3月至2020年10月济南市第二人民医院220例眼科全麻手术患者作为研究对象,按照麻醉药物类别分为两组,各110例。对照组男70... 目的探究丙泊酚联合去氧肾上腺素诱导在眼科全身麻醉(全麻)手术中对血流动力学的影响。方法回顾性分析,选择2019年3月至2020年10月济南市第二人民医院220例眼科全麻手术患者作为研究对象,按照麻醉药物类别分为两组,各110例。对照组男70例、女40例,年龄(40.35±6.54)岁,给予丙泊酚+顺式阿曲库铵麻醉诱导;观察组男65例、女45例,年龄(40.79±6.13)岁,给予丙泊酚+去氧肾上腺素麻醉诱导。对比分析两组患者麻醉有效率,术后恢复情况以及不同时间点患者血流动力学、心率。采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果观察组麻醉有效率为98.18%(108/110),高于对照组91.82%(101/110),差异有统计学意义(χ^(2)=4.689,P=0.030)。麻醉诱导后(T1)、喉罩置入后5 min(T2)、手术后10 min(T3),观察组收缩压(SBP)分别为(108.45±9.45)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(108.65±8.12)mmHg、(109.65±7.45)mmHg,均明显低于对照组(116.56±9.26)mmHg、(126.59±8.45)mmHg、(112.36±7.65)mmHg,舒张压(DBP)分别为(73.89±4.82)mmHg、(75.89±4.35)mmHg、(76.59±7.56)mmHg,均明显高于对照组(72.01±4.67)mmHg、(73.12±4.95)mmHg、(74.65±7.95)mmHg,平均动脉压(MAP)分别为(75.64±5.15)mmHg、(82.63±7.23)mmHg、(83.45±6.95)mmHg,均明显高于对照组(71.55±4.96)mmHg、(76.32±6.54)mmHg、(80.12±5.84)mmHg,心率(HR)分别为(72.14±5.26)次/min、(68.02±5.26)次/min、(70.26±5.49)次/min,均明显低于对照组(79.45±5.64)次/min、(85.31±5.64)次/min、(75.84±5.95)次/min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术后,观察组睁眼时间(7.12±1.67)min、清醒时间(5.15±1.21)min,对照组睁眼时间(9.46±2.35)min、清醒时间(11.46±3.15)min,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发生严重不良反应,出现轻微头痛、血压下降、胃肠道不适、呼吸抑制,药效消失后症状逐步缓解。结论采用丙泊酚联合去氧肾上腺素进行麻醉诱导,有利于改善眼科全麻手术患者的血流动力学情况,有利于术后患者恢复清醒,保证术中麻醉疗效,且用药安全性尚可。 展开更多
关键词 丙泊酚 去氧肾上腺素 麻醉诱导 眼科全麻手术
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眼科住院患者风险评估及安全防范
2
作者 李宁 胡翼南 《中华养生保健》 2020年第7期98-100,共3页
目的眼科住院患者风险评估及安全防范.方法选取2018年1月~12月济南市第二人民医院眼科的住院患者270例,设为对照组,选取2019年1月~12月眼科住院患者270例,设为观察组,2019年1月执行风险评估,并对应风险评估结果开展安全防范工作,记录观... 目的眼科住院患者风险评估及安全防范.方法选取2018年1月~12月济南市第二人民医院眼科的住院患者270例,设为对照组,选取2019年1月~12月眼科住院患者270例,设为观察组,2019年1月执行风险评估,并对应风险评估结果开展安全防范工作,记录观察组患者风险评估结果,以及两组患者不良事件发生情况.结果风险评估结果,年龄偏高者获得高风险评价的案例较多;观察组采取安全管理措施,不良事件发生情况明显较少,数据差异均有统计学意义(<0.05).结论在眼科住院患者治疗阶段,高龄患者风险程度较高,采取风险评估措施,并制定相应的安全防范方案,能够降低不良事件发生率,保障了患者的安全,为病情的稳定恢复提供了帮助. 展开更多
关键词 眼科 住院患者 风险评估 安全防范
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认知信念行为模式对青光眼患者生存质量及自我管理的影响
3
作者 王静 聂巧莉 陶远 《国际医药卫生导报》 2024年第7期1226-1232,共7页
