益气稳心汤治疗老年冠脉粥样硬化性心脏病临床疗效观察

目的：观察老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应用益气稳心汤治疗的临床效果。方法：采用随机数字表法将我院心血管内科2010年1月-2012年4月收治的100例老年冠心病患者分为研究组和对照组各50例,对照组采用冠心病常规疗法,研究组在对照组的基础上加用中药益气稳心汤,2周围1个疗程,比较2个疗程后两组患者的血脂水平、心电图变化、血液流变学指标、临床疗效差异。结果：治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、ST段下移、T波平均下移、全血高切黏度、全血低切黏度指标较治疗前均显著的好转（P〈0.05）;治疗后研究组的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、ST段下移、T波平均下移、全血高切黏度、全血低切黏度指标均显著好转（P〈0.05）。研究组的显效率54%高于对照组的36%,无效率6%低于对照组的18%,研究组疗效分布显著优于对照（P〈0.05）;研究组的总有效率94%高于对照组的82%但差异不显著（P〉0.05）。结论：老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应用益气稳心汤治疗对缓解心绞痛、改善血液黏度、提高临床疗效有一定的作用。

通窍活血汤加减联合依达拉奉治疗急性缺血性卒中的临床效果

目的观察通窍活血汤加减联合依达拉奉治疗急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)的临床效果。方法选取2020年5月至2022年5月济宁医学院附属医院收治的82例AIS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。在常规治疗基础上,对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予通窍活血汤加减治联合依达拉奉治疗,两组均治疗2周。分析并比较两组患者的临床疗效、血流动力学指标[全血高切黏度(whole blood high shear rate,WBHSV)、全血低切黏度(whole blood low shear rate,WBLSV)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)]、脑损伤血清指标[人S蛋白100B(s100b protein,S-100B)及神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)]、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活能力表(activity of daily living scale,ADL)评分及不良反应情况。结果观察组总有效率为97.56%,高于对照组的85.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组WBHSV、WBLSV及Fbg均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清中S-100B及NSE水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为7.32%与4.88%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通窍活血汤加减联合依达拉奉治疗AIS疗效确切,能够显著减轻患者的临床症状,改善神经功能,促进患者康复。