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分析临床产科患者凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断中的价值 被引量:4
1
作者 刘烨 《中外女性健康研究》 2015年第21期7-7,4,共2页
目的:深入探讨产科凝血检验指标在弥漫性血管内凝血(DIC)诊断中的价值。方法:选取我院产科于2012年11月至2014年10月期间收治的30例DIC患者为研究对象,另选取同一时间段内收取的30例顺产或剖腹产产妇为研究对照,采用回顾性分析的... 目的:深入探讨产科凝血检验指标在弥漫性血管内凝血(DIC)诊断中的价值。方法:选取我院产科于2012年11月至2014年10月期间收治的30例DIC患者为研究对象,另选取同一时间段内收取的30例顺产或剖腹产产妇为研究对照,采用回顾性分析的方式对两组患者凝血检验结果进行比较。两组产妇均在清晨空腹状态下抽取静脉血,109mmol/L枸椽酸钠1:9抗凝,2500rpm离心10min分层,取上层血浆,然后借助全自动血凝分析仪对凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及凝血酶原时间(PT)予以检测。结果:健康产妇的各种凝血相关时间缩短,DIC产妇在产前就已经出现凝血时间延长(P〈0.05)。结论:掌握DIC产妇的凝血检验指标能够有助于早期DIC诊断。 展开更多
关键词 弥漫性血管内凝血 产科 诊断
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探讨产科DIG患者进行凝血检验在临床上的应用 被引量:3
2
作者 刘烨 《中外女性健康研究》 2015年第19期10-11,共2页
目的:深入探讨对产科DIC患者进行凝血检验的方法和效果。方法:选取我院2012年9月至2014年12月期间收治的30例产科DIC患者为研究对象,另选取同一时段30例健康产妇为研究对照,对两组产妇凝血检验的方法和结果进行总结和分析。患者平... 目的:深入探讨对产科DIC患者进行凝血检验的方法和效果。方法:选取我院2012年9月至2014年12月期间收治的30例产科DIC患者为研究对象,另选取同一时段30例健康产妇为研究对照,对两组产妇凝血检验的方法和结果进行总结和分析。患者平均年龄(30.3±1.8)岁,平均孕周(40.6±1.5)周;另选取同一时段30例健康产妇为研究对照,产妇平均年龄为(31.3±2.1)岁,平均孕周(40.4±1.4)周;两组产妇各项一般资料比较无统计学差异(P〉0.05),具有研究可比性。首先,对两组产妇进行清晨空腹抽血,然后分别进行凝血功能和血常规的检查,然后将两组产妇的检查结果根据其不同的组别进行详细的记录。结果:经资料整合,两组产妇相应指标比较均有显著统计学意义(P〈0.05)。结论:对产科DIG患者进行凝血检验能够更有效地判断其病情发展及转归。 展开更多
关键词 凝血检验 产科DIC 应用价值
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ICU产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌血流感染诊断预测模型的构建和验证
3
作者 高存亮 王丹丹 +6 位作者 李文强 范文晋 陈标 李仁哲 曹晓花 马金娈 谢颖光 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第2期221-229,共9页
目的:超广谱β-内酰胺酶肠杆菌(extended-spectrumβ-lactamase-producing Enterobacteriaceae,ESBL-E)已成为重症监护室(intensive care unit,ICU)血流感染的主要致病菌之一,严重影响患者的预后。探讨ICU内ESBL-E血流感染的危险因素,... 目的:超广谱β-内酰胺酶肠杆菌(extended-spectrumβ-lactamase-producing Enterobacteriaceae,ESBL-E)已成为重症监护室(intensive care unit,ICU)血流感染的主要致病菌之一,严重影响患者的预后。探讨ICU内ESBL-E血流感染的危险因素,构建并验证其诊断预测的模型,可为临床医生在ESBL-E的早期识别、防控提供参考和建议。方法:回顾性分析2020年1月至2022年6月济宁市第一人民医院肠杆菌科细菌血流感染病例的临床资料。将2020年1月至2021年12月收治的患者作为建模组(n=255),2022年1月至6月收治的患者作为验证组(n=51),建模组根据是否产ESBLs将患者分为产ESBLs组(n=131)和非产ESBLs组(n=124),采用多因素Logistic回归分析ESBL-E感染的危险因素,并构建其诊断预测模型,通过受试者操作特征曲线、净重新分类指数、校准曲线、C指数、Brier评分、决策曲线分析和临床影响曲线评估模型的区分度、校准度和获益率,采用Bootstrap法进行内部验证,并通过验证组数据对上述模型进行外部验证。