济宁市老年抑郁情绪的现况及其影响因素的探讨

目的研究济宁市中区和郊区≥６０岁老年人抑郁情绪的现况并探讨其影响因素。方法按分层整群抽样法，应用Ｂｒｉｎｋ（１９８２）制定的老年抑郁量表（ＧｅｒｉａｔｒｉｃＤｅｐｒｅｓｉｏｎＳｃａｌｅ，ＧＤＳ）和自行编制的生活事件表进行调查。结果老年抑郁情绪的发生率为２９．３９％，其中女性４３．６１％，男性２３．０４％（Ｐ＜０．００１），老年抑郁情绪与下列因素密切相关：经济收入减少，子女生活状况，邻里关系，健身运动，社会地位变化，丧偶和健康状况。结论在各种负性生活事件刺激下老年人易产生抑郁情绪，减少社会心理应激与加强社会支持对预防老年抑郁情绪将起到重要作用。

医学生的睡眠质量和相关因素分析

目的 研究医学生的睡眠质量及影响因素。 方法 采用分层整群抽样方法 ,以匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI)、自评抑郁量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)为工具 ,调查某医学院 1～ 4年级在校大学生的睡眠情况及影响因素 ,分析有关因素与睡眠质量的相关关系。 结果 医学生睡眠不佳者占 15 .75 % ,其中男生 9.42 % ,女生 6 .34% ,性别间差异无显著意义 (P =0 .0 8)。相关分析发现 ,与睡眠质量密切相关的因素依次为 :焦虑情绪 (0 .46 1)、抑郁情绪 (0 .45 9)、睡眠时间 (-0 .2 99)、睡眠规律 (0 .2 34)、宿舍关系 (0 .2 31)、食欲 (0 .2 17)、课外娱乐 (-0 .175 )、睡前饥饿 (0 .15 9)等。 结论 医学生睡眠质量不佳者的比例比一般大学生高 ,且SDS、SAS得分高者比得分低者睡眠质量差。心理因素是影响睡眠的主要因素 。

下呼吸道医院感染的调查分析

本文对１０１６９例出院病人进行了回顾性分析，发现院内感染３４５例，其中下呼吸道感染８０例，占感染例数的２３１９％；５０岁以上及１０岁以下者占感染病例的８０％，且７６２５％的病例为慢性消耗性疾病病人。提示下呼吸道感染占医院感染的首位，应采取以预防为主的综合措施。

2464例恶性肿瘤病人医院感染分析(摘要)

２４６４例恶性肿瘤病人医院感染分析（摘要）丁继玲（济宁医学院第一教学医院采用回顾性查阅病历方法，对１９９５年１月至１９９６年１２月住院的恶性肿瘤（含白血病）病例２４６４例按统一表格逐一填写。医院感染的判定标准：患者入院时不存在感染，也不处于潜伏期，在...

1988～1994年冬春季济宁地区婴幼儿肺炎腺病毒病原学调查

自１９８８～１９９４年连续６个冬春季应用单克隆抗体免疫酶标法对５８９例肺炎患儿的咽拭子进行了腺病毒抗原检测，腺病毒感染１６５例，阳性率２８．０％。其中，以婴幼儿感染为主，且６个月以内者多见。６个冬春季高、低流行年腺病毒阳性率相差幅度为２１．２％，提示本地区可能近些年来肺炎患儿中腺病毒感染的比率有下降趋势。

槐白皮治疗白色念珠菌性阴道炎50例

我们于１９９２年２月～１９９６年２月，用槐白皮治疗５０例白色念珠菌性阴道炎患者，疗效显著，现总结如下。临床资料１００例白色念珠菌性阴道炎患者，均在济宁医学院第一教学医院妇产科门诊治疗。均符合《妇产科学》（郑怀美主编．第３版．北京：人民卫生出版社，１９...

