低血钾危象26例临床分析

本文对低血钾危象26例进行了临床分析。认为凡属明显缺钾原因,血钾低于正常值(尤其<30mmol/L)的病人,一旦出现心悸、烦躁或神志模糊、面色苍白或口唇紫绀、呼吸困难、声音嘶哑或发音困难、阿斯综合征、血压下降、心音低钝或伴各种心律失常等症状,均应归为低血钾危象之列,结合低钾时的心电改变可以确诊。治疗上应钾镁合补,单纯补钾往往无效。

中年知识分子自感健康状况及其影响因素研究

目的 探讨影响中年知识分子自感健康状况的因素。方法 采用病例对照研究 ,比较中年知识分子和一般市民对影响健康因素的认识程度 ;采用多因素的条件Logistic回归分析各种可能的影响因素对自感健康状况的影响。结果 中年知识分子的自感健康状况与身体状况相一致 ,与同事关系理想和经济状况好呈正相关 ,但与吸烟、过量饮酒、睡眠不足、离婚或丧偶和患有慢性病呈负相关。结论 对中年知识分子不仅仅要注意其身体状况 ,而且要注意纠正其不良的生活方式 ,重视其心理卫生保健 。

细菌L型与尿路感染

本文采用改良的Kagan氏培养基,从38例尿路感染患者的清洁中段尿中分离出细菌L型13株。其菌落、革兰氏染色、细胞壁染色均符合细菌L型的特征。经返祖鉴定有大肠杆菌L型7株、金黄色葡萄球菌L型4株、表皮葡萄球菌L型1株、未鉴定1株,(经6个月、14次传代未能返祖)。在13例标本中,同时检出细菌型的有7例,6例仅分离到L型。若不做细菌L型培养,则造成漏诊。

重症肌无力患者外周血乙酰胆碱特异性单个核细胞IFN-γ和TGF-β的变化

目的 研究重症肌无力 (myastheniagravis,MG)外周血AChR特异性单个核细胞IFN -γ和TGF -β的分泌能力 ,探讨细胞因子IFN -γ和TGF -β在MG发病机制中的作用。方法 应用体外细胞培养和ELISA方法检测MG患者外周血单个核细胞 (PBMNC)经AChR刺激后产生IFN -γ和TGF -β的水平。结果 急性期MG患者IFN -γ和TGF -β的诱生水平高于正常对照组 (P <0 0 1 ) ,AChRAb阳性组MG患者IFN -γ的诱生水平高于AChRAb阴性组 (P <0 0 1 )。

心脏性猝死高危因素的识别

心脏性猝死高危因素的识别杨志寅１杨守敬２（１内科学教研室，２７１０００２济宁医学院内科学教研室）由于诊断技术和治疗手段的迅速发展，人类第一位死亡原因的心血管病总死亡率虽有所降低，但作为心脏科最棘手的问题心脏性猝死（ｓｕｄｄｅｎｃａｒｄｉａｃｄｅａｔｈ...

牙体牙髓病学实验教学的改革与实践探讨

目的 探讨牙体牙髓病学实验教学的改革与实践方法 .方法2011年1月~2013年1月我校积极推进牙体牙髓病学实验教学的改革与实践,总结了一套牙体牙髓病学综合实验教学模式,并在2012级口腔本科教学中实践应用;选择2012级口腔本科学生58名作为观察组,另选择2011级口腔本科学生62名作为对照组,对比牙体牙髓病学实验教学改革前后教学效果,并测评学生对教学的满意度.结果 观察组理论知识（31.25±4.69）分、操作技能考核评分（42.47±6.47）分和总分（83.21±7.25）分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组牙体牙髓病学实验教学满意度为94.83%,显著高于对照组（80.65%）,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 牙体牙髓病学实验综合教学模式应用效果良好,教学改革成果斐然,应进一步优化推进该教学模式.