结果:多因素危险因素分析结果显示:急性生理功能和慢性健康状况评价II(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)评分(>15)、营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)评分(≥3)、2个月内使用过头孢菌素、2个月内使用过喹诺酮类抗生素是ICU中ESBL-E血流感染的独立危险因素。ESBL-E血流感染诊断预测模型回归方程=−1.718+APACHE II评分(>15)×0.989+NRS 2002评分(≥3)×0.989+2个月内使用过头孢菌素×0.648+2个月内使用过喹诺酮类抗生素×0.806。该模型显示出良好的预测能力,预测建模组ESBL-E感染的曲线下面积为0.831(95%CI 0.781~0.881),敏感度为79.4%,特异度为72.6%。净重新分类指数显示该模型优于单一因素模型。Hosmer-lemeshow结果显示感染诊断预测模型的拟合优度较好(P=0.482);采用Bootstrap法重复抽样1000次对该模型进行内部验证,校准曲线趋近于理想曲线,C指数为0.831,Brier评分为0.213。决策曲线分析显示该模型在阈值概率0.07~0.70范围内净获益率均大于0。临床影响曲线显示当阈值概率大于0.7后,预测模型判定为ESBL-E感染高风险人群与实际发生ESBL-E人群高度匹配,证实该预测模型临床有效率高。外部验证中应用该模型预测验证组ESBL-E感染的曲线下面积为0.807,敏感度为80.8%,特异度为80.0%,验证结果与实际一致性较高。结论:ICU患者病情越危重、营养不良、近期应用头孢菌素或喹诺酮类抗生素会增加ESBL-E血流感染的风险。基于APACHE II评分(>15)、NRS 2002评分(≥3)、2个月内使用过头孢菌素或喹诺酮类抗生素构建的诊断预测模型对ICU患者ESBL-E血流感染情况具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 肠杆菌 血流感染 危险因素 预测模型
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肺炎支原体抗体C-反应蛋白及血清降钙素原检测在儿童呼吸道医院感染诊断中的应用评价 被引量:38
4
作者 曾庆娣 林爱翠 《河北医学》 CAS 2016年第4期563-566,共4页
目的:研究肺炎支原体抗体、C-反应蛋白及血清降钙素原检测在儿童呼吸道医院感染诊断中的应用评价。方法:选择2014年1月至2014年6月我院收治的160例儿童呼吸道感染患者,按其致病病原体的分类将其分为细菌感染组(n=50)、肺炎支原体感染组(... 目的:研究肺炎支原体抗体、C-反应蛋白及血清降钙素原检测在儿童呼吸道医院感染诊断中的应用评价。方法:选择2014年1月至2014年6月我院收治的160例儿童呼吸道感染患者,按其致病病原体的分类将其分为细菌感染组(n=50)、肺炎支原体感染组(n=50)、病毒感染组(n=60)。比较所有患者的一般资料、肺炎支原体抗体(MP-Ig M)、血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)以及C-反应蛋白(CRP)。结果:细菌感染组、肺炎支原体感染组、病毒感染组三组患者的一般资料与基本病情方面相比较无统计学差异(P>0.05)。细菌感染组患者的PCT显著高于肺炎支原体感染组与病毒感染组(P<0.05);细菌感染组患者的CRP与WBC水平也显著高于肺炎支原体感染组与病毒感染组(P<0.05)。细菌感染组、肺炎支原体感染组、病毒感染组的MP-Ig M的阳性率分别为4.00%、96.00%与5.00%,肺炎支原体感染组的MP-Ig M的阳性率显著高于其他两组(P<0.05)。结论:肺炎支原体抗体(MP-IgM)、血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)三者的检测对儿童呼吸道医院感染诊断有很大帮助,值得广泛推广使用。 展开更多
关键词 儿童呼吸道医院感染 肺炎支原体抗体 C-反应蛋白 血清降钙素原
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低三碘甲状腺原氨酸综合征及同型半胱氨酸与老年妇科肿瘤患者预后的关系 被引量:2
5
作者 朱传安 冯中涛 +1 位作者 朱家彬 刘烨 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期53-56,共4页