目的探讨认知信念行为模式对青光眼患者情绪、生存质量及自我管理能力的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2022年3月至2023年3月收治的162例青光眼手术患者为研究对象,随机数字表法将其分为观察组和对照组,各81例。对照组男50例,... 目的探讨认知信念行为模式对青光眼患者情绪、生存质量及自我管理能力的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2022年3月至2023年3月收治的162例青光眼手术患者为研究对象,随机数字表法将其分为观察组和对照组,各81例。对照组男50例,女31例,年龄(58.06±3.03)岁;观察组男48例,女33例,年龄(58.85±7.01)岁。对照组在住院期间实施常规护理,观察组在住院期间于常规护理的基础上采用认知信念行为模式。观察并比较两组患者护理干预前(入院时)、干预后(出院时)对患者情绪、生存质量及自我管理能力的影响。计量资料采用t检验,计数资料χ^(2)检验。结果干预后,观察组90项症状自评量表(SCL-90)评分为(13.74±3.06)分、焦虑自评量表(SAS)评分(12.29±4.16)分、抑郁自评量表(SDS)评分(15.41±6.02)分,均低于对照组[(15.46±3.30)分、(14.33±3.68)分、(17.98±7.01)分],两组比较差异均有统计学意义(t=3.440、3.306、2.503,P<0.001、P<0.001、P=0.013);观察组症状和视功能评分(87.27±9.36)分、身体机能评分(79.15±5.93)分、社会活动评分(63.83±7.70)分,均高于对照组[(69.16±8.74)分、(73.13±7.36)分、(59.35±8.13)分],两组比较差异均有统计学意义(t=12.728、5.732、3.601,均P<0.001);观察组合理饮食及一次性大量饮水评分(87.27±9.23)分,遵医用药及依从性评分(79.15±5.91)分、眼部护理技巧(63.83±7.07)分、健康知识掌握度(69.15±3.01)分、眼部不适及时就诊意识(80.21±4.76)分,均高于对照组[(69.16±8.74)分、(73.13±7.36)分、(59.35±7.19)分、(60.12±3.16)分、(76.55±5.32)分],两组比较差异均有统计学意义(t=12.822、5.740、3.999、18.622、4.614,均P<0.001)。结论认知信念行为模式应用于青光眼患者,能改善其康复效果,提高患者情绪、生存质量及自我管理能力。 展开更多
关键词 认知 信念 行为 青光眼 生存质量 自我管理
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聚焦解决模式对糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者心理韧性及生活质量的影响
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作者 王静 赵昕 +1 位作者 陶远 聂巧莉 《国际医药卫生导报》 2024年第16期2811-2816,共6页
目的探讨聚焦解决模式对糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者正念水平、心理韧性及生活质量的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2023年2月至2024年1月收治的158例糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者为研究对象,采取随机数字表法... 目的探讨聚焦解决模式对糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者正念水平、心理韧性及生活质量的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2023年2月至2024年1月收治的158例糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,各79例。对照组男49例,女30例,年龄(58.06±6.67)岁,病程(3.91±0.69)d;观察组男47例,女32例,年龄(58.85±7.35)岁,病程(3.68±0.90)d。对照组患者住院期间给予常规糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术护理干预,观察组在常规护理基础上采用聚焦解决模式干预。两组患者均从入院开始干预至出院时。观察并比较两组患者干预前(入院时)、干预后(出院时)的觉知、心理韧性、心理资本及生活质量评分。采用t检验、χ^(2)检验。