个案管理对精神分裂症患者治疗依从性及生活质量的干预价值

讨论个案管理对精神分裂症病人自知力及服药依从的干预价值,为增强病人治疗依从性,减少复发需要给予患者更好的护理方式。方法 按照抽签法随机从医院住院的精神分裂症病人110例作为研究对象,选用随机数字表法将其分成个案干预组与对照组各55例,个案干预组执行个案管理,对照组执行现行的标准的护理管理模式。将病人入组时、出院时、出院后12个月共3次用阳性和阴性病症评定量表(PANSS)评定2组病人的精神情况;在病人入组时、出院时、出院后6个月及出院后12个月共4次用自知力与治疗态度调查问卷(ITAQ)治疗依从性问卷调查评定2组病人的自知力和治疗态度及其治疗依从性;随访出院1年后的复发状况。结果 个案干预组病人住院时、出院后12个月PANSS总成绩显著低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.01);对比2组病人一个组内干预前后,住院后12个月PANSS总分小于入组时,差别均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。个案干预组病人住院时、出院后6、12个月ITAQ得分均大于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05);对比2组病人一个组内干预前后,出院时ITAQ得分上升,差别均有统计学意义(P<0.01);个案干预组出院后6、12个月ITAQ得分仍保持在较高水准,与入组时相对比,差别均有统计学意义(P<0.01);对照组出院后6、12个月ITAQ得分显著小于出院时,差别均有统计学意义(P<0.01)。个案干预组病人住院时、出院后6.12个月治疗依从性显著大于对照组,差别均有统计学意义(P<0.01)。随访1年的数据显示,个案干预组复发性小于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论 个案管理能够有效的改进精神分裂症病人的精神病症状及其自知力和治疗态度,提升治疗依从性,减少复发性。住院治疗期内实行个案管理的实际效果更好。

泮托拉唑联合呋喃唑酮治疗胃溃疡的作用分析

目的分析泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合在胃溃疡中的作用。方法选取2017年7月—2018年7月我院收治的胃溃疡患者80例作为研究对象。按照"简单随机"方式,将其分为两组,每组各40例。一组为对照组(克拉霉素片、替硝?片联合枸橼酸铋钾),另一组为观察组(泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁)。分析对比两组患者症状改善总有效率及溃疡愈合效果指标数据。结果观察组患者的治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的患者第1周、第2周、第3周症状改善总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),对照组的患者第4周症状改善总有效率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P> 0.05)。结论对胃溃疡患者采用四联疗法后,患者溃疡愈合效果指标改善效果佳,且症状改善总有效率指标效果理想。

柴葛解肌汤合白虎汤加味治疗四时温病卫气同病之发热疗效观察

目的:探讨柴葛解肌汤合白虎汤加味治疗四时温病卫气同病之发热的疗效。方法:收治卫气同病患者65例,应用柴葛解肌汤合白虎汤加味,将以辛凉透泄、疏散卫表之风热和辛寒清气、清泄气分邪热汗清两法并用治疗。结果:服药后,24 h内体温降至正常25例(38.4%),24～48 h体温降至正常37例(56.9%),48～72 h体温降至正常3例(4.61%)。结论:该方疗效确切、肯定,值得推广应用。

妇产科院内感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析妇产科患者院内感染病原菌分布及耐药特点。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月山东省济宁市任城区第二人民医院妇产科院内感染病例资料,采用《全国临床检验操作规程》标准分离、培养、鉴定病原菌,并进行药敏试验。统计医院感染情况,对病原菌的分布及耐药情况进行分析。结果158份临床标本共分离出病原菌192株,其中G-菌124株,占64.58%(124/192),G+菌56株,占29.17%(56/192);真菌12株,占6.25%(12/192)。G-菌中,大肠埃希菌最多(25%),铜绿假单胞菌占18.75%、鲍曼不动杆菌占17.19%。,G-杆菌大多对亚胺培南敏感,革兰阳性(G+)球菌未发现耐万古霉素。结论妇产科医院感染病原菌分布广泛,耐药率高,应尽早进行病原学检查及药敏试验,指导合理用药。