济宁市兖州区新生儿乙肝疫苗首针接种情况调查分析

目的:分析新生儿乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)首针(HepB1)及时接种情况及未及时接种原因,为探索提高新生儿HepB1及时接种率提供有效策略。方法:对2018年兖州区各级医疗机构新生儿首针乙肝疫苗接种资料进行分析,并抽査部分儿童首针乙肝疫苗接种情况。结果:2018年,兖州区各级医疗机构分娩新生儿6205例,首针乙肝疫苗及时接种率为99.69%。其中,属于本预防接种门诊辖区内的和辖区外的,首针乙肝疫苗及时接种率分别为99.74%、99.34%。结论:兖州区新生儿首针乙肝疫苗接种率与首针及时接种率均较高。

2022年济宁市成年人吸烟现状及影响因素分析

目的:了解济宁市成年人吸烟现状及影响因素。方法:2021年12月至2022年8月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取济宁市18岁及以上常住(在调查地居住满6个月以上)居民5354人进行问卷调查。问卷内容包括调查对象的性别、年龄、现居住地、婚姻状况、文化程度、职业等人口学资料;吸烟、二手烟暴露情况,烟草/烟卷危害知识知晓情况等。采用Log-binomial回归分析筛选吸烟及现在吸烟的影响因素。结果:有效回收问卷5150份,有效回收率为96.2%。济宁市成年人吸烟率为28.1%,现在吸烟率为23.5%。男性、高年龄段、同居/已婚、分居/离异/丧偶、从事商业服务、从事行政干部及办事员、从事其他职业、二手烟接触≥1次/周既是吸烟的危险因素,也是现在吸烟的危险因素(P均<0.05)。从事家务、未就业是现在吸烟的危险因素,PR(95%CI)分别为1.349(1.053~1.728)、1.487(1.091~2.025)。知晓吸烟危害是吸烟和现在吸烟的保护因素,PR(95%CI)分别为0.597(0.462~0.772)和0.513(0.393~0.671)。结论:济宁市成年人居民吸烟率和现在吸烟率均较高,应当对具有吸烟危险因素行为的人群积极开展控烟工作。

济宁市兖州区18~69岁居民代谢综合征患病现况及影响因素分析

目的 了解山东省济宁市兖州区18~69岁居民代谢综合征(MS)的患病情况,并探讨相关影响因素,为制定MS的预防控制策略及措施提供基础数据。方法 于2021年10-12月采用多阶段分层随机抽样的方法,对山东省济宁市兖州区18~69岁常住居民进行问卷调查,收集研究对象的基本信息。对研究对象进行体格检查,测量身高、体质量、腰围、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),计算体质量指数(BMI)。采集研究对象指尖血测定空腹血糖及糖负荷后2 h血糖,采集清晨空腹静脉血测定甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等生化指标。分析MS患病率及影响因素。结果 收集山东省济宁市兖州区18~69岁居民1 898例,诊断MS患者622例,患病率为32.8%(622/1 898)。不同年龄、文化程度、婚姻状况、饮酒和BMI人群MS患病率不同(χ^(2)值分别为124.87、36.54、36.03、5.00、146.95,P<0.05),年龄方面以60~69岁年龄MS患病率最高(44.2%),文化程度方面以小学文化程度者MS患病率最高(41.6%),婚姻状况方面以丧偶/离异/分居者MS患病率最高(49.2%),饮酒者MS患病率(31.1%)高于从不饮酒者(36.2%),肥胖者MS患病率(53.7%)高于超重(34.1%)和BMI正常或偏低者(16.6%)。多因素logistic回归分析显示,年龄(O R=1.051,95%CI:1.040~1.063)、饮酒(O R=1.290,95%CI:1.035~1.068)、BMI(O R=1.158,95%CI:1.124~1.194)是MS患病的主要影响因素(P<0.05或P<0.01)。结论 山东省济宁市兖州区18~69岁居民MS患病率较高,年龄、文化程度、婚姻状况、饮酒以及BMI为MS患病的主要影响因素。

职业病防治的问题及解决策略分析

该文分析了当前职业病防治中存在的问题,强调职业病防治的必要性,并提出改善工作环境、建立健全健康监测与评估体系,加强宣教、完善资源配置,加强医疗记录和报告制度等多个方面提出策略建议。