目的探讨老年妇科肿瘤患者低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征和同型半胱氨酸(Hcy)水平与预后的关系。方法选择68例老年妇科肿瘤住院患者为观察组,同期住院的非低T3综合征的59例老年妇科肿瘤患者为对照组,患者在手术前或每周期化、放疗前检... 目的探讨老年妇科肿瘤患者低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征和同型半胱氨酸(Hcy)水平与预后的关系。方法选择68例老年妇科肿瘤住院患者为观察组,同期住院的非低T3综合征的59例老年妇科肿瘤患者为对照组,患者在手术前或每周期化、放疗前检测甲状腺素和Hcy、叶酸、维生素(Vit)B12,并与对照组比较。对肿瘤患者进行12个月随访。结果观察组在手术前或化、放疗前游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和总三碘甲状腺原氨酸(TT3)及叶酸水平显著降低(P<0.05);Hcy较对照组显著升高(P<0.05);总甲状腺素(TT4)、VitB12水平没有显著变化(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ期患者FT3、TT3、Hcy较早期Ⅰ~Ⅱ期显著异常。FT3、叶酸与Hcy水平呈显著负相关(r=-0.61、-0.53,P<0.05);单因素分析显示FT3和TT3及叶酸降低、Hcy升高与肿瘤患者病情加重和死亡有明显的相关性;有序多分类Logistic回归分析表明,FT3降低、TT3降低、叶酸降低、Hcy升高是老年妇科肿瘤患者病情加重独立危险因素。FT3降低、TT3降低、叶酸降低、Hcy升高是患者死亡的独立危险因素。结论Hcy可作为老年妇科肿瘤标志物用于妇科肿瘤的筛查和预后。 展开更多
关键词 老年妇科肿瘤 低T3综合征 同型半胱氨酸(Hcy) 叶酸
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血液检验红细胞参数鉴别诊断贫血患者价值研究 被引量:3
6
作者 王亭 《中外女性健康研究》 2020年第5期30-31,共2页
目的:探讨血液检验红细胞参数在鉴别诊断贫血患者中的价值。方法:选本院地中海贫血患者48例作为地中海贫血组,48例缺铁性贫血的患者为缺铁性贫血组以及选择该时期进行体检的正常人48例为对照组。比较血液检验红细胞参数的差异。结果:血... 目的:探讨血液检验红细胞参数在鉴别诊断贫血患者中的价值。方法:选本院地中海贫血患者48例作为地中海贫血组,48例缺铁性贫血的患者为缺铁性贫血组以及选择该时期进行体检的正常人48例为对照组。比较血液检验红细胞参数的差异。结果:血红细胞含量、红细胞平均血红蛋白量和红细胞平均体积都是对照组最大,红细胞体积分布宽度缺铁性贫血组最大,红细胞计数地中海贫血组最大,差异均显著,P<0.05。结论:血液检验红细胞参数不仅能够诊断贫血,还能够将贫血的类型进行鉴别。 展开更多
关键词 地中海贫血 缺铁性贫血 红细胞参数
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酞菁铜催化的8-氨基喹啉选择性C(sp^(2))-O偶联反应
7
作者 齐浩然 曹贝 +1 位作者 曹敏 王凯 《济宁医学院学报》 2024年第1期1-4,共4页
目的开发一种应用非均相催化体系的8-氨基喹啉衍生物选择性C-O键构建方法。方法分别从催化剂及氧化剂等对反应进行优化,并以筛选出的最优条件展开底物普适性考察。结果以酞菁铜作为催化剂,碘苯二乙酸为氧化剂,于50℃下在乙酸中反应5h,... 目的开发一种应用非均相催化体系的8-氨基喹啉衍生物选择性C-O键构建方法。方法分别从催化剂及氧化剂等对反应进行优化,并以筛选出的最优条件展开底物普适性考察。结果以酞菁铜作为催化剂,碘苯二乙酸为氧化剂,于50℃下在乙酸中反应5h,高效实现了8-氨基喹啉C5-H选择性C-O键构建。结论成功开发了一种应用非均相催化体系的C-O键构建方法并将其应用于8-氨基喹啉C5-H选择性官能团化。 展开更多
关键词 非均相催化 酞菁铜 8-氨基喹啉 C-O偶联反应
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血培养中病原菌的耐药性及耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的耐药基因研究 被引量:6
8
作者 彭超 孟凌云 +2 位作者 夏鹏程 薛庆节 陈廷 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第13期1551-1555,共5页
