基层医院外科抗生素的应用分析

抗生素是治疗细菌感染性疾病的有效药物，临床应用约占30％，在外科手术中，抗生素的临床应用约占90％，在外科领域中，抗生素的应用，不仅提高了许多外科感染疾病的防治效果，而且增加手术安全，减少术后并发症，扩大治疗范围，提高治愈率等方面起着很大的作用，在基层医院外科所面向的为广大农村病人，一般经济情况较差，无公费医疗。

胃十二指肠溃疡穿孔的鉴别诊断

胃十二指肠急性穿孔是临床上最常见的急腹症。对过去有溃疡病史，突然发生的持续性上腹剧烈疼痛，很快扩散到全腹，有明显的腹膜刺激征，肝浊音界缩小或消失，X线检查膈下有游离气体，典型病例不难诊断。但由于个体差异，病情轻重缓急不同，约有10％～30％病例可“极不典型”，即使经验丰富的医生也很难把握。尽管多种辅助诊断方法高度发达，关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期诊断也未得到完全解决，误诊率仍达15％，包括胃十二指肠溃疡穿孔误诊为其它病误或其它病诊为胃十二指肠溃疡穿孔。现将与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别的常见疾病概述如下，以帮助临床医生鉴别诊断，以减少误诊。

华佗献方戏曹操

三国时,汉相曹操独揽大权,专横跋扈。自赤壁之战败后,恼羞成疾,久患头风不愈,御医不能治。操闻佗精于医,招之,针药并用,病强大半。操大喜,封官赏银,佗皆不受。佗知操病日后必发,又平生恨之,故不肯用功,佯托妻病,欲回乡里。临行献操一方,乃中药8味:木贼、寄生、乌头、防风、恶实、当归、天冬、滁菊各3钱。操颇知医,视之,乃驱风养血之品,深信不疑。后果病发,以方试之,初获小效,久服反觉无功。操天资聪明,细思方药,终大悟,

鹅口疮验方

红糖适量。以手指蘸糖,轻轻涂擦口腔患处,随蘸随涂,日数次。一般2～3日即愈,且愈后不再复发。

发芽马铃薯中毒误诊为肠梗阻1例

病人女，24岁。早饭后0．5h出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、气急等症状。当时无腹泻，急入某中医院就诊，诊断为“肠梗阻”。给予胃肠减压，肌注新斯的明。4h后症状无减轻反而加重。欲行手术治疗，家属不同意。后转来我院，问饮食自述早饭食用土豆丝；问大便呈稀便1次。既往体健，无类似病史。查体：P110次/min，Bpl3／9kPa。口唇紫绀，呼吸急促，颈软，