阴道微生态与高危型人乳头瘤病毒感染相关性的研究进展

高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的主要危险因素,阴道作为机体特殊的生殖器官,开放的环境更易造成患者微生物的感染,本文通过对阴道微生态环境的改变及高危型HPV感染风险的相关性进行综述,以期为临床治疗提供新思维。

人乳头瘤病毒感染亚型在不同宫颈上皮内瘤变分期中分布特点及其感染危险因素分析

目的分析山东省枣庄地区人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型在不同宫颈上皮内瘤变(CIN)分期中的分布特点及其感染的危险因素,为建立该地区HPV数据库及HPV疫苗的地区性研发提供临床依据。方法选取2016年1月至2018年6月济宁医学院附属医院滕州市中心人民医院妇科门诊收治的488例CIN患者,年龄(41.87±3.56)岁,年龄范围为24~57岁。通过经阴道镜及薄层液基细胞学检测将宫颈上皮内瘤变进行分期,采用聚合酶链式反应(PCR)-膜杂交法检测研究组样本中HPV亚型。采用自制调查问卷收集患者信息,采用logistic回归分析方法分析宫颈上皮内瘤变患者HPV感染的高危因素。结果488例患者总HPV感染率为85.0%(415/488)。其中CINⅢ期患者高危型的感染率[92.8%(142/153)]、HPV感染率[96.7%(148/153)]显著高于CINⅠ期[64.0%(114/178)、71.9%(128/178)]与CINⅡ期[79.6%(125/157)、88.5%(139/157)],差异有统计学意义(P<0.05),CINⅡ期高危型感染率、HPV感染率显著高于CINⅠ期,差异有统计学意义(P<0.05)。CINⅠ期患者低危型感染率[7.9%(14/178)]与CINⅡ期患者低危型感染率[8.9%(14/157)]显著高于CINⅢ期[3.9%(6/153)],差异有统计学意义(P<0.05)。CINⅢ期的HPV 16、HPV 52、HPV 59感染率显著高于CINⅠ和CINⅡ期(P<0.05)。在低危型中感染最多的是HPV 6,不同CIN分期中HPV 6分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低学历、吸烟、不了解HPV相关知识、初次性生活较早、不使用避孕措施是CIN患者感染HPV的高危因素。结论CINⅢ期患者有更大的HPV感染率,并且低学历、吸烟、不了解HPV相关知识、初次性生活较早、不使用避孕措施均为CIN患者感染HPV的高危因素。