目的研究血培养中病原菌的耐药性及耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)的耐药基因,为临床合理使用抗菌药物及控制医院内感染提供理论依据。方法对济宁市第一人民医院2017年12月至2018年12月血培养标本进行病原菌分离并进行细菌鉴定及药敏试验... 目的研究血培养中病原菌的耐药性及耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)的耐药基因,为临床合理使用抗菌药物及控制医院内感染提供理论依据。方法对济宁市第一人民医院2017年12月至2018年12月血培养标本进行病原菌分离并进行细菌鉴定及药敏试验。运用改良碳青霉烯灭活试验进行耐碳青霉烯表型筛选,通过WHONET5.6软件进行耐药及分布统计分析,采用PCR法对CRE进行碳青霉烯酶相关耐药基因的检测。结果共分离出非重复病原菌675株,其中革兰阴性(G-)杆菌的分离率(58.00%)高于革兰阳性(G+)杆菌的分离率(42.00%)。临床分离G-杆菌第1位为大肠埃希菌(23.85%,161株),抗菌药物敏感率为36.0%~99.4%;第2位为肺炎克雷伯菌(8.15%,55株),抗菌药物敏感率为60.0%~98.2%。检出2株CRE,其中1株为产NDM-1型金属酶和KPC-gp、KPC-qc型碳青霉烯酶的大肠埃希菌,1株为产KPC-gp、KPC-qc型碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌。结论济宁市第一人民医院血培养中G-杆菌分离率高于G+杆菌分离率,且肠杆菌科细菌占G-杆菌的比例较高;检出2株特殊CRE,其主要耐药机制为携带NDM-1型金属酶和KPC-gp、KPC-qc型碳青霉烯酶。 展开更多
关键词 血培养 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌 耐药基因 NDM-1型金属酶 KPC-gp型碳青霉烯酶 KPC-qc型碳青霉烯酶
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血液分析仪检验急慢性白血病应用价值分析
9
作者 王朝春 《系统医学》 2021年第12期68-70,共3页
目的分析血液分析仪检验急慢性白血病应用价值。方法选择2019年7月—2020年7月该院收治急慢性白血病患者40例为研究组,同期选择接受健康体检者40名为对照组,两组均用血液分析仪检验,对比两组红细胞、平均红细胞体积、血红蛋白、白细胞... 目的分析血液分析仪检验急慢性白血病应用价值。方法选择2019年7月—2020年7月该院收治急慢性白血病患者40例为研究组,同期选择接受健康体检者40名为对照组,两组均用血液分析仪检验,对比两组红细胞、平均红细胞体积、血红蛋白、白细胞、血小板、C反应蛋白等指标;对慢性组和急性组C反应蛋白、红细胞、血红蛋白、平均红细胞体积、白细胞、血小板进行比较;对比两组满意度。结果研究组血红蛋白、红细胞、血小板、平均红细胞体积等指标均比对照组低,差异有统计学意义(t=26.939、6.430、19.067、17.444,P<0.05);研究组C反应蛋白、白细胞指标高于对照组,差异有统计学意义(t=54.235、50.135,P<0.05);两组红细胞、血红蛋白与C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);急性组白细胞(25.12±0.87)×10^(9)/L、平均红细胞体积(60.18±4.20)fl、血小板(50.22±10.19)×10^(9)/L均比慢性组低,差异有统计学意义(t=4.072、16.097、2.199,P<0.05);研究组诊断满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论临床对急慢性白血病患者进行血液分析仪检验,其准确性较高,为临床诊断和治疗提供有效依据,临床值得推广使用。 展开更多
关键词 血液分析 急慢性白血病 应用 价值
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某院危急值在人群、时间及科室分布分析 被引量:3
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作者 曹晓花 陈标 +1 位作者 梁志强 江玉凤 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第10期1815-1819,共5页
目的通过对某院危急值报告分析,提升医疗服务水平。方法通过收集某院2016年7月至2017年11月危急值报告,分析危急值人群分布、时间分布及危急值频发项目主要分布的科室。结果危急值分布男女比例约为3∶2,60~69岁患者比例最高为20.91%,星... 目的通过对某院危急值报告分析,提升医疗服务水平。方法通过收集某院2016年7月至2017年11月危急值报告,分析危急值人群分布、时间分布及危急值频发项目主要分布的科室。结果危急值分布男女比例约为3∶2,60~69岁患者比例最高为20.91%,星期二所报告危急值数目最高,为82例。10:00-11:00和11:00-12:00报告危急值所占比例为21.76%和19.91%。危急值集中的项目为血小板、凝血酶时间、白细胞、肌酐,主要分布在血液内科、重症医学科、肿瘤科等科室。结论作为临床-患者的桥梁,检验科定期回顾分析危急值报告数据,修订危急值报告制度,为患者提供更好的服务。 展开更多
关键词 危急值 时间分布 科室分布
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济宁地区健康成年人外周血淋巴细胞亚群分析