乙酰半胱氨酸、异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗儿童百日咳的效果

目的 探讨乙酰半胱氨酸、异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗儿童百日咳的效果。方法 选取2020年1月至2023年10月于济宁市兖州区中医医院治疗的90例百日咳患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用琥乙红霉素治疗,观察组采用乙酰半胱氨酸+异丙托溴铵+布地奈德雾化吸入治疗,比较两组的肺功能、炎症因子水平、治疗总有效率。结果 治疗后,观察组达峰容积比、达峰时间比、潮气量高于对照组(P<0.05);观察组白介素-4、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P <0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。结论 乙酰半胱氨酸、异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗儿童百日咳的效果显著,可改善肺功能,减轻炎症反应,值得推广应用。

公共卫生管理应用在传染病预防中的有效性评价

传染病的预防和控制一直以来都是公共卫生管理的重点内容和难点问题,有效应对传染病的扩散和传播,是保证社会民主健康利益的重要保证。为了进一步分析公共卫生管理应用在传染疾病预防中的管理效果,该文从重要性、预防现状、应对策略3个模块评价公共卫生管理应用在传染病预防中的作用及意义。

托儿所食品安全管理与传染病防控研究

幼儿生长发育、身心健康发展与食品安全存在紧密的联系。随着经济的高速发展,食品安全问题频发,为幼儿的身心健康发展带来了极其不利的影响。一些托儿所因食品安全管理处理不当,导致幼儿食品中毒事件时有发生,并引起不良的社会影响。鉴于此,托儿所应强化食品安全管理,同时控制传染病流行,确保幼儿健康成长。本文对托儿所的食品安全管理与传染病流行防控进行分析和研究以确保幼儿健康成长。

一例境外输入新型冠状病毒奥密克戎BA.2.3突变株的全基因组特征分析

目的分析1例境外输入新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎BA.2.3突变株的全基因组序列分子特征。方法对1例境外输入SARS-CoV-2感染者进行核酸检测和全基因组测序,利用生物信息学软件进行分型、同源性分析、氨基酸位点变异分析、磷酸化位点分析和构建进化树等。结果获得1条长29609 bp的SARS-CoV-2全基因序列,在进化树上位于B.1.1.529进化分支BA.2.3进化小枝。与wuhan-hu-1相比,共发生71个核苷酸位点变异和27个核苷酸位点缺失;62个氨基酸位点发生变异或缺失,其中S蛋白和N蛋白变异或缺失位点最多,分别发生31个和7个。结论加强境外归国人员SARS-CoV-2的核酸检测和全基因组测序,有利于防控由境外输入引起的新型冠状病毒感染暴发。

应用酶联免疫吸附法在筛查人类免疫缺陷病毒抗体中的应用效果

目的:研究酶联免疫吸附法(ELISA)在筛查人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体中的应用效果。方法:选取2021年5月—2022年5月济宁市兖州区疾病预防控制中心收治的疑似艾滋病患者94例为研究对象,均使用胶体金法、ELISA进行HIV抗体筛查。以免疫印迹法结果为“金标准”,比较胶体金法与ELISA诊断结果及灵敏度、特异度、准确率。结果:胶体金法检测真阳性71例,真阴性12例;ELISA检测真阳性79例,真阴性8例。ELISA诊断结果及灵敏度高于胶体金法,差异有统计学意义(P=0.016);胶体金法特异度高于ELISA,差异有统计学意义(P=0.047);ELISA与胶体金法准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于胶体金法,在艾滋病HIV抗体筛查中应用ELISA的灵敏度更高,可作为初筛检查应用。但受到反转录病毒影响存在一定假阳性概率,还需要进一步复核确诊。