结果干预后,观察组正念注意觉知量表的注意力评分[(66.77±11.12)分]、觉知能力评分[(68.15±10.17)分]、行为意识评分[(65.23±11.27)分]、情绪反应评分[(66.23±10.26)分]均高于对照组[(50.09±10.04)分、(50.23±8.18)分、(52.33±9.64)分、(56.73±8.64)分],心理韧性量表的自强评分[(76.25±5.26)分]、乐观评分[(84.21±4.62)分]均高于对照组[(69.31±5.71)分、(79.55±5.31)分],心理资本量表的自我效能评分[(59.35±6.91)分]、韧性评分[(69.15±3.14)分]、乐观评分[(70.25±6.42)分]、希望评分[(80.21±6.16)分]均高于对照组[(53.83±7.27)分、(60.12±3.10)分、(62.31±6.73)分、(69.55±6.33)分],生活质量量表的症状和视功能评分[(87.27±9.35)分]、身体机能评分[(79.15±5.11)分]、社会活动评分[(69.35±6.91)分]、精神心理评分[(69.15±7.16)分]均高于对照组[(69.16±6.75)分、(73.13±7.36)分、(61.83±7.37)分、(65.12±6.18)分],差异均有统计学意义(t=9.896、12.204、7.731、6.295、7.945、5.885、4.892、18.190、7.588、10.727、13.959、5.972、6.616、3.787,均P<0.001)。结论将聚焦解决模式干预应用于糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者,能显著提高患者的感知、心理韧性、心理资本及生活质量,并改善其康复效果。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 玻璃体切割术 聚焦解决模式 心理韧性 生活质量
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青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者的焦虑、抑郁及睡眠障碍状况 被引量:1
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作者 孙中华 刘翠娟 +4 位作者 张苗苗 刘伟 王建荣 孙嬿 纪珍 《山东医药》 CAS 2024年第4期32-35,共4页
目的探讨青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者的焦虑、抑郁及睡眠障碍状况。方法选取行青光眼复合式小梁切除术后6个月复查恢复正常患者(A组)、早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者(B组)及查体健康成年人(C组... 目的探讨青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者的焦虑、抑郁及睡眠障碍状况。方法选取行青光眼复合式小梁切除术后6个月复查恢复正常患者(A组)、早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者(B组)及查体健康成年人(C组)各30例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行焦虑、抑郁及睡眠障碍评分,比较三组SAS、SDS、PSQI评分以及焦虑、抑郁及睡眠障碍阳性率差异,采用Spearman相关分析早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者SAS、SDS、PSQI评分的相关性。结果三组性别、年龄、文化程度、婚姻状况比较差异无统计学意义(P均>0.05),组间均衡可比。三组SAS、SDS、PSQI评分差异有统计学意义(P均<0.05)。B组与C组比较,SAS、SDS、PSQI评分差异有统计学意义(P均<0.05);A组与C组比较,PSQI评分差异有统计学意义(P<0.05)。分别以SAS评分≥45分、SDS评分≥50分、PSQI评分>7分作为焦虑、抑郁和睡眠障碍阳性判定标准。三组抑郁和睡眠障碍阳性率比较差异有统计学意义(P均<0.05);B组与C组相比,焦虑、抑郁和睡眠障碍阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05);B组与A组、A组与C组相比,睡眠障碍阳性率差异有统计学意义(P均<0.05)。青光眼术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者PSQI评分与SAS评分、SDS评分呈正相关(r分别为0.511、0.296,P均<0.05);SAS评分与SDS评分呈正相关(r=0.355,P<0.05)。结论青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者术后6个月内焦虑、抑郁及睡眠障碍发生率较高,应给予必要的心理干预。 展开更多
关键词 青光眼 小梁切除术 滤过泡剥离 焦虑 抑郁 睡眠障碍
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济南市某医院角膜移植术362例的临床特征分析