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作者 王翠玲 窦翠云 +4 位作者 王亭 张颢 杨春燕 崔文 程盼盼 《海南医学》 CAS 2018年第23期3263-3267,共5页
目的探讨济宁地区健康成年人外周血淋巴细胞亚群的变化特点,建立济宁地区健康成年人淋巴细胞亚群参考区间。方法使用美国BD Multitest?IMK四色特异性淋巴细胞亚群荧光抗体,采用BD公司FACSCalibur流式细胞仪进行检测。对2015年12月至2017... 目的探讨济宁地区健康成年人外周血淋巴细胞亚群的变化特点,建立济宁地区健康成年人淋巴细胞亚群参考区间。方法使用美国BD Multitest?IMK四色特异性淋巴细胞亚群荧光抗体,采用BD公司FACSCalibur流式细胞仪进行检测。对2015年12月至2017年6月至济宁医学院附属医院以及济宁市第一人民医院体检的共1 800例健康成人外周血淋巴细胞亚群进行分析。采用SPSS21.0软件统计分析结果。结果男性组的NK细胞比例为(13.89±7.02)%,明显高于女性组的(12.73±6.43)%,CD4/8双阴性T淋巴细胞为(2.91±1.55)%,明显低于女性组的(3.23±1.71)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。济宁地区健康成年人外周血淋巴细胞参考值T淋巴细胞(CD3+)为53.10%~82.45%,B淋巴细胞(CD3-CD19+)为5.17%~17.64%,T辅助细胞(CD3+CD4+)为35.92%~9.17%,T抑制细胞(CD3+CD8+)为16.17%~42.58%,NK细胞(CD3-CD16+CD56+)为4.61%~26.27%,NKT细胞(CD3+CD16+CD56+)为1.07%~10.58%,双阳性T细胞(CD3+CD4+CD8+)为0.08%~2.71%,双阴性T细胞(CD3+CD4-CD8-)为0.53%~6.51%。结论一个地区可以建立健康成年人外周血淋巴细胞亚群参考区间,为机体免疫状态评估、研究、临床疾病诊断及预后评估提供参考依据。 展开更多
关键词 济宁地区 健康成年人 淋巴细胞亚群 流式细胞术
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布氏菌病患者进行血清学检验与细菌学检验对诊断其病情的价值对比 被引量:2
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作者 姚营营 《中外女性健康研究》 2019年第6期13-14,共2页
目的:分析布氏菌病患者进行血清学检验与细菌学检验对其病情诊断的临床应用意义。方法:选本院接收的90例布氏菌病患者为研究对象,随机分为甲组、乙组和丙组,每组30例,甲组30例初次诊断接受血清学与细菌学联合检验,乙组仅接受血清学检验... 目的:分析布氏菌病患者进行血清学检验与细菌学检验对其病情诊断的临床应用意义。方法:选本院接收的90例布氏菌病患者为研究对象,随机分为甲组、乙组和丙组,每组30例,甲组30例初次诊断接受血清学与细菌学联合检验,乙组仅接受血清学检验,丙组仅接受细菌学检验,对比三组结果。结果:甲组初次诊断接受联合检验,其阳性检出率远远超过乙组和丙组,差异显著,P<0.05;乙组患者与丙组患者的阳性检出率相比较,并无显著差异,P> 0.05;三组患者在接受检查过程中所出现的医疗差错情况并无明显差异,P> 0.05。结论:对布氏菌病患者应用血清学联合细菌学检验的阳性检出率高于独立应用血清学检验或者是细菌学检验的阳性检出率。 展开更多
关键词 布氏菌病 血清学检验 细菌学检验
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尿蛋白联合尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验中的价值评价 被引量:2
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作者 翟伟伟 《中外女性健康研究》 2020年第8期26-27,共2页
目的:探讨尿蛋白联合微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验中的价值。方法:选本院收治的40例糖尿病肾病患者并将其设为观察组,再选取40例健康志愿者作为对照组,比较两组尿转铁蛋白(TRF)、α1微球蛋白(α1-MG)、维生素A结合蛋白(RBP)及尿微量... 目的:探讨尿蛋白联合微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验中的价值。方法:选本院收治的40例糖尿病肾病患者并将其设为观察组,再选取40例健康志愿者作为对照组,比较两组尿转铁蛋白(TRF)、α1微球蛋白(α1-MG)、维生素A结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白(MA)的水平。结果:对照组患者中尿蛋白阳性患者明显少于观察组,差异显著(P<0.05);观察组患者尿转铁蛋白、α1微球蛋白、维生素A结合蛋白及尿微量白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:尿蛋白联合尿微量白蛋白对糖尿病肾病具有准确的预测价值,具有较高的临床意义。 展开更多
