医院在用呼吸机质量控制数据的采集与分析研究

目的:对医院在用呼吸机质量控制数据进行采集分析,将得到的统计数据用于指导呼吸机的维护管理。方法:使用PF-300型气流分析仪对医院在用的50台呼吸机采集潮气量、通气频率、气氧浓度、吸气压力水平及呼吸末正压(PEEP)在不同设置值下的示值和测试仪示值,并进行分类单项分析。结果:医院在用呼吸机整体合格率为80%,按品牌合格率排名:品牌B>A>C;按科室合格率排名:科室5>科室4=科室3>科室1>科室2;按呼吸机使用期限:<3年的合格率为87%,>3年的合格率为77%;按呼吸机参数合格率:PEEP=呼吸频率>峰值压力>潮气量>氧浓度;按监测值准确性排名:品牌A>C>B;按监测值稳定性排名:品牌A>B=C;按显示值准确性排名:品牌A>B>C;显示值稳定性排名:品牌A>C>B。结论:根据医院在用呼吸机的质量控制数据情况,工程师可有针对性的加强对呼吸机的维护保养工作,提高设备的质量与安全,更好的为患者服务。

医院在用高频电刀的质量控制与数据分析

目的对手术室使用频率较高、风险较大的高频电刀进行质量控制,发现造成电刀不合格的因素,及时解决存在问题,保证手术的安全进行。方法根据国家医用电气设备安全要求、国家计量要求以及电刀的产品说明书,利用QA-ES III电刀分析仪和ESA612电气安全分析仪对电刀的相关参数进行检测。结果 38台高频电刀整体合格率为84.2%,使用时间小于5年的合格率为100%,大于5年的合格率为76.9%。A品牌Ⅰ型号电刀合格率为84.6%。结论根据医院在用电刀的质量控制数据,及时发现潜在问题并指导电刀维护维修工作,降低高风险医疗设备的故障率,保证医疗质量与安全。

医院应急库建设与分类设备购置关联性研究

目的通过分析上一年度应急设备(以监护仪配置为例)的借用情况,得到科室的申购方案,以期增加科室收入,节约设备借用归还所花费的人力时间。方法首先统计分析各科室的单次借用最大台数;然后自1开始,计算不同申购台数可完成的工作时长和6年累计收入,最后提取最大收入时的设备台数,以此作为建议申购方案。结果 43.2%的科室申购设备的累计收入大于应急库模式收入,但仅有9%的科室的收入提升较明显。结论应急库模式可有效增加设备周转率。

时间驱动作业成本法在公立医院成本核算应用研究

为推动公立医院成本核算与管理方法的革新,本文提取代表性科室的成本数据,构建基于时间驱动作业成本法的核算模型,并对比传统成本分析结果,逐项验证该方法在成本核算特别是间接费用核算上的合理性和有效性。时间驱动作业成本法有助于成本的精细化核算,而且为公立医院产能管理提供参考价值。

应用PDCA管理提高监护仪完好率效果探讨

目的:探讨戴明循环(PDCA)管理对提高监护仪完好率的效果。方法:通过对医院现有1119台监护仪的维护与巡查,针对监护仪存在的心电波形异常、无创血压与血氧测量异常、电池失效、维护保养延迟等问题,运用头脑风暴法进行PDCA管理,对主要故障进行原因分析并制定质量改进措施。结果:对监护仪运用PDCA管理实施质量改进后,其完好率与质量改进前相比,由92.35%提升至97.33%,差异有统计学意义(t=2.295,P<0.05)。结论:应用PDCA强化监护仪设备管理,可有效提高监护仪的完好率,保障医疗设备临床使用和管理规范化。

基于多科室协作的医疗设备年度预算管理方法的研究

本文针对我院医疗设备申购由医学装备处单一科室进行汇总且无规章制度的现状,探讨了各相关科室共同协作审核、管理、监督的方法。首先根据国家对医院的预算管理要求,制定以科室为单位的设备预算额度申请办法。然后论述科室申请设备时提交的信息,审核要点及审核科室,制定奖惩措施。最后参考我院现行管理模式,提出决策层、审核层、申报层3层协作的等级管理体系。