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作者 东光国 郝忠凯 +1 位作者 张晨明 邓爱军 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2024年第6期438-443,共6页
目的分析角膜移植患者的原发病变和手术方式。方法横断面研究。收集2021年1月至2023年12月济南市第二人民医院行角膜移植手术的362例角膜病患者的病历资料,所有患者接受角膜移植手术,统计分析患者的年龄、性别、籍贯、原发病变及手术方... 目的分析角膜移植患者的原发病变和手术方式。方法横断面研究。收集2021年1月至2023年12月济南市第二人民医院行角膜移植手术的362例角膜病患者的病历资料,所有患者接受角膜移植手术,统计分析患者的年龄、性别、籍贯、原发病变及手术方式。结果本研究患者的年龄为(51.79±19.35)岁;其中男228例,女134例,比例为1.70∶1。共计335例(92.54%)患者来自山东省,27例(7.46%)患者来自山东省外。占首位的角膜疾病为感染性角膜炎,共182例(50.28%),其余依次为角膜白斑60例(16.57%)、角膜内皮疾病39例(10.78%)、圆锥角膜29例(8.01%)、角膜皮样瘤25例(6.91%)、角膜变性与营养不良8例(2.21%)及其他19例(5.25%)。在182例感染性角膜炎中,真菌性角膜炎107例(58.79%),细菌性角膜炎43例(23.63%),病毒性角膜炎32例(17.58%)。按照角膜移植手术分类,穿透性角膜移植术205例(56.63%),板层角膜移植术135例(37.29%),角膜内皮移植术22例(6.08%)。结论角膜移植患者的原发病变中,感染性角膜炎占首位,其余依次为角膜白斑、角膜内皮疾病、圆锥角膜和角膜皮样瘤,而真菌感染则是感染性角膜炎的首位病因;穿透性角膜移植术仍为角膜移植手术的主要术式。 展开更多
关键词 角膜移植术 病因学 手术方式 感染性角膜炎
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糖尿病性黄斑水肿的治疗进展 被引量:17
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作者 林琳 盛艳娟(综述) 王玉(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期992-996,共5页
糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病患者视力丧失的首要原因,根据DME的严重程度及水肿类型、选择合适的治疗方式对于挽救患者的视力至关重要。目前,DME的治疗方法包括激光光凝、糖皮质激素的应用、抗血管内皮生长因子(VEGF)药物的玻... 糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病患者视力丧失的首要原因,根据DME的严重程度及水肿类型、选择合适的治疗方式对于挽救患者的视力至关重要。目前,DME的治疗方法包括激光光凝、糖皮质激素的应用、抗血管内皮生长因子(VEGF)药物的玻璃体内注射、蛋白激酶C抑制剂的应用、玻璃体手术及联合治疗方法等,但每种疗法都有其优点和不足。激光光凝、玻璃体手术以及玻璃体腔内注药和植入药物缓释系统均为破坏性治疗方式,对已损坏的视网膜光感受器的功能和结构无法挽救,因此应尽早发现和诊断DME,尽量选择创伤小、不良反应少的治疗方法进行干预。本文对DME治疗的国内外研究现状及未来的发展趋势进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病 并发症 黄斑水肿 视网膜 激光光凝 药物缓释系统 玻璃体切割
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不同分期增生性糖尿病视网膜病变玻璃体手术的疗效观察 被引量:13
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作者 范传峰 王玉 +3 位作者 舒相汶 张华 盛艳娟 吴昌龙 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第1期47-49,共3页
目的评估不同分期增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)行玻璃体切割术的治疗效果,观察术后的视力和并发症情况,探讨其预后的差别。方法我院因PDR行玻璃体手术的患者300例(384眼),按PDR的分期将其分为Ⅳ期... 目的评估不同分期增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)行玻璃体切割术的治疗效果,观察术后的视力和并发症情况,探讨其预后的差别。方法我院因PDR行玻璃体手术的患者300例(384眼),按PDR的分期将其分为Ⅳ期、Ⅴ期和Ⅵ期3组,并将Ⅳ期患者根据行玻璃体手术的时间分为早期治疗组和中晚期治疗组;比较各组间的视力预后及并发症发生情况。