山东省40岁以上社区人群亚临床甲状腺功能减退症的流行病学研究

本研究通过对1967名40岁以上社区常住居民进行甲状腺功能检测,发现亚临床甲状腺功能减退（甲减）的患病率为7.4％,其中男性4.7％,女性9.1％,女性患病率显著高于男性（P＜0.05）.亚临床甲减组空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、血肌酐均高于甲状腺功能正常组（P＜0.05）.亚临床甲减组超重或肥胖患病率高于甲状腺功能正常组（P＜0.05）,两组代谢综合征患病率差异无统计学意义.Logistic回归分析发现性别（OR=1.981,P＜0.05）、HOMA-IR（OR=1.037,P＜0.05）、血肌酐（OR=1.013,P＜0.05）是亚临床甲减的独立相关因素.

外科护理干预对术后患者疼痛的临床效果观察

目的外科护理干预对术后患者疼痛的临床效果观察。方法选取我院2015年10月至2016年10月收治的63例外科手术患者,设为对照组,该组行常规护理,对患者资料进行回顾性分析。另选取我院2017年2月至2018年2月收治的63例外科手术患者,设为观察组,该组行外科护理干预。对比两组护理效果。结果观察组患者的疼痛等级、疼痛评分以及护理满意度均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外科护理干预能够降低术后患者的疼痛感、疼痛级别,提升护理满意度,后续工作中可予以重视和推广。

彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺结节的临床筛查

目的:评价彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺结节的临床筛查价值。方法:2016年1月—2017年12月健康体检甲状腺结节超声检查8711例,回顾性分析。结果:甲状腺结节检出率52.88%,需要进一步检查的比重为10.27%,检出甲状腺癌22例,发生率0.27%,超声检查甲状腺癌灵敏度100%。甲状腺结节男性检出率42.00%,女性64.56%。结论:彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺结节的临床筛查具有极高的价值,采用Ti-rads分类标准处理,可以最大程度的避免漏诊。

HDL-C和TG/HDL-C比值对山东省中老年回族人胰岛素抵抗的预测价值

目的利用临床常用的生化指标,寻找可以预测山东省中老年回族人胰岛素抵抗（IR）的替代标志物。方法本横断面研究共入选95名男性和104名女性中老年回族人。采集患者空腹血样检测血糖、胰岛素、肝酶和血脂水平。以稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）评价人群IR状态,并以该指数的最高四分位数作为IR的切点,其数值为3.06。利用受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积（AUC）评估潜在指标对IR的预测价值。结果在所有研究指标中,1/HDL-C比值和TG/HDL-C比值可以更好地预测人群的IR状态,其AUC值分别为0.720（95%CI：0.642~0.798）和0.710（95%CI：0.634~0.786）。1/HDL-C比值及TG/HDL-C比值预测IR的最佳切点分别为0.702（对应的HDL-C值为1.425 mmol/L,敏感性为69.4%,特异性为67.3%）和1.043（敏感性为65.3%,特异性为66.7%）。结论 HDL-C和TG/HDL-C比值可以用来预测山东省中老年回族人的IR状态。