食品中单核细胞增生李斯特氏菌检测结果的分析

目的:分析食品中单核细胞增生李斯特氏菌的检测结果,以及时发现食品安全隐患,为食品安全监管提供参考依据。方法:严格按照《2012年食源性致病菌监测工作手册》中的单核细胞增生李斯特氏菌检验标准,对济宁市2019年1—12月定期采样的8类常用食品(生鲜猪肉、生鲜牛肉、生鲜羊肉、生鲜鸡肉、冻虾、冻带鱼、凉拌菜与冰激凌)进行单核细胞增生李斯特氏菌检测,分析其阳性检出率。结果:567份8类常用食品中,检出单核细胞增生李斯特氏菌27份,阳性检出率为4.76%,其中包括生鲜猪肉6份(5.94%)、生鲜羊肉5份(6.02%)、生鲜鸡肉5份(5.10%)、冻虾4份(7.69%)、冻带鱼2份(3.28%)以及凉拌菜5份(11.63%),生鲜牛肉与冰激凌均未检出单核细胞增生李斯特氏菌。结论:食品中存在单核细胞增生李斯特氏菌污染的风险,其中以凉拌菜的污染风险最高,应加强该方面的防控,以确保食品安全。

饮用水水质卫生安全与介水传染病流行现状

为更加全面了解饮用水水质卫生与介水传染病发病流程的相关性,打造完善的饮用水卫生安全管理机制,有效切断介水传染病的流行媒介,实现公共卫生安全防控水平的有效提升。文章立足于实际,多角度探讨饮用水水质卫生安全与介水传染病流行的现实情况。

食源性致病菌检测结果分析

目的:对食源性致病菌进行检测,并对检测结果进行分析。方法:按照《食品安全国家标准食品微生物学检验》方法,对281份食品样品展开食源性致病菌检测研究。结果:在281份食品样品中,一共检测出25份致病菌阳性样本,阳性菌株29株。其中检出率最高的为弯曲菌(9.09%),最低的为金黄色葡萄球菌(0.42%)。结论:本次研究中的281份食品样品存在一定程度的食源性致病菌污染,以蜡样芽孢杆菌以及沙门氏菌为主。加大对食品安全性的检测,对餐饮食品加大监察力度,加强对肉制品、水果等致病菌的检测尤为重要,值得引起食品安全相关部门的注意。

山东省福寿螺种群调查及人群广州管圆线虫病患病风险初探

目的了解山东省入侵生物福寿螺种群分布及人群广州管圆线虫病患病风险,为相关疾病的科学防控提供依据。方法2021年7-12月,选择济宁市兖州区、泰安市宁阳县、东营市东营区为福寿螺种群监测点,调查福寿螺种群及分布范围,采集活体螺样本进行形态学鉴定和基因鉴定,以肺检法检测福寿螺感染广州管圆线虫幼虫情况。同时,在济宁市兖州区开展哨点医院病例监测,并采用问卷调查了解当地居民对广州管圆线虫病的知晓情况及个人健康行为情况。结果在山东省3处福寿螺孳生地,共采集312份活体螺样本,经形态学鉴定均为福寿螺,经基因测序发现有小管福寿螺和斑点福寿螺两个种群。肺检法未发现感染广州管圆线虫幼虫阳性螺。哨点医院共收治以头痛为主要神经症状者126人,但无符合纳入标准的监测病例。48.38%(134/277)的被调查者听说过广州管圆线虫病,44.77%(124/277)知道吃螺蛳可能会患广州管圆线虫病,83.39%(231/277)无相关不健康饮食行为。结论山东省首次发现并报道入侵生物福寿螺,存在人群感染广州管圆线虫病风险。

银川市某三甲医院2011-2016年消毒效果监测结果分析

目的了解银川市某三甲医院消毒质量状况,分析消毒灭菌工作中的薄弱环节。方法采取现场采样检测方法,对医院内消毒效果进行监测。结果 2011-2016年共采样6 916份,合格6 524份,总体合格率为94.3%。除2011年合格率较低(87.9%)外,其余各年份合格率均>95.0%。室内空气、环境物体表面、透析用水、外科手消毒和卫生手消毒合格率均>93.0%;内镜灭菌消毒合格率较低,为84.6%。不同环境类别的室内空气及医务人员手卫生合格率均存在差异,其中Ⅰ类环境的室内空气和医务人员手卫生合格率均最高,分别为98.8%和95.5%;Ⅳ类环境最低,分别为85.5%和84.5%。结论该三甲医院消毒效果总体保持良好,今后应加强内镜消毒和Ⅱ类环境空气质量管理。