结果384眼中,随访时视力较术前提高者有271眼(70.6%),其中Ⅳ-Ⅴ期171眼(85.5%),Ⅵ期100眼(54.3%),二者差异具有统计学意义(χ2=120.44,P<0.05);Ⅳ期的早、中晚期治疗组术后视力>0.05患眼所占的比例分别为82.8%和64.6%,差异具有统计学意义(χ2=4.861,P<0.05)。98眼发生玻璃体积血或视网膜脱离,其中Ⅳ-Ⅴ其39眼,Ⅵ期59眼,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体手术能有效地控制PDR的病情,及时有效的玻璃体手术是挽救严重PDR患者有用视功能的关键。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切割术 玻璃体积血 视力
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新型硅胶管治疗泪小管断裂的临床疗效(英文) 被引量:16
9
作者 陈璇 杨振 +1 位作者 田洁 张玉环 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期9-13,共5页
目的:评价新型硅胶管(RS一次性使用泪道引流管)治疗泪小管断裂的临床效果。方法:回顾性研究。收集2013-01/2015-10来我院就诊的47例47眼泪小管断裂患者完整的临床资料。在泪小管断裂吻合术中,新型硅胶管从上、下泪小点"U"形置... 目的:评价新型硅胶管(RS一次性使用泪道引流管)治疗泪小管断裂的临床效果。方法:回顾性研究。收集2013-01/2015-10来我院就诊的47例47眼泪小管断裂患者完整的临床资料。在泪小管断裂吻合术中,新型硅胶管从上、下泪小点"U"形置入,在泪道中保留3mo。拔管后,观察泪道通畅率、是否伴有泪溢和其他并发症发生情况。结果:所有患者,泪小管吻合成功,新型硅胶管顺利植入。未发生硅胶管相关的并发症,如眼部刺激、泪小点外翻和撕裂、过早脱落等。治愈41例(87%),泪道冲洗通畅,无泪溢。部分治愈4例(9%),患眼轻微泪溢,但泪道冲洗通畅。失败2例(4%),患眼泪溢,泪道冲洗不畅。结论:在泪小管断裂吻合术中,新型硅胶管是一种安全、有效、无创的置入物,其操作过程简单,易于掌握,术者学习曲线短。 展开更多
关键词 泪小管断裂 硅胶管 双泪小管置入
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闭角型青光眼小梁切除术的护理体会 被引量:17
10
作者 董小杰 王建荣 刘虹云 《中国临床保健杂志》 CAS 2004年第1期63-63,共1页
关键词 闭角型青光眼 小梁切除术 护理 手术治疗 出院指导
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超声生物显微镜(UBM)在闭角型青光眼手术前后的应用 被引量:7
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作者 王建荣 张晨明 +2 位作者 刘伟 栗映梅 位宁 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2008年第4期359-361,共3页
目的探讨超声生物显微镜在闭角型青光眼手术前后的应用价值。方法回顾740例(963眼)闭角型青光眼患者的临床资料,分析UBM应用在本组患者术前诊断、手术方式选择、术后疗效评价方面的作用。结果所有患者术前诊断明确,术式选择正确,术后眼... 目的探讨超声生物显微镜在闭角型青光眼手术前后的应用价值。方法回顾740例(963眼)闭角型青光眼患者的临床资料,分析UBM应用在本组患者术前诊断、手术方式选择、术后疗效评价方面的作用。结果所有患者术前诊断明确,术式选择正确,术后眼压有不同程度的下降,术后20例前房及脉络膜脱离。结论UBM在闭角型青光眼诊治过程中发挥重要作用。 展开更多
关键词 青光眼 闲角型 超声生物显微镜 诊断 外科手术
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青少年应用复方托品酰胺散瞳前后电脑验光的结果分析 被引量:9
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作者 范传峰 丛爱宁 范惠芝 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第6期1455-1456,共2页