关键词 尿蛋白 尿微量白蛋白 糖尿病肾病检验
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探究临床医学检验中如何提高检验数据的准确性 被引量:1
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作者 陈彦戎 王成贺 《临床检验杂志(电子版)》 2020年第1期57-58,共2页
目的结合相关经验,探讨在临床医学的检验中,如何提高检验报告数据的准确性。方法抽选某医院在2015年-2018年三年之间收容诊治的100例患者作为本次研究的实验对象,并收集100例血液标本。相关检验人员对100例血液标本进行记录,确定不合格... 目的结合相关经验,探讨在临床医学的检验中,如何提高检验报告数据的准确性。方法抽选某医院在2015年-2018年三年之间收容诊治的100例患者作为本次研究的实验对象,并收集100例血液标本。相关检验人员对100例血液标本进行记录,确定不合格标本的因素,与有关科室进行交流,准备施行血液标本的再次采集。结果在100例血液标本中,共有25例血液标本不合格。结论在医学临床的检验过程中,需要保证检验报告相关数据的准确性,只有确保数据准确,才可以对患者的状况加以了解和掌握,进而选择一种合适的治疗手段。 展开更多
关键词 临床医学 检验数据 准确性
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2017—2019年山东省肺炎链球菌感染的临床特征及药物敏感性 被引量:1
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作者 李静 王梦园 +14 位作者 李政 戈宁宁 周卫萍 李仁哲 李艳 彭海英 李艳华 陈艳萍 刘志伟 满思金 孙彦蒙 寇琳娜 于文文 王世富 张春艳 《山东医药》 CAS 2023年第19期27-32,共6页
目的探讨2017—2019年山东省肺炎链球菌(Sp)感染的临床特征及药物敏感性。方法收集2017—2019年山东省50所医院临床分离Sp的信息,包括感染患者的年龄、标本种类、分离时间及药物敏感性结果,根据CLSI M1002021版进行药物敏感性判定,使用W... 目的探讨2017—2019年山东省肺炎链球菌(Sp)感染的临床特征及药物敏感性。方法收集2017—2019年山东省50所医院临床分离Sp的信息,包括感染患者的年龄、标本种类、分离时间及药物敏感性结果,根据CLSI M1002021版进行药物敏感性判定,使用WHONET5.6及SPSS 20.0进行统计分析。结果共收集18677株Sp,多分离于6岁以下儿童(71.39%)和60岁以上老年人(18.19%),各年龄段男性患者Sp感染比例均高于女性患者,分离时间多在11月—次年4月(65.1%)。Sp主要分离于呼吸道(88.67%)和无菌部位(5.59%),血液与脑脊液共同培养出Sp的比例为8.31%,6月以下儿童为29.03%。Sp均对万古霉素和利奈唑胺敏感,脑脊液分离的青霉素敏感Sp和青霉素耐药的Sp分别占30.8%、69.2%;非脑脊液Sp对红霉素、克林霉素和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感率较低,分别为1.5%、3.4%、22.7%,对左氧氟沙星、氯霉素、青霉素、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南的敏感率分别为99.3%、92.6%、95.6%、90.8%、87.2%、60.9%。儿童分离的Sp对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、青霉素、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、美罗培南、红霉素、克林霉素的敏感率低于成人及老年人。结论山东地区Sp多分离于儿童和老年人的呼吸道标本中,有较明显的季节分布特点,Sp易从同一患者(尤其是不满6月龄的幼儿)血液与脑脊液中同时分离;儿童Sp对多数药物的敏感率低于成人及老年人,青霉素可为治疗Sp感染的一线药物,但患者病情危重且药物敏感性结果不明时应首选万古霉素进行经验性预防和治疗。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 药物敏感性 临床特征 侵袭性肺炎链球菌病 脑膜炎
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医院重症监护室患者中酵母样真菌的分布与药敏结果分析