饮水氟化物和钙含量与地方性氟中毒关系调查

为探讨饮水氟化物和钙含量及其比值与地方性氟中毒的关系。本文报告了济宁市地方性氟中毒病区和非病区居民生活饮用水中Ｆ－和Ｃａ２＋含量，并对当地１１６０名１１～１５岁的中学生氟斑牙患病情况进行了调查，结果无论病区还是非病区居民饮水中Ｆ－和Ｃａ２＋含量均呈负相关关系（Ｐ＜０．０１）；病区和非病区居民饮水中Ｆ－和Ｃａ２＋含量分别为３．０６±１．２２ｍｇ／Ｌ，１１２．７０±５６．６０ｍｇ／Ｌ和０．７８±０．４０ｍｇ／Ｌ，２５０．２６±１３０．６８ｍｇ／Ｌ（Ｐ均＜０．０１）。病区和非病区中学生氟斑牙患病率分别为７６．１％和９．５％（Ｐ＜０．０１）。表示地方性氟中毒病区为高Ｆ－、低Ｃａ２＋及高Ｆ－／Ｃａ２＋型饮水，非病区为低Ｆ－、高Ｃａ２＋及低Ｆ－／Ｃａ２＋型饮水。

迷走神经切断术后壁细胞体视学分析和超微结构观察

应用电子计算机图像分析处理系统和透射电镜技术对施行迷走神经切断术后不同时期大鼠胃粘膜壁细胞进行体视学分析和超微结构观察。结果表明:迷走神经切断术后初期,壁细胞明显变小,随术后时间延长而增大,至术后12周时,超过对照组水平;但壁细胞数量在术后无明显变化。壁细胞的超微结构亦从术后初期的抑制相逐渐恢复至正常状态。作者认为:迷走神经切断术对壁细胞的结构功能有短期的抑制作用;壁细胞的肥大和超微结构的恢复是术后胃酸分泌量回升的基础,而不是壁细胞数量在术后增殖的结果。

神经性高血压病因及外科治疗的临床研究

报告神经性高血压 2 85例 ,其中伴三叉神经痛者 2 65例、面肌痉挛者 1 3例、舌咽神经痛者 7例 ,采用局麻耳后小切口开颅 ,行三叉神经、面神经及舌咽神经血管减压术或三叉神经感觉根部分切断术等 ,对部分三叉神经痛病人行术前、术后 2 4h尿儿茶酚胺测定 ,发现伴高血压者术后较术前明显下降 ,术后颅神经症状解除 ,高血压得以控制。认为神经性高血压与疼痛刺激和情绪紧张有明显关系。从临床初步观察来看 ,与左右侧手术及是否探查延髓左侧、Ⅸ。

两种5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球对肝脏靶向性的研究

目的:研究聚乙二醇(PEG)修饰的5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球(PEG-5-Fu-MAMS)和5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球(5-Fu-MAMS)对肝脏的被动靶向性,为实现肿瘤的主动靶向治疗,减少化疗药物对肝脏的毒副作用寻找新的途径。方法:取Wistar大鼠18只,每组6只,分为游离5-Fu组、5-Fu-MAMS组和PEG-5-Fu-MAMS组;分别将3种不同的制剂(按5-Fu8mg/kg)经尾静脉给药,30min后,经眼眶采血,处死大鼠,取其肝脏。用高效液相色谱法(HPLC)法分别检测血液和肝脏中的药物浓度。结果:PEG-5-Fu-MAMS组、5-Fu-MAMS组和游离5-Fu组肝脏中的药物浓度分别为(25.21±2.98)μg/mL、(48.03±10.28)μg/mL和(15.31±2.81)μg/mL。PEG-5-Fu-MAMS组和5-Fu-MAMS组肝脏中药物浓度明显高于游离5-Fu组(P<0.01),而在血清中药物浓度相反,明显低于游离5-Fu组(P<0.01);PEG-5-Fu-MAMS组肝脏中药物浓度明显低于5-Fu-MAMS组(P<0.05),血清中两者的药物浓度差别无统计学意义(P>0.05)。结论:PEG-5-Fu-MAMS对肝脏的被动靶向作用明显减弱,有效地减轻了药物对肝脏的毒副作用,为实现肿瘤的主动靶向治疗提供了一条新途径。

