多谱勒超声能量显像在肝肿瘤诊断中的应用

目的:探讨彩色多谱勒能量图(CDE)对肝肿瘤诊断的价值。方法:对40例肝癌和30例血管瘤及10例肝腺瘤样增生结节患者进行了CDE、彩色多谱勒血流显像技术(CDFI)检查,并与数字减影血管造影(DSA)进行对照。结果:40例肝癌患者其瘤体内3种方法血流检出率分别为:CDFI45%,CDE85%,DSA80%;30例肝血管瘤患者其瘤体内血流检出率分别为:CDFI30%,CDE80%,DSA70%;10例肝腺瘤样增生结节患者其增生结节内血流检出率为:CDE40%,CDFI和DSA无1例显示动脉供血。肝癌动脉肿瘤输入血管检出率为85%,门静脉肿瘤输入血管检出率为45%;肝血管瘤、肝腺瘤样增生结节门静脉肿瘤输入血管检出率为60%,无动脉肿瘤输入血管,CDE较CDFI在瘤体内血流检出上更灵敏。结论:动脉肿瘤输入血管检出率对鉴别肝癌与肝血管瘤、肝腺瘤样增生结节有一定的意义。彩色多谱勒能量图对肝肿瘤的诊断有一定的临床意义。

急慢性肝炎、肝硬化病人血清一氧化氮水平及其变化规律的临床研究

目的 研究病毒性肝炎和肝硬化病人血清一氧化氮 (NO)水平的动态变化规律。方法 对 15 2例各型病毒性肝炎和肝硬化病人的血清NO水平进行检测 ,并与不同病程、血清白蛋白、肝纤维化指标和Child-Pugh分级等进行对照研究。结果 (1)各组肝炎和肝硬化病人NO浓度与正常对照组间差异均有显著性意义。 (2 )在各组肝炎和肝硬化的病情活动期 ,血清NO升高 ,而随着病情的逐渐恢复 ,血清NO的浓度逐渐下降 (P <0 0 1)。 (3)肝硬化低白蛋白血症组病人血清NO的浓度与正常白蛋白组差异有显著性意义 (P <0 0 1)。 (4 )肝硬化病人肝脏储备功能越差 ,血清NO浓度越高 ,Child -Pugh分级A、B、C三组比较差异有显著性意义。 (5 )肝硬化腹水组病人血清NO浓度较无腹水组差异有显著性意义 (P <0 0 1)。 (6 )慢性肝炎和肝硬化病人肝纤维化血清学标志物HA、LN、IV -C、PCⅢ升高的病人血清NO的含量与未升高组间差异有显著性意义。结论 急慢性肝炎和肝硬化时血清NO浓度的变化与肝内炎症程度。