目的:了解青少年屈光不正患者应用复方托品酰胺散瞳前后验光结果的符合程度。方法:106例12~18岁患屈光不正的青少年(共212眼),均先行小瞳电脑验光,然后给予复方托品酰胺扩瞳后进行再次电脑验光,比较散瞳前后验光所得的球镜值、柱镜值... 目的:了解青少年屈光不正患者应用复方托品酰胺散瞳前后验光结果的符合程度。方法:106例12~18岁患屈光不正的青少年(共212眼),均先行小瞳电脑验光,然后给予复方托品酰胺扩瞳后进行再次电脑验光,比较散瞳前后验光所得的球镜值、柱镜值及柱镜轴向结果的差异性。结果:(1)球镜值:12~15岁患儿采用散瞳前后验光结果差异性有统计学意义(P<0.05),16~18岁患儿结果差异性无统计学意义(P>0.05);(2)柱镜值:12~18岁患儿散瞳前后验光结果差异性无统计学意义(P>0.05);(3)柱镜轴向:当柱镜值≥1.50D时,散瞳前后轴向差异无统计学意义(P>0.05);柱镜值<1.50D时,散瞳前后轴向差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方托品酰胺是较大年龄(12~15岁)儿童散瞳验光的理想药物,而对16~18岁年龄段青少年可以直接小瞳验光。对于合并1.50D以下的散光患儿,散瞳验光可能更有助于确定柱镜的轴向。 展开更多
关键词 复方托品酰胺 电脑验光 验光 屈光不正
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眼睑恶性肿瘤切除联合眼睑成形术 被引量:4
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作者 刘伟 王建荣 +2 位作者 聂巧莉 张晨明 王玉 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期77-78,共2页
目的探讨眼睑恶性肿瘤切除联合眼睑成形的手术方法及治疗效果。方法65例恶性肿瘤患者均行扩大的局部切除,同时行眼睑成型术。结果65例眼睑肿瘤完整切除,眼睑形成良好。结论眼睑恶性肿瘤以早期扩大的局部切除为首选,并联合行眼睑成形术。
关键词 眼睑肿瘤 眼睑成形术 预后
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曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿24例 被引量:6
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作者 盛艳娟 王玉 舒相汶 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2008年第6期541-543,共3页
目的评价单次玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)联合视网膜光凝对糖尿病黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法将DME患者24例(30眼)随机分为单纯光凝组、联合治疗组(光凝联合曲安奈德玻璃体腔注射组),每组15眼。联合治疗组在格栅样光凝前1周经睫状体... 目的评价单次玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)联合视网膜光凝对糖尿病黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法将DME患者24例(30眼)随机分为单纯光凝组、联合治疗组(光凝联合曲安奈德玻璃体腔注射组),每组15眼。联合治疗组在格栅样光凝前1周经睫状体平坦部玻璃体腔注射曲安奈德4 mg。观察治疗前后最佳矫正视力(bestcorrected visual acuity,BCVA)和光学相干断层扫描检查黄斑中心凹厚度(foveal thickness,FT)。应用SPSS统计软件的配对t检验进行统计学分析。结果术前BCVA分别为0.10±0.09和0.11±0.12,FT分别为(518.1±117.5)μm和(524.9±147.4)μm,两组间差异无统计学意义(分别为P=0.25和P=0.39)。联合组治疗后视力提高和FT改善。术后3、6个月,光凝组和联合治疗组BCVA分别为0.19±0.16和0.23±0.18,0.17±0.13和0.28±0.15;FT分别为(324.1±115.2)μm和(279.4±98.8)μm,(354.1±121.2)μm和(248.4±102.6)μm;两组间差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。随访过程中,联合治疗组中3例出现一过性眼压升高,药物治疗控制;1例白内障进展。结论曲安奈德联合格栅光凝治疗DME较单纯激光光凝治疗能更好地提高视力,减轻黄斑水肿,但远期疗效、水肿复发率及并发症仍需要进一步扩大样本长期随访。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 曲安奈德 激光光凝 光学相干断层扫描
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葡萄多酚在糖尿病视网膜病变中的抗氧化作用及其机制 被引量:5
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作者 孙嬿 栾亚楠 +4 位作者 王建荣 张苗苗 张伟 宋静 吴欣怡 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1004-1009,共6页
