专病一体化护理在2型糖尿病患者中的价值和满意度分析

目的:分析专病一体化护理对于2型糖尿病患者的重要价值,观察该护理模式对患者血糖水平、满意度等方面的影响。方法:选择2019年12月至2021年12月收治的120例2型糖尿病患者,给予回顾性分析,将采取常规护理的60例患者设为对照组,将采取专病一体化护理的60例患者设为研究组。组间对比治疗依从性、患者满意度以及干预前后的餐后2h血糖值、空腹血糖值、糖化血红蛋白浓度、高密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白。结果:干预前,两组的餐后2h血糖值、空腹血糖值、糖化血红蛋白浓度、甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白相近,统计学对比无差异(P>0.05)。干预后,两组以上指标均发生明显变化,且研究组的餐后2h血糖值、空腹血糖值、糖化血红蛋白浓度、甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇均低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗依从性(96.67%)高于对照组(76.67%),患者满意度(100.00%)高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:专病一体化护理对2型糖尿病患者血糖、血脂水平、治疗依从性、满意度均有积极影响。

胰岛素对2型糖尿病并发老年性痴呆认知功能影响的研究

目的 观察 2型糖尿病并发老年性痴呆胰岛素治疗后简化智能量表 (MMSE)评分的变化。方法 将198例 2型糖尿病并发老年性痴呆患者随机分为两组 ,治疗组 10 0例 ,皮下注射胰岛素 ;对照组 98例 ,口服二甲双胍 ,3个月为 1个疗程 ,观察血压、血脂、空腹及餐后 2h血糖、糖化血红蛋白、C -肽及MMSE评分。结果 治疗 3个月后 ,两组患者的空腹及餐后 2h血糖和糖化血红蛋白较治疗前差异显著下降 (P <0 0 1) ,且治疗后两组间比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;治疗组MMSE评分较治疗前差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,而对照组差异无显著性意义(P >0 0 5 ) ;两组患者治疗前后C -肽水平差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 应用胰岛素治疗 2型糖尿病并发老年性痴呆可显著提高MMSE评分 。

胰岛素强化治疗对酮症倾向初诊2型糖尿病患者血清炎性因子的影响

目的观察酮症倾向初诊2型糖尿病(DM)患者体内炎性反应状态及胰岛素强化治疗对其体内炎性因子的影响,进而探讨其抗炎作用机制。方法 选择住院的酮症倾向初诊2型DM患者126例,将患者随机分为2组,A组64例:餐前30 min普通胰岛素R+睡前普通中效胰岛素N皮下注射;B组62例:胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素。于治疗前、后测定血清早期生长反应因子-1(Egr-1)、组织因子(TF)和血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)浓度。并选择基线资料匹配的120例体检健康者作为对照组(C组)。结果 (1)与C组相比,A、B组患者炎性因子Egr-1、TF、PAI-1显著增高(P<0.01);(2)与治疗前相比,胰岛素强化治疗后A、B组炎性因子Egr-1、TF、PAI-1显著降低(P<0.05),且B组较A组下降明显(P<0.05)。结论酮症倾向初诊2型DM患者处于慢性炎性反应状态,胰岛素强化治疗能显著降低2型DM患者的炎性因子水平,且因强化方案不同抗炎效果有所差异。胰岛素有抗炎作用可能与抑制Egr-1活性,降低TF和PAI-1的表达有关。

糖尿病患者合并滴虫性尿道炎的调查分析

糖尿病患者常见的并发症是泌尿系细菌感染,但合并滴虫尿道感染尚未引起人们的重视.为探讨糖尿病患者合并滴虫性尿道炎的情况,作者于2000年8月～2003年8月对金乡县糖尿病患者进行了调查.现将结果报告如下.