中药治疗前后单纯疱疹性角膜炎外周血T细胞亚群检测

目的观察中药治疗前后单纯疱疹性角膜炎外周血Ｔ细胞亚群变化。方法：将１１２例单纯疱疹性角膜炎患者随机分为中药观察组６０例和西药对照组５２例。对其中６８例进行了外周血Ｔ细胞亚群检测。结果：①观察组治愈５２例（５２／６０）；对照组治愈３７例（３７／５２）；两组差异有显著性（χ２＝４１０５，Ｐ＝００４３）。②治疗后外周血Ｔ细胞亚群ＯＫＴ４增加，ＯＫＴ８下降，ＯＫＴ４／Ｔ８比值上升。结论：中药可以改变单纯疱疹性角膜炎患者的免疫失调状态，对增强免疫力有积极作用。

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体及抗弓形虫抗体与反复自发性流产关系的研究

应用ELISA方法检测了186例自发性流产患者血清中抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）与抗弓形虫抗体（ATAb），并以56例正常育龄妇女作为对照。结果表明：反复自发性流产患者血清中AsAb、EMAb、ATAb阳性率分别为29．03％、38．71％和18．82％，而正常对照组的阳性率分别相应为1．79％、3．57％和1．79％（P＜0．01）。ATAb阳性率随流产次数的增加而增加（P＜0．05），AsAb阳性率随流产次数的增加而减少（P＜0．05）。流产时孕期＜90天者血清AsAb阳性率明显高于流产时孕期≥90天者（P＜0．05），EMAb阳性率与流产次数和流产时孕期之间无明显关系。本文结果提示：三种血清抗体ASAb、EMAb、ATAb与反复自发性流产密切相关，可能是造成自发性流产的重要因素，尤其在自发性流产的早期阶段。

生脉散对急性心肌梗塞合并心力衰竭的血液动力学研究

采用生脉散对急性心肌梗塞合并心力衰竭的血液动力学进行研究。100例患者随机分成生脉散组(n=60)和对照组(n=40),分别进行改善心功能疗效的观察和治疗前后血液动力学的观察。结果表明:生脉散对心功能改善的总有效率为92%,显效率为57%与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。生脉散组治疗前后对比,血液动力学参数均有非常显著性差异(P<0.001),改善幅度多在30%左右,恢复到或接近同年龄组正常水平。对照组治疗前后对比,各项血液动力学参数均有明显改善,但每生脉散组对比仍有显著性差异。

生活事件抑郁情绪与突发性聋的关系探讨

本文对５６例突发性聋患者进行一般资料、生活事件、抑郁量表评定调查及血液流变学检测，发现突聋患者中有２４例存在不同程度的抑郁症状，抑郁发生率４２８％，显著高于对照组１３１％（Ｐ＜００１）。抑郁患者负性生活事件频数和心理紧张总值显著增高（Ｐ＜００１）。患者组血流变指标均较对照组明显异常，重度抑郁较轻度者血小板聚集功能增强（Ｐ＜００１）。提示抑郁状态可使血小板聚集率增高；作为不利因素抑郁和血液流变学异常对突发性聋的发生发展具有显著影响。

