锥形束CT辅助美学区种植评价唇侧骨量的应用研究

目的应用锥形束CT(CBCT)比较拔牙后即刻种植与延期种植术后1年唇侧骨量变化的差异,评价CBCT在美学区种植唇侧骨量的诊断价值。方法选择2009年6月至2013年6月上颌前牙区完成单颗种植的患者22例,共22颗种植体,拔牙后即刻种植与延期种植各11颗。分别在种植术前1周、术后即刻与术后1年进行CBCT影像学检查,根据设计的测量位点评价唇侧骨高度与骨厚度变化,采用SPSS 13.0软件包对测量数据进行统计学分析,采用配对t检验比较所有病例术后即刻与术后1年唇侧骨高度与骨厚度的变化。结果即刻种植术后1年唇侧牙槽嵴高度变化差异有统计学意义(t=3.316,P=0.009),延期种植差异无统计学意义(t=2.073,P=0.068);两组术后1年唇侧骨厚度在距离种植体基台连接处1 mm处(t=2.369,P=0.042)与种植体中点处(t=3.474,P=0.007)差异均有统计学意义,在距离种植体底1 mm处差异均无统计学意义(t=1.596,P=0.145)。结论 CBCT可用于美学区种植唇侧骨量的价值诊断,可以准确评价拔牙后即刻种植与延期种植术后1年唇侧骨量变化。

慢性牙周炎合并牙龈卟啉单胞菌感染HSP60及TLR4信号通路的表达及意义

目的 研究慢性牙周炎(CP)合并牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)感染患者热休克蛋白60(HSP60)及Toll样受体4(TLR4)信号通路相关细胞因子表达水平及其临床意义。方法 选取2018年9月-2020年9月医院口腔科收治的108例CP患者为样本开展横断面研究,同时选取体检健康人群60名为对照组,检测入组研究对象牙龈卟啉单胞菌阳性率以及牙周组织TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、HSP60、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6水平。结果 CP组牙龈卟啉单胞菌阳性率高于对照组,且随着病情严重程度增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05);牙龈卟啉单胞菌感染CP患者牙周组织TLR4阳性率以及MyD88、HSP60、IL-1β和IL-6水平高于未感染患者(P<0.05);牙龈卟啉单胞菌感染CP患者牙周组织TLR4和MyD88表达水平与HSP60、IL-1β和IL-6水平具有正相关性(P<0.05);CP患者牙周组织HSP60、IL-1β和IL-6相对表达量诊断牙龈卟啉单胞菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.639和0.696,三者联合检测为0.806。结论 CP合并牙龈卟啉单胞菌感染患者HSP60表达水平升高且TLR4/MyD88信号通路明显激活,检测HSP60、IL-1β和IL-6水平对判断牙龈卟啉单胞菌感染具有良好参考价值。

种植体天然牙联合支持固定桥修复短期临床评价

目的：评价种植体天然牙联合支持固定桥修复的短期临床疗效。方法：2008年1月～2013年1月接受种植体天然牙联合固定桥修复35例，种植体桥基牙38颗。随访6～66个月，拍摄X线片测量种植体周围骨吸收量，进行临床疗效评价，应用寿命表法计算种植体5年累积存留率。结果：种植体年均骨吸收量为（0．22＆#177;0．12）mm，种植体天然牙联合支持固定桥修复5年有效率为94．3％，种植体5年累积存留率94．5％。结论：种植体天然牙联合固定桥是一种可行的修复方式，可以取得较好的临床修复效果，长期效果有待于进一步观察。