Q-T间期延长的基础与临床

临床上有不少疾病可致 Q-T 间期延长,Q-T 延长表示心室复极延迟,心室复极延迟致使心肌易损期延长,这是发生严重心律失常的重要原因。因此,了解 Q-T 间期的产生基础以及 Q-T 间期延长的机制和原因,对于判断某些疾病的演变过程及预后,以及决定治疗措施有着极为重要的意义。一、Q-T 间期的组成Q-T 间期是自心电图的 QRS 波群开始到 T 波终点的时间间隔。Q-T 间期与心肌细胞动作电位的持续时间(APD)是一致的,它代表一次心动周期中全部心室肌完成除极和复极所需的时间。

2型糖尿病病人β_3肾上腺能受体基因型及其与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病病人β3肾上腺能受体基因型及其与胰岛素抵抗的相关性。方法选取151例2型糖尿病病人,80例健康体检成年人作为对照。比较糖尿病人与非糖尿病人之间的各种生化指标及基因型的差异,胰岛素抵抗病人和非胰岛素抵抗病人各种生化指标及基因型的差异。结果2型糖尿病患者较年龄匹配的非糖尿病人群BMI、SBP、TG、TC、LDL-C、FPG、HbA1c明显升高,而HDL-C显著降低(P<0.05,P<0.01);2型糖尿病组β3AR64Arg等位基因频率为:17%,β3ARTrp/Arg等位基因频率为:32.5%,Arg/Arg等位基因频率为:0.6%;对照组β3AR64Arg等位基因频率为:15%,β3ARTrp/Arg等位基因频率为:30%,无Arg/Arg基因型,两组间无明显差异(P>0.05)。胰岛素相对抵抗组BMI、DBP、WHR、甘油三酯、FPG、FINS比胰岛素相对敏感组明显升高(P<0.05,P<0.01);胰岛素相对抵抗组Trp/Arg基因型频率为45.6%,β3AR64Arg等位基因频率为23.5%;胰岛素相对敏感组Trp/Arg基因型频率为26.9%,β3AR64Arg等位基因频率为13.5%;两组间有明显差异(P<0.05)。结论2型糖尿病病人β3肾上腺能受体基因型与发病无关,但是β3肾上腺能受体基因型与胰岛素抵抗的密切相关。

遗传与机体内环境因素对血浆纤维蛋白原浓度的影响及其临床意义

血浆纤维蛋白原是人体凝血系统的主要凝血因子,其浓度升高是冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病的一个独立危险因素[1],而且其浓度的变化与环境、遗传因素有关.笔者就血浆纤维蛋白原的影响因素以及其与心血管疾病发生的相关性做一综述.

消化性溃疡胃粘膜壁细胞体视学研究及超微结构分析

本文探讨消化性溃疡发病机理的形态学改变，选择同一地区经胃镜取材，病理组织学确诊的消化性溃疡（Ｐｕ）患者及正常人（Ｎｓ）作对照研究，应用电子计算机图像分析处理系统及透射电镜技术对胃溃疡（Ｇｕ）、十二指肠球部溃疡（Ｄｕ）及Ｎｓ胃粘膜壁细胞进行体视学分析及超微结构观察。结果为三者间壁细胞平均剖面直径（Ｄ）、平均剖面积（Ｓａ）、平均体积（Ｖｖ）、体积密度（Ｖｖｔ）和数量密度（Ｎｖ）均无显著差异（Ｐ＞０．２）；电镜下Ｄｕ组壁细胞呈分泌活跃相，Ｇｕ及Ｎｓ组则无明显差异。