额叶损伤对意识及无意识记忆的影响

目的:采用Jacoby提出的加工分离程序为实验方法,以具体图形和抽象图形为实验材料,分析额叶损伤对意识、无意识记忆的影响。方法:于2004-06/2005-12在济宁医学院附属医院、济宁医学院第一教学医院和山东大学第二附属医院选取16例额叶损伤患者(额叶损伤组)和20例正常人(正常组)进行对照研究,采用Jacoby的加工分离程序,对意识性提取成绩和无意识提取成绩进行分离,同时选用两种图形材料(具体图形和抽象图形)对知觉启动和语义启动进行分离。结果:16例额叶损伤患者和20例正常人均进入结果分析。①两种实验材料(具体图形和抽象图形)的实验结果均显示,额叶损伤组的意识性提取成绩明显低于正常组(具体图形:0.531±0.175,0.825±0.130;抽象图形:0.288±0.201,0.590±0.185),差异有统计学意义(P=0.001和P=0.004)。②额叶损伤组的知觉启动成绩也明显低于正常组(0.325±0.140,0.544±0.121),差异有统计学意义(P=0.003);而额叶损伤组的语义启动成绩与正常组比较,差异无统计学意义(0.740±0.116,0.850±0.188,P=0.167)。结论:额叶损伤易导致意识记忆损伤和无意识记忆的知觉启动损伤,而对无意识记忆的语义启动无影响。语义启动的存在可以帮助额叶损伤患者部分填补其由于意识记忆和知觉启动丧失所造成的记忆功能的损害,这一发现对记忆康复工作具有良好的促进作用。

OKT单克隆抗体检测单纯疱疹性角膜炎中药治疗前后外周血T细胞亚群的研究

为探讨单纯疱疹性角膜炎中药治疗前后外周血Ｔ细胞亚群变化。用ＯＫＴ单克隆抗体检测了１１２例单纯疱疹性角膜炎，随机分为中药治疗组６０例，西药对照组５２例。结果表明：中药治疗组治愈率８６６％，总有效率９８３３％；西药对照组治愈率７１１５％，总有效率９０３８％；两组差异有显著性意义（Ｐ＜００５）。外周血Ｔ细胞亚群：治疗前两组患者辅助性Ｔ细胞的比例明显低于抑制性Ｔ细胞（Ｐ＜００１）；中药治疗组辅助性Ｔ细胞治疗后较治疗前明显提高（Ｐ＞００５），而西药对照组治疗后辅助性Ｔ细胞较治疗前虽有提高，但无显著性差异（Ｐ＞０１）。认为单纯疱疹性角膜炎患者服中药后，机体内辅助性Ｔ细胞比值增加，细胞免疫功能增强。

枕大神经松解减压术治疗顽固性枕大神经痛32例疗效观察

目的 探讨顽固性枕大神经痛的病因及手术治疗方法。方法 对３２ 例顽固性枕大神经痛，采用局部枕部小切口显微操作枕大神经松解减压治疗，分别切除肿物及行神经血管减压术，６ 例未见明显原因者打开鞘膜松解减压。结果 术后２６ 例疼痛完全消失，６ 例明显减轻，随访５ 个月至２ａ，无复发。结论 对于枕大神经走行区有肿物或可疑肿物压迫及其它外治不愈的顽固性枕大神经痛，行局麻小切口枕大神经显微松解减压术是一种安全有效、且操作简便的手术方法。

槐白皮的毒性实验研究

在小白鼠和犬灌服100%槐白皮水提物(下称槐白皮)的急性毒性试验中,除出现活动减少、反应迟钝外,无其他毒性反应,但较大剂量给小白鼠尾静脉注射,有短暂的活动失控、站立不稳、酩酊状态等表现。用小白鼠腹腔注射醇提物,其LD50为56.11g/kg。在家兔亚急性毒性试验中,中、大剂量组出现RBC、Hb 的含量减少和大剂量GPT 活性明显增高的病理现象,WBC、BUN 及心、肝、肺、脾、肾、肾上腺、胃肠等器官切片检查末见异常改变。药组家兔体重与对照组间无显著性差异。大白鼠亚急性毒性试验亦有类似结果。因此认为,槐白皮的毒性甚小,但并非完全无毒,在大量或长时间用药时应注意其毒性反应。