多层螺旋CT动静脉分离在周围型肺癌中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维后处理动静脉分离技术在周围型肺癌中的应用价值。方法:分析周围型肺癌97例和炎性结节35例,利用三维后处理技术分离出肺静脉,并与病理对照,分别观察周围型肺癌对肺动脉、静脉的侵犯情况。结果:97例周围型肺癌共侵犯肺血管351支,侵犯肺静脉244支,占69.5%;35例。对照组中,炎性结节侵犯肺血管120支,侵犯肺静脉56支,占46.7%,两者差别有统计学意义(P<0.001)。以UICC肺癌分期标准,将患者分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,分别计算其静脉侵犯率为51.2%、71.0%及88.0%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术能够清晰显示肺癌侵犯肺动脉、肺静脉情况,周围型肺癌侵犯肺静脉数量明显多于肺动脉,在肺癌的诊断及判断病期中具有重要的应用价值。

NFAT蛋白各亚型在食管鳞癌组织中的表达与临床病理因素间的关系

背景与目的：研究发现，活化T细胞核因子（nuclear factor of activated T cells，NFAT）与多种恶性肿瘤关系密切，食管鳞癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。本研究探讨食管鳞癌组织NFAT各亚型的表达及其与食管鳞癌各临床病理因素的关系。方法：采用免疫组化法检测104例食管鳞癌组织和癌旁食管黏膜组织中NFAT各亚型的表达情况。结果：NFAT1～4在食管鳞癌组织中阳性表达率分别为53.8%、10.6%、26.9%和45.2%，与在癌旁食管黏膜组织中的表达差异有统计学意义（P＆lt;0.001）。NFAT1的表达与饮酒史（62.3%vs 37.1%，P=0.01）、淋巴结转移（68.4%vs 5.5%，P=0.002）及较晚的分期（58.7%vs 36.2%，P=0.02）密切相关，多因素分析提示NFAT1过表达仅与淋巴结转移相关。淋巴结转移者的NFAT3表达率（39.4%）明显高于无淋巴结转移者（19.7%）。结论：NFAT蛋白在食管鳞癌组织中过表达，NFAT1与NFAT3的表达率与淋巴结转移密切相关，可能在肿瘤的发生、发展中起一定作用。

老年食管癌、贲门癌患者术后谵妄的诊治分析

目的探讨老年食管癌、贲门癌患者术后谵妄的诊治方法。方法对2002年7月至2013年7月32例食管癌、贲门癌术后发生谵妄的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组术后发生肺部感染4例，胃肠功能紊乱1例，低蛋白血症1例，其余均无电解质平衡紊乱、缺氧及心脑血管意外等，均予以对症处理，痊愈出院。随访1～2个月均无精神症状复发。结论积极防治老年食管癌、贲门癌患者术后谵妄的发生，有利于患者的病情恢复和改善预后。

食管癌术后并发谵妄18例临床分析

由于术前或手术过程中多种因素的综合作用，患者在术后可能并发短暂的急性意识障碍和精神症状。我院自1997年1月至2007年1月共进行食管癌贲门癌手术1200例，其中术后并发谵妄者18例（1．5％），经治疗后均痊愈出院，现报告如下。

活化T细胞核因子与肿瘤的研究进展

活化T细胞核因子(NFAT)是一组在哺乳动物组织细胞中广泛表达的转录因子,具有多向调节功能,在细胞分化、生长过程中起重要作用。近年来,越来越多的研究发现NFAT与多种信号转导通路存在相互作用,在肿瘤的形成、生长、恶性转化、血管生成、侵袭浸润和肿瘤转移等方面发挥着重要的功能,与肿瘤的发生和浸润转移有着十分密切的关系。NFAT分子目前已成为肿瘤研究中的热点,并有可能成为新的肿瘤治疗靶点。本文主要对NFAT分子在肿瘤发生、发展过程中的作用作一综述。