消化性溃疡胃粘膜壁细胞体视学研究及超微结构分析

目的探讨消化性溃疡发病机理的形态学改变。方法选择同一地区经胃镜取材、病理组织学确诊的消化性溃疡（Ｐｕ）患者及正常人（Ｎｓ）作对照研究，应用电子计算机图像分析处理系统及透射电镜技术对胃溃疡（Ｇｕ）、十二指肠球部溃疡（Ｄｕ）及Ｎｓ胃粘膜壁细胞进行体视学分析及超微结构观察。结果三者间壁细胞平均剖面直径（Ｄ）、平均剖面积（Ｓａ）、平均体积（Ｖｖ）、体积密度（Ｖｖｔ）和数量密度（Ｎｖ）均无显著差异（Ｐ＞０．２）；电镜下Ｄｕ组壁细胞呈分泌活跃相，Ｇｕ及Ｎｓ组则无明显差异。结论Ｄｕ患者的高胃酸状态与壁细胞泌酸功能增强有关，并非过去一直所认为的壁细胞总体增加。而胃溃疡较正常人无明显变化。

症状性胃食管反流药物治疗的临床观察

目的进一步探讨洛赛克、西沙比利、硫糖铝治疗症状性胃食管反流的疗效。方法采用双盲对照研究方法，对１９４例症状性胃食管反流患者分组服用洛赛克、西沙比利、硫糖铝进行４周观察治疗，根据患者症状发作的频度、程度于完成治疗的第２、４周进行药物疗效评估。结果洛赛克治疗组症状缓解率分别为３７５％、７１６％，较西沙比利治疗组６５％、３５１％有显著性差异（Ｐ＜００５），但４周后的总有效率前者９４６％与后者７６６％差异并不显著（Ｐ＞００５）。两组间的症状缓解率和总有效率均较硫糖铝治疗组７０％、３９６％有非常显著性差异（Ｐ＜００１）。结论洛赛克和西沙比利均是治疗症状性胃食管反流的有效药物。

十二指肠球部溃疡高胃酸分泌机制的形态学研究

本研究应用透射电镜技术进行了十二指肠球部溃疡、胃溃疡及正常人胃壁细胞超微结构的对比分析。发现十二指肠球部溃疡组壁细胞组织形态学呈分泌活跃相，胃溃疡组和正常人对照组则无显著性差异。提示十二指肠球部溃疡的发生与高胃酸分泌状态的相关性。

香烟过滤嘴含菌量检测报告

本文选用 8种品牌香烟取其过滤嘴的外 1 /3做细菌的普通培养及厌氧培养检测 ,结果发现 :无论外烟还是国产烟均含有不等量的细菌 ,但外烟含菌量最低 ,国产烟 (根据价格分 )档次越低 ,含菌量越高 。

磁性5-氟尿嘧啶修饰物在裸鼠大肠癌组织分布的意义

目的探讨聚乙二醇(PEG)修饰的5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球(PEG-5-Fu-MAMS)和5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球(5-Fu-MAMS)对大肠癌组织的被动靶向性。方法 20只人大肠癌裸鼠随机数字表法分为PEG-5-Fu-MAMS组、5-Fu-MAMS组,每组10只,分别将2种不同的制剂(按8 mg/kg5-Fu)经尾静脉给药,在磁场下30 min后,经眼眶采血,处死大鼠,用高效液相色谱法测定肿瘤组织、血清和肾脏组织中5-Fu的水平。采用SPSS 13.0软件对资料进行统计分析,两组不同组织中5-Fu水平以x±s记录,显著性检验采用t检验。结果注射PEG-5-Fu-MAMS组大肠癌组织中的5-Fu水平为(51.21±2.12)μg/m L,明显高于5-Fu-MAMS组的(33.07±8.21)μg/m L(t=78.69,P<0.05);而在注射PEG-5-Fu-MAMS组的血清中5-Fu的水平为(1.69±0.53)μg/m L,则明显低于5-Fu-MAMS组的(6.78±0.23)μg/m L(t=18.76,P<0.05);在肾脏中PEG-5-Fu-MAMS组药5-Fu水平为(21.1±2.3)μg/m L,明显低于5-Fu-MAMS组的(38.2±4.9)μg/m L(t=39.23,P<0.05)。结论PEG-5-Fu-MAMS比5-Fu-MAMS的亲大肠癌作用强,PEG-5-Fu-MAMS有望成为一种新的靶向治疗大肠癌的药物。