度拉糖肽对老年2型糖尿病患者认知功能影响的研究

老年2型糖尿病患者出现认知功能障碍的发生率越来越高,但国内外尚无有效治疗方法。度拉糖肽是基于人胰高血糖素样肽1(GLP-1)的一种内源性肠促胰素,动物研究提示GLP-1对改善阿尔茨海默病(AD)小鼠的学习以及记忆功能有效,老年人的认知能力能否得到提高,有待于进一步的探讨。度拉糖肽对2型 DM老年人的认知能力有一定的改善作用。方法 选择60名2型 DM伴有认知功能异常的老年人作为研究对象,将其分成两组:30名观察组和30名对照组,为期12个月。观察组采用口服二甲双口服和度拉糖肽,对照组口服二甲双胍和口服格列美脲,并分别在两组中分别检测两组的空腹、2 HPG、糖化血红蛋白(HbA1C)和体质量指数(BMI),并采用简单的心理状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)进行评定。结果 与对照组相比, FPG、2 HPG和HbA1c水平明显降低(P<0.05);与治疗之前相比,度拉糖肽组 BMI和 HOMA IR均明显降低(P<0.01),而格列美脲组的 BMI和 HOMA IR均高于对照组。(P<0.05)。两组MMSE、MoCA评分均升高(P<0.05),度拉糖肽组升高更明显(P<0.01)。治疗后度拉糖肽组2HPG、HbA1C、BMI、HOMA IR较对照组下降明显(P<0.05),MMSE、MoCA评分较格列美脲组升高(P<0.05)。结论 度拉糖肽降糖效果显著,既能平稳降低血糖,亦能改善高胰岛素血症,使胰岛素抵抗减轻,达到改善老年2型糖尿病患者认知功能障碍的目的,因此适合应用于合并认知功能障碍的老年2型糖尿病患者。 Comment by 房 竣: 补充(不显示)摘要中的大于、小于符号,同时调整版面为3版或3.5版 。

胰岛素促泌剂与强化胰岛素交替治疗对不同病程2型糖尿病胰岛功能的影响

目的观察胰岛素促泌剂与强化胰岛素交替治疗对不同病程2型糖尿病胰岛功能的影响。方法将病程0～10年2型糖尿病498例,随机分为三组,治疗组病程<5年为A1组,162例,5～10年为A2组,167例,治疗24个月,对照组169例,平均(6.57±3.18)岁。观察二组患者治疗前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后2h胰岛素的变化,计算胰岛β细胞功能指数及胰岛素抵抗指数。结果治疗24个月后,三组患者空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较治疗前明显下降(P<0.01),A1、A2组空腹、餐后2h胰岛素、胰岛β细胞功能指数较治疗前升高(P<0.05或0.01),对照组较治疗前升高,但无统计学意义,A1、A2组胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P<0.05或0.01),对照组无变化;A1、A2组空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白之间比较差异无统计学意义(P>0.05),A1组空腹、餐后2h胰岛素、胰岛β细胞功能指数显著高于A2组(P<0.05),而A1组胰岛素抵抗指数明显低于A2组(P<0.05);A1、A2组空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但空腹、餐后2h胰岛素、胰岛β细胞功能指数明显高于对照组(P<0.05或0.01),而胰岛素抵抗指数明显低于对照组(P<0.05或0.01)。结论胰岛素促泌剂与强化胰岛素交替治疗不同病程2型糖尿病可有效保护胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,越早使用交替治疗,效果越好。

持续皮下胰岛素输注对2型糖尿病并发急性心肌梗死预后影响的研究

目的探讨持续皮下胰岛素输注（CSII）对2型糖尿病并发急性心肌梗死患者近期预后的影响。方法将2型糖尿病并发急性心肌梗死患者随机分为2组，分别使用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSII）组和每日多次皮下注射胰岛素（MSII）组，并将2组治疗结果进行比较。结果CSII组比MSII组血糖控制更理想，低血糖发生率减少，心脏严重事件发生率、院内感染率、死亡率明显减少。结论CSII治疗2型糖尿病并发急性心肌梗死安全有效，快速平稳地降低血糖，减少心脏严重事件的发生率及死亡率。

多次住院糖尿病患者心理状态调查及护理干预

目的探讨多次并住院的糖尿病患者的心理状态及心理护理干预效果。方法采用自行设计的调查表对100例住院糖尿病患者进行调查,针对他们的心理状态实施心理护理干预1个月,干预前后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果糖尿病患者的心理状态以焦虑(82.67%)和抑郁(72.00%)为主,主要的影响因素为对精神病知识缺乏、外界压力、经济负担等。心理干预后患者的SDS、SAS总分显著下降(P<0.01)。结论糖尿病患者存在不同程度的情绪障碍,心理护理干预行之有效。