山东省首次发现福寿螺入侵

目的对山东省境内首次发现的入侵生物福寿螺进行物种鉴定。方法2021年10月,在山东省济宁市野外采集福寿螺样本进行形态学鉴定;随机选取部分福寿螺样本,取螺腹足部肌肉组织提取基因组DNA进行多重PCR扩增并测序,利用MegAlign 7.1.0软件对测序后的序列进行比对并构建系统发育树。采用肺检法检测福寿螺中广州管圆线虫感染情况。结果共采集福寿螺活体样本104只,经形态学鉴定均为福寿螺属物种;随机挑选12只成螺样本,经多重PCR和测序鉴定11只为小管福寿螺、1只为斑点福寿螺。104只福寿螺均未发现广州管圆线虫感染。结论山东省境内首次发现福寿螺入侵,且存在小管福寿螺和斑点福寿螺。

引起某禽类养殖场疫情的H3N2亚型流感病毒全基因组进化分析

目的了解某禽类养殖场工人间的1起流感样病例暴发疫情的流行病学特点，确定疫情性质，分析流感病毒是否存在变异或基因重组，试阐述流感病毒来源。方法采用个案调查等流行病学调查方法开展现场调查，采集所有流感样病例咽拭子标本进行核酸检测和病毒分离；对分离到的病毒进行全基因组测序，运用EditSeq和MEGA5.05软件进行序列比对和进化分析。 结果此次暴发疫情共报告流感样病例15例，罹患率为34.88%，核酸检测阳性率73.33%，分离到季节性A（H3N2）型流感病毒5株。进化分析显示分离到的H3N2流感病毒的8个基因片段均与2015—2016年流感疫苗株处于同一分支上，没有发生与禽或猪流感病毒的基因重组。5株流感病毒的血凝素（HA）有14个氨基酸位点发生了替换，其中8个位于抗原决定簇上；对神经氨酸酶基因和基质蛋白基因进行氨基酸推测分析显示，所有流感病毒均对神经氨酸酶抑制剂药物敏感，对M2离子通道抑制剂药物耐药。糖基化位点分析显示，NA新增两个糖基化位点NRT151-153、NAT245-247，其余基因未变。结论此次暴发疫情为一起季节性A（H3N2）型流感病毒暴发，病毒发生了抗原漂移，未发现与禽流感、猪流感病毒基因重组的现象。

丝虫特异IgG4酶联免疫吸附测定试验检测试剂盒应用价值的研究

目的探讨丝虫特异Ig G4酶联免疫吸附测定试验(ELISA)检测试剂盒检测丝虫病患者血清和滤纸血中特异Ig G4亚类抗体的敏感度和特异度并评价其应用价值。方法应用丝虫特异Ig G4 ELISA检测试剂盒,检测微丝蚴阳性患者血清或滤纸血、其他蠕虫患者血清、晚期丝虫病患者滤纸血、原微丝蚴血症转阴者滤纸血和基本消除丝虫病后出生儿童滤纸血以及消除丝虫病后不同时间居民血清或滤纸血样本。采用两相关样本的非参数检验,分析血清与滤纸血检测相同稀释度下的Ig G4的A值差异。结果检测86例微丝蚴阳性患者血清,显示丝虫特异Ig G4阳性81例,阳性符合率94.19%。检测97份其他蠕虫患者血清、58份阴性冻存血清和100份正常健康人对照血清,显示丝虫特异Ig G4全部阴性,阴性符合率100%。4例现症微丝蚴血症患者,血清和滤纸血丝虫特异Ig G4全部阳性,血清阳性吸光度(A)值均高于同一患者滤纸血样本A值,但差异无统计学意义(Z=-1.826,P>0.05)。检测48例晚期丝虫病患者滤纸血、76例原微丝蚴血症转阴者滤纸血、312例基本消除丝虫病地区1983年后出生儿童滤纸血,显示丝虫特异Ig G4全部阴性。检测原丝虫病高中度流行地区消除丝虫病后的枣庄、泰安和济宁地市居民滤纸血和血清样本分别为2 744份、2 243份和800份,显示丝虫特异Ig G4全部阴性。结论丝虫特异Ig G4酶联免疫吸附测定试验的检测试剂盒敏感度高、特异度强、操作简便快捷,特别适用于丝虫病诊断和消除丝虫病地区的疾病监测。