我院在用呼吸机故障的分析与总结

目的该文对日常工作中碰到的呼吸机故障进行了分析总结,方便与同行进行设备维修经验的交流与学习。方法通过理解设备工作原理以及设备的错误代码对设备故障进行定位。结果对日常工作中遇到的六种故障进行了分析,并成功完成维修。结论在深入了解呼吸机工作原理和错误代码的基础上,才能更快地确定故障器件,降低医疗设备的维修时间和费用,更好地为医院服务。

Mediland无影灯控制电路分析及故障诊断案例

Mediland无影灯是专业外科手术用灯光,可以尽量降低手术中影子和色彩失真对手术过程的影响,有亮度可调、主副灯切换及故障报警功能.经多年使用发现该设备故障多集中在控制电路上,对控制电路进行板级分析,可以有效指导设备故障诊断与维修[1].

基于“瑞士奶酪模型”的监护仪安全风险管理

目的:运用"瑞士奶酪模型"理论,设置防御层面降低监护仪安全风险。方法:针对"瑞士奶酪模型"理论中引发监护仪事故发生的科室设备管理、安全监管隐患、安全隐患先兆和安全操作措施4个层面,从设备管理员的岗位设置与风险管理标准化,设备巡检与定期培训和考核,定期预防性维护、质量控制及操作指导,监护仪使用和故障处理4个方面入手,采取相应措施进行监护仪安全风险管理。结果:管理实施后2017年第一季度监护仪使用故障率为2.67%,比安全风险管理前降低5.9%。结论:使用"瑞士奶酪模型"理论建立的监护仪安全风险防御系统,可降低监护仪使用风险,提升患者安全,有效预防和减少监护仪相关异常事件发生。

医疗设备电源芯片级维修4例及经验总结

目的本论文根据威力电刀FX-8C、头灯、辐射剂量检测仪和连续性血滤机的电源故障,分享医疗仪器设备的维修经验,与同行交流学习。方法通过了解四种设备原理和组成部分,使用示波器,万用表进行电路测试,发现故障电路信号现象,解读芯片数据手册,理解芯片原理及外围电路配置。结果对日常维修工作中遇到的医疗设备故障进行板级电路分析,确定故障器件,并成功完成维修。结论根据我们总结的设备电源维修经验,行业工作者深入理解芯片的功能结构、提高自主板级维修能力,才能更好的为医院服务。

Mediland电动液压手术床的部分电路原理及维修案例

为提高对Mediland电动手术床的故障应急处理能力和自主维修能力,降低电动手术床的使用风险,更好的保障医院工作。本文详细介绍了电动液压手术床的内部和外部结构及设备的运行原理,针对出现的术中突然不能工作、手控器无法使用的2例故障进行分析,并通过更换BD1整流桥和保险丝、重新连接主板电路排除故障使设备恢复正常运行。也发现熟练掌握电动手术床的结构组成、功能原理,有助于对设备故障进行快速维修。

威力Force FX-8C电刀电源原理分析与故障维修案例

威力Force-8C型电刀是一款常见的手术设备，具有性能稳定、操作简单、切割速度快以及止血效果好等特点。使用中，电源故障最为常见。为此，对该设备所使用的电源模块进行分析，绘制原理图并提出故障解决方案。

基于融合算法的尿沉渣显微图像有形成分外边缘检测方法研究

目的:依托于Matlab环境,初步完成常规尿沉渣显微图像中不同有形成分的外边缘信息检测。方法:采用灰度化、邻域滤波和中值滤波等方法对图像进行预处理,分别使用Canny算子和Sobel算子处理样本,对于成像不均匀的细胞边缘信息缺失,使用Canny算子和Sobel算子对边缘进行叠加处理,通过膨胀腐蚀和孔洞填充等操作后可以得到有形成分的连通域信息。结果:融合算法可以用于均匀度不一致的有形成分外边缘检测,对阴影消除及红细胞、白细胞、上皮细胞和管型等分离细胞的定位定型检测基本准确。结论:单一算法对成像效果均匀清晰的图像效果佳,但融合算法对于上皮细胞、管型等均匀度不一的细胞处理结果明显优于Canny和Sobel单一算法的结果。

