单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌效果观察

目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌的临床效果。方法选取2014年6月—2015年7月济宁医学院附属湖西医院收治的周围型肺癌90例根据入院病案单双号将其分为单孔切除组(采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗)50例与三孔切除组(采用三孔胸腔镜肺叶切除术治疗)40例,比较两组围手术期指标及术后并发症情况。结果单孔切除组手术时间长于三孔切除组,手术切口长度及术后疼痛视觉模拟评分短于或低于三孔切除组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单孔切除组术后总并发症发生率16%(8/50),三孔切除组术后总并发症发生率35%(14/40),两组总并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌临床效果基本相当,虽单孔胸腔镜肺叶切除术手术时间稍微延长,但其可缩短手术切口长度,减轻患者术后疼痛程度,并可提高手术安全性,利于患者术后恢复。

电视胸腔镜微创治疗纵隔肿瘤的临床分析

目的观察电视胸腔镜微创治疗纵隔肿瘤的临床疗效及安全性。方法选取本院收治的80例纵隔肿瘤患者为研究对象,根据就诊编号分为2组,单号纳入对照组,双号纳入观察组,每组40例。对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察组患者采用电视胸腔镜微创治疗。比较2组手术相关指标、住院时间、并发症发生率及复发情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流时间、胸腔引流量、并发症发生率及住院时间较对照组明显更低(P<0.05);但观察组复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对纵隔肿瘤患者采用电视胸腔镜微创治疗,可显著提高临床疗效,减少术中出血量及术后引流量,缩短住院时间,减少并发症的发生,促进患者身体恢复,具有临床推广意义。

肺硬化性血管瘤11例临床及病理分析

目的 :探讨肺硬化性血管瘤的临床表现、诊断方法、病理特征、治疗手段及预后。方法 :对 11例经病理证实的肺硬化性血管瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 :11例中男 1例 ,女 10例。胸片表现为肺内圆形或类圆形孤立性肿块或结节 ,边缘光滑 ,密度均匀 ,偶有浅分叶。瘤体Φ =2 2cm～ 6 8cm ,平均 3 2cm。CT显示肿瘤边界清晰 ,密度均匀 ,可见点状钙化和特征性“含气新月征”。仅 1例术前行穿刺活检病理确诊 ,余均为术后经病理证实。手术方式包括肺楔形切除术 6例 ,肺叶切除术 5例 ,无手术并发症。术后随访 1a～ 10a未见复发。结论 :肺硬化性血管瘤好发于女性 ,临床不易诊断。影像学检查 ,特别是CT扫描是重要的检查手段。

自制指套式气囊扩张器在下腔静脉隔膜阻塞中的应用

自制指套式气囊扩张器在下腔静脉隔膜阻塞中的应用李玮，武广华，刘炳忠，樊光平济宁医学院附属医院胸心外科孙强，丁永杰，马黎明，刘志强北京邮电医院血管外科研究所汪忠镐下腔静脉隔膜阻塞以往多用单纯手指破膜术，远期效果较差。我们自制一种指套式气囊，为３例下腔静...

纤维支气管镜引导肺切除治疗大咯血伴急性肺不张(附6例报告)

目的探讨纤维支气管镜对咯血伴急性肺不张病人的定位价值。方法采用纤维支气管镜定位,根据镜下所见确定出血部位,进行肺叶切除术。结果6例大咯血伴急性肺不张病人均抢救成功。结论纤维支气管镜对大咯血伴急性肺不张病人明确出血部位、指导手术有重要价值。