背景 目前认为,糖尿病视网膜病变(DR)的发病和进展可能与氧化应激有关联.研究表明,葡萄多酚(GSPE)在多种系统性疾病中发挥强大的抗氧化作用,但其在DR中的作用及其机制尚不完全清楚.目的 探讨GSPE对糖尿病的视网膜是否具有保护作用,... 背景 目前认为,糖尿病视网膜病变(DR)的发病和进展可能与氧化应激有关联.研究表明,葡萄多酚(GSPE)在多种系统性疾病中发挥强大的抗氧化作用,但其在DR中的作用及其机制尚不完全清楚.目的 探讨GSPE对糖尿病的视网膜是否具有保护作用,并分析其作用机制.方法 按照随机数字表法将30只SPF级成年Wistar大鼠随机分为对照组、糖尿病组和糖尿病+GSPE组,用100 mg/kg枸橼酸缓冲液制备链脲佐菌素(STZ)的一次性腹腔内注射法制备大鼠糖尿病模型,对照组大鼠以同样的方法注射等容量枸橼酸缓冲液.造模即日起,糖尿病+GSPE组大鼠用GSPE溶液灌胃,每天250 mg/kg,共56 d;糖尿病组和对照组大鼠用等量蒸馏水灌胃.动物饲养至第8周处死,分离视网膜,苏木精-伊红染色法,观察各组大鼠视网膜形态学改变;部分视网膜制备组织匀浆,分别检测大鼠视网膜中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量;用免疫组织化学对各组大鼠视网膜中核红细胞相关因子2(Nrf2)的表达进行定性和定位分析,用Western blot法对大鼠视网膜中Nrf2和血红素加氧酶1(HO-1)蛋白的表达进行定量分析;TUNEL法测定各组大鼠视网膜细胞的凋亡情况并进行比较.结果 实验后8周,糖尿病组和糖尿病+GSPE组大鼠血糖水平明显高于对照组,而体质量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组大鼠视网膜结构正常,糖尿病组大鼠视网膜组织疏松,各层细胞排列不规则,视网膜神经纤维层、视神经节细胞(RGCs)层以及内丛状层(IPL)变薄,而糖尿病+GSPE组大鼠视网膜形态的异常轻于糖尿病组.3个组间SOD和GSH-Px活性及MDA含量均明显不同,差异均有统计学意义(F=11.010,P=0.001;F=12.072,P=0.000;F=25.224,P=0.000),其中糖尿病组大鼠SOD和GSH-Px活性均明显低于对照组和糖尿病+GSPE组,而MDA含量明显高于对照组和糖尿病+GSPE组,差异均有统计学意义(P<0.01).糖尿病+GSPE组和糖尿病组大鼠视网膜中Nrf2表达量分别为(165.5±29.4)%和(134.8±7.8)%,差异有统计学意义(t=2.450,P=0.044);与糖尿病组比较,糖尿病+GSPE组大鼠视网膜中HO-1蛋白表达量明显升高[(170.2±22.0)%和(125.3±9.2)%],差异有统计学意义(t=2.360,P=0.002).TUNEL法检测表明,糖尿病组大鼠视网膜细胞凋亡主要分布在视网膜神经纤维层、RGCs层和内核层、外核层,荧光显微镜下糖尿病+GSPE组大鼠视网膜细胞凋亡数明显少于糖尿病组大鼠.结论 GSPE通过激活Nrf2通路而改善糖尿病大鼠视网膜氧化应激状态,减少视网膜细胞凋亡,对糖尿病大鼠的视网膜发挥保护作用. 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 视网膜疾病/治疗 葡萄多酚 核红细胞相关因子2 氧化应激 细胞凋亡
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糖基化终末产物与糖尿病瞳孔功能异常的关系 被引量:11
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作者 黄春梅 李志红 +2 位作者 赵东 袁中芳 李建平 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第11期1059-1062,共4页
目的探讨虹膜中糖基化终末产物(AGEs)的表达及血浆AGEs质量浓度与糖尿病患者瞳孔功能障碍的关系,并探讨其发病机制。方法对糖尿病并发白内障患者的瞳孔散大难易度与单纯白内障患者进行对照研究。依据白内障手术前瞳孔散大是否能够达到6... 目的探讨虹膜中糖基化终末产物(AGEs)的表达及血浆AGEs质量浓度与糖尿病患者瞳孔功能障碍的关系,并探讨其发病机制。方法对糖尿病并发白内障患者的瞳孔散大难易度与单纯白内障患者进行对照研究。依据白内障手术前瞳孔散大是否能够达到6mm,将2型糖尿病并发白内障患者分为瞳孔功能异常组24例和瞳孔功能正常组21例,单纯白内障组患者21例作为对照。采用竞争性酶联免疫吸附分析法测定各组患者血浆AGEs的吸光度(A)值;采用免疫组织化学法分别检测上述各组患者虹膜组织中AGEs的表达强度。结果 3组在性别、年龄、眼压和糖尿病病程方面差异均无统计学意义(P>0.05)。瞳孔功能异常组、瞳孔功能正常组和单纯白内障组血浆AGEs质量浓度分别为7.625±1.69、5.904±1.27和3.726±1.35,组间差异均有统计学意义(F=312.431,P<0.05);瞳孔功能正常组和单纯白内障组的血浆AGEs质量浓度明显低于瞳孔功能异常组,差异均有统计学意义(t1=2.017,P<0.05;t2=2.018,P<0.05)。