基于GPRS、Zigbee和RFID的医疗设备管理系统的开发

目的解决医院面临医疗设备种类多、数量大、分布广导致管理复杂的问题,设计一种医疗设备管理系统。方法系统采用嵌入式程序设计和数据库技术开发。系统由RFID标签及条码标签、终端管理节点、路由节点及手持设备、云服务器和医疗设备管理软件组成。结果系统的应用,实现了对全院部分科室1000多台设备的监测与管理,并取得了良好效果。结论该系统可用于设备的全生命期的管理,是医疗设备精细化管理的有效工具,可有效提高设备的管理效率。

GE Definium 6000数字X线机故障维修分析3例

本文通过对GE Definium 6000数字X线机球管悬挂系统和电动床相关3例故障进行分析,为同类设备的维修提供参考。本文分析的GE Definium 6000数字X线机故障包括球管跟踪故障、电动床控制脚踏失灵、电动床无法升降3种,通过更换备件,相关故障得到解决。DR等大型设备结构复杂,机械结构和电子元器件数量多,随着使用年限的增长,容易发生故障,本文通过对维修案例进行详细分析,使得维修人员对球管悬挂系统和电动床的结构有了深入了解。

Force FX-8C电刀常见故障的分析处理

目的该文对日常工作中碰到的Force FX-8C电刀故障进行了分析总结,为快速定位故障并维修设备提供理论支持并方便与同行进行设备维修经验的交流与学习。方法通过研究电刀的原理图和阅读芯片手册,弄清电刀的硬件组成和工作原理,根据错误代码对设备故障进行定位,并利用示波器、万用表等测量工具进行电路信号测量。结果对日常工作中遇到的四种常见故障从电路原理上明确了原因,并深入了解低压电源电路、射频输出电路、控制电路、高压电源电路的原理,确定了故障器件,并成功完成维修。结论在深入理解了Force FX-8C型号电刀的电路原理的基础上,才能更快的确定故障器件,降低医疗设备的维修时间和费用,更好地为医院服务。

基于CC2530和NJL5501R的一种新型反射式血氧模块的设计

目的:基于新型传感器开发一种反射式可无线传输的血氧监测模块,作为可穿戴设备的终端监测节点。方法:利用朗伯比尔定律对血氧算法进行数学分析,在硬件上设计终端的原理图,并对传感器NJL5501R驱动电路、跨阻放大器以及滤波电路进行分析设计;在软件上描述软件流程和算法实现,以福禄克INDEX2XLF模拟血氧饱和度确定Q值,产生Q值和血氧的对应图。结果:血氧监测模块实现了血氧数据的采集和无线传输,实测血氧数值与使用迈瑞i PM10型患者监护仪测量当前血氧值进行对比分析,其误差<2%。结论:反射式血氧监测模块可实现预期功能,但在抗运动干扰、小型化设计以及低功耗上仍有提升空间,尚需进一步研究。

Philips大孔径CT故障维修案例分析

X 射线计算机断层扫描( X - ray computedtomogra phy,CT)作为医学影像设备,由于其广泛应用,已经成为临床医生进行疾病诊断的重要工具[1]。济宁医学院附属医院于2015年3月购置并安装一台Brilliance CT Big Bore大孔径CT(荷兰Philips公司),该设备具有85 cm孔径,可满足放射治疗定位等检查中更多体位要求,适用范围广;其真实扫描视野为60 cm,方便医生更全面观察患者;重建矩阵为1024×1024,其图像信息量高,便于对微小病变进行临床诊断[2-3]。

PB840与Servo-I呼吸机的气路原理与故障案例分析

呼吸机属于生命支持类设备,由电路部分和气路部分组成,其中电路部分主要由电子器件组成,故障率较低[1-2];气路部分主要由各类控制阀件和传感器组成,故障率较高,且其故障会造成呼吸机管路脱开、潮气量过低报警、使用前检测无法通过、技术性错误报警等问题[3]。本研究通过深入理解呼吸机气路原理,分析在实际工作中遇到的PB840(泰科)与S ervo-I呼吸机(西门子)故障,以供同行参考。

Raphael型呼吸机故障处理案例分析

基于Raphael型呼吸机的气路原理,结合数据手册和维修模式下的故障检测方法对设备进行拆机维修,分析质量控制设备监测维修结果,解决日常工作中遇到的1例气路故障,从而提升设备自主维修能力,保障设备的质量安全。