济宁市19352例儿童下呼吸道肺炎支原体感染情况分析

目的调查2014-2018年济宁市济宁医学院附属医院儿童下呼吸道肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染情况,为MP的临床诊断、治疗和预防等提供新的参考依据。方法以2014-01/2018-12间在济宁市济宁医学院附属医院就诊的急性下呼吸道感染儿童(门诊及住院部)为调查对象,入院后采集患儿静脉血1~2 ml,采用IFA法进行检测MP IgM水平,采用卡方检验和趋势卡方检验进行统计分析。结果经过数据筛选后共纳入19 352例调查对象,MP IgM阳性病例共4 429例,总阳性率为22.89%(4 429/19 352)。2014-2018年儿童下呼吸道感染中MP IgM阳性率分别为18.78%(742/3 952)、19.61%(731/3 728)、22.12%(816/3 689)、24.56%(963/3 921)和29.98%(1 177/4 062)。趋势卡方显示2014-2018年期间,MP IgM阳性率有随年度的增加而升高的趋势(P<0.05)。春季、夏季、秋季和冬季MP IgM阳性率分别为11.47%(488/4 256)、30.77%(1 771/5 755)、26.45%(1 337/5 054)和19.43%(833/4 287),不同季节对比显示,MP IgM阳性率在不同季节之间的分布均差异有统计学意义(P<0.05)。男童和女童MP IgM阳性率分别为21.24%(2 304/10 847)和24.99%(2 125/8 505),且女童MP IgM阳性率高于男童(P<0.05)。<1岁组、1~3岁组、4~6岁组和7~14岁组MP IgM阳性率分别为10.98%(231/2 104)、24.83%(1 456/5 863)、27.68%(1 668/6 025)和20.04%(1 074/5 360),不同年龄组MP IgM阳性率对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论济宁市济宁医学院附属医院收治的急性下呼吸道感染患儿中MP阳性率高,夏秋季为高发季节,4~6岁组儿童及女童更为常见。加强儿童呼吸道感染高峰时段的病原学、流行病学监测及防控很有必要。