胃癌发生过程中DNA修复蛋白表达的意义

[目的]探讨错配修复蛋白hMSH2、损伤直接逆转蛋白MGMT、同源重组修复蛋白XRCC2和XRCC3蛋白表达在胃癌诊断中的意义及用于胃癌预警的可能性。[方法]免疫组织化学(SP)法检测56例胃癌患者的癌组织(癌组)、癌旁黏膜上皮(癌旁组)与30例非肿瘤患者(正常组)胃黏膜上皮hMSH2、MGMT、XRCC2及XRCC3蛋白表达情况。[结果]胃癌、癌旁与正常组hMSH2蛋白阳性表达率为76.8%(43/56)、33.9%(19/56)与33.3%(10/30),胃癌组明显高于癌旁和正常组(P<0.05)。MGMT蛋白阳性表达率分别为26.8%(15/56)、32.1%(18/56)与73.3%(22/30),胃癌组和癌旁组明显低于正常组(P<0.05);XRCC2蛋白阳性表达率分别为32.1%(18/56)、3.6%(2/56)与0%(0/30),胃癌组明显高于癌旁和正常组(P<0.05);XRCC3蛋白阳性表达率分别为76.8%(43/56)、35.7%(20/56)与36.7%(11/30),胃癌组明显高于癌旁和正常组(P<0.05)。粘液癌、低分化与高中分化癌组hMSH2蛋白阳性表达率分别为62.5%(10/16)、76.9%(20/26)与85.7%(12/14);MGMT分别为12.5%(2/16)、34.6%(9/26)与28.6%(4/14);XRCC2分别为18.8%(3/16)、42.3%(11/26)与28.5%(4/14);XRCC3分别为56.3%(9/16)、84.6%(22/26)与85.7%(12/14),这些蛋白表达在各组间差异无显著性意义(P>0.05)。胃癌组织中hMSH2阳性组和阴性组MGMT蛋白阳性表达率分别为34.9%(15/43)和0%(0/13),两种蛋白表达明显正相关(r=0.333,P<0.05)。[结论]hMSH2、MGMT、XRCC2及XRCC3蛋白的异常表达说明胃癌中存在多种形式的DNA损伤。检测它们的表达会有助于诊断和预警胃癌。

甲状腺癌Neu癌基因表达的研究

应用免疫组化和同位素点杂交技术对 2 5例甲状腺乳头状癌新鲜冰冻组织及 19例其他类型甲状腺肿瘤和非肿瘤组织中 Neu癌基因 p185蛋白和 m RNA的表达进行研究。乳头状癌中 17例 p185癌蛋白表达阳性 ,而其他类型肿瘤和非肿瘤组织均未见 p185表达 ;乳头状癌和淋巴结转移灶中 Neu癌基因 m RNA的表达水平明显高于其他肿瘤和非肿瘤组织。而且石蜡包埋的乳头状癌标本中 Neu癌基因蛋白表达率明显低于新鲜标本。认为 Neu癌基因 p185蛋白的表达是甲状腺乳头状癌的一个特征性改变 ,Neu蛋白的表达与 m RNA的表达相一致 ,Neu癌蛋白检测的稳定性取决于组织标本的质量。

核仁组织区嗜银颗粒对乳腺及甲状腺病变诊断价值的研究

目的 探讨核仁组成区嗜银颗粒 (AgNOR)的计数和异形颗粒分析对区别良恶性病变的诊断意义。方法 采用针吸细胞技术对乳腺及甲状腺病变穿刺标本进行AgNOR定量和形态分析。结果 43例不同类型乳腺癌 ,AgNOR平均值 4 40 (P <0 0 1) ,12例乳腺上皮良性增生 ,平均值 2 90 ,45例不同类型甲状腺癌 ,AgNOR平均值3 5 0 (P <0 0 1) ,10例甲状腺上皮良性增生 ,平均值 1 77,良、恶性肿瘤细胞AgNOR颗粒的体积和形态有明显差别。结论 核仁组成区嗜银颗粒 (AgNOR)的计数对于区别乳腺和甲状腺良、恶性病变具有一定诊断价值 ,同时对平均值 ,大中颗粒百分比和异形颗料百分比等三项参数进行综合分析 ,将会大大提高其诊断和鉴别诊断价值。

诺和灵治疗磺脲类药物继发性失效的临床观察

目的 探讨诺和灵治疗磺脲类药物继发性失效的临床疗效。方法 35例符合WHO诊断标准的 2型糖尿病患者 ,均为口服磺脲类药物继发失效 ,给以诺和灵治疗。结果 空腹和餐后 2h血糖均明显下降 ,达到控制良好标准所需平均时间为 15 6± 6 7d ,剂量平均为 34 2U。结论 对磺脲类药物继发失效的患者应尽早改用胰岛素治疗 ,有助于保存重要脏器的功能 ,延缓并发症的发生与进展。