瞳孔功能异常组、瞳孔功能正常组和单纯白内障组AGEs在虹膜组织中的表达强度值分别为109.13±19.47、79.71±13.06和40.92±11.91,差异有统计学意义(F=188.32,P<0.05),瞳孔功能正常组和单纯白内障组的AGEs表达值明显低于瞳孔功能异常组,差异均有统计学意义(t1=2.017,P<0.05;t2=2.023,P<0.05)。结论 AGEs在糖尿病瞳孔功能异常患者虹膜组织中呈高表达,其血浆AGEs质量浓度亦明显升高,提示AGEs在虹膜组织中的积聚与糖尿病患者瞳孔功能异常有关,可能是其发病机制之一。 展开更多
关键词 糖基化终末产物 糖尿病 瞳孔 白内障
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眼型瘢痕性类天疱疮一例 被引量:3
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作者 王晶 刘文 +1 位作者 宋爱萍 张苗苗 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第7期497-497,共1页
关键词 眼型瘢痕性类天疱疮 症状 诊断 治疗 病例
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外伤性眼内炎临床治疗分析 被引量:6
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作者 丰香兰 戴军 +2 位作者 谭瑞礼 张宁 王越 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2000年第6期642-643,共2页
目的 探讨化脓性眼内炎的最佳治疗措施及时机。方法 回顾性分析化脓性眼内炎 41例 41眼 ,其中抗生素、皮质类固醇治疗联合玻璃体切除术 2 3眼 ,眼球摘除 6眼 ,单用抗生素皮质类固醇治疗 12眼。结果 抗生素皮质类固醇治疗联合玻璃体... 目的 探讨化脓性眼内炎的最佳治疗措施及时机。方法 回顾性分析化脓性眼内炎 41例 41眼 ,其中抗生素、皮质类固醇治疗联合玻璃体切除术 2 3眼 ,眼球摘除 6眼 ,单用抗生素皮质类固醇治疗 12眼。结果 抗生素皮质类固醇治疗联合玻璃体切除术治疗的 2 3眼中 ,术后视力 0 1~ 0 7者 9眼。单用抗生素皮质类固醇治疗的 12眼中 ,视力 0 4、0 7各 1眼。结论 眼内炎一旦确诊 ,即全身及局部应用广谱抗生素及皮质类固醇 ,一旦角膜及前房条件好转 ,及时行玻璃体切除术 ,可提高治疗效果及手术成功率。 展开更多
关键词 外伤性眼内炎 玻璃体切除术 手术时机 成功率
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硅油取出术后高眼压的转归 被引量:3
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作者 范传峰 王玉 +1 位作者 季强 谭瑞礼 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第3期568-569,共2页
目的:观察高眼压的硅油填充眼在硅油取出后眼压的控制情况。方法:观察我科2006-06/2007-03收住的42例(42眼)高眼压的硅油填充患者,记录患者的一般情况、原发病、有无晶状体、有无硅油乳化、硅油取出手术前后的眼压、眼底情况等,并对相... 目的:观察高眼压的硅油填充眼在硅油取出后眼压的控制情况。方法:观察我科2006-06/2007-03收住的42例(42眼)高眼压的硅油填充患者,记录患者的一般情况、原发病、有无晶状体、有无硅油乳化、硅油取出手术前后的眼压、眼底情况等,并对相关数据进行统计学处理。结果:硅油取出手术前后眼压的比较具有显著性差异(P<0.05),术后高眼压的控制率为57.1%。其中,有晶状体眼组和无晶状体眼组术后高眼压控制率的比较无显著性差异(P>0.05),而硅油乳化组和未乳化组的比较有显著性差异(P<0.05)。结论:硅油取出手术可以有效的治疗多于半数的高眼压的硅油填充眼。硅油未乳化者的疗效可能要优于已乳化者。 展开更多
关键词 硅油取出术 眼压 青光眼
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人文关怀—整体护理之魅力 被引量:47
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作者 刘海鸥 李连芳 《中国医学伦理学》 2004年第4期40-41,共2页
从人文关怀的角度 ,阐述整体护理的内涵 ,从而体现现代护理新理念 ,使人文精神融入整体护理服务全过程。
关键词 人文主义 人文关怀 整体护理
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