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作者 林久龙 《医学检验与临床》 2018年第8期54-56,共3页
目的:分析医院重症监护室患者中酵母样真菌感染及药敏睛况,为临床预防及治疗酵母样真菌感染提供参考依据。方法:各种临床标本经分离培养,酵母样真菌用法国生物-梅里埃VITEK-32全自动分析仪及YBC鉴定卡进行鉴定,用法国生物-梅里埃AT... 目的:分析医院重症监护室患者中酵母样真菌感染及药敏睛况,为临床预防及治疗酵母样真菌感染提供参考依据。方法:各种临床标本经分离培养,酵母样真菌用法国生物-梅里埃VITEK-32全自动分析仪及YBC鉴定卡进行鉴定,用法国生物-梅里埃ATBFUNGUS 3试剂盒进行药敏试验。结果:3566份临床标本共分离出410株酵母样真菌,其中白色念珠45.1%、热带念珠菌26.3%、光滑念珠菌11.0%、克柔念珠菌5.9%、近平滑念珠菌5.4%、其他菌种6.1%;酵母样真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶和伏立康唑敏感度高,对氟康唑、伊曲康唑敏感度较低。结论:临床酵母样真菌感染最常见的依然是白念珠菌,其次为热带念珠菌,但占比有所变化;必须加强对酵母样真菌的监测,以指导临床合理选择抗真菌药物。 展开更多
关键词 酵母样真菌 药敏试验 耐药性
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2017-2019年山东省临床分离流感嗜血杆菌的耐药性监测 被引量:2
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作者 孙彦蒙 王梦园 +14 位作者 李政 王世富 周卫萍 李仁哲 陈艳萍 刘志伟 孙淑红 李艳华 李宜雷 李艳 满思金 李静 寇琳娜 于文文 张春艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期73-79,共7页
目的 分析山东地区临床分离流感嗜血杆菌的菌株分布特点及耐药性,促进临床对流感嗜血杆菌治疗药物的合理选择。方法 依托山东省儿童细菌&真菌耐药监测研究协作网,收集2017年1月1日—2019年12月31日山东省医疗单位临床分离的非重复... 目的 分析山东地区临床分离流感嗜血杆菌的菌株分布特点及耐药性,促进临床对流感嗜血杆菌治疗药物的合理选择。方法 依托山东省儿童细菌&真菌耐药监测研究协作网,收集2017年1月1日—2019年12月31日山东省医疗单位临床分离的非重复流感嗜血杆菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验,结果判读依照CLSI2022版M100抗微生物药物敏感性试验执行标准。使用WHONET 5.6和SPSS 22.0软件对数据进行分析。结果 共收集流感嗜血杆菌18 057株,多分离于痰、咽拭子、肺泡灌洗液等标本,感染呈季节性分布。2017—2019年氨苄西林耐药率为69.5%、76.4%、79.7%,β内酰胺酶阳性率为63.0%、72.1%、76.6%,β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌(BLNAR)占比分别为9.7%、7.9%、7.3%。对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、头孢呋辛耐药率均呈逐年上升趋势,对氯霉素、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星的耐药率均呈现逐年下降的趋势。结论 山东省流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率>60%,BLNAR的均值高达8.1%,据此氨苄西林不宜为治疗流感嗜血杆菌的临床首选药物;对第三代头孢菌素的耐药率低,宜作为流感嗜血杆菌治疗的首选药物。该菌对临床儿童常用抗生素耐药形势严峻,亟需加强其耐药监测,从而指导临床合理使用抗菌药物以减缓流感嗜血杆菌的耐药。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 Β内酰胺酶 耐药性监测
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降钙素基因相关肽相关指标与脑梗死后神经功能缺损程度的关系研究 被引量:8
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作者 吴庆建 宋大庆 +3 位作者 刘云海 王开军 杨明峰 孙树印 《中国医药导报》 CAS 2015年第5期12-17,共6页
目的 研究脑梗死(CI)后神经功能缺损程度与降钙素(CT)基因相关肽(CGRP)相关指标的关系。方法 选择2012年1月~2013年12月济宁市第一人民医院(以下简称“我院”)急诊内科CI恢复早期患者120例,据神经功能缺损程度将其分为轻、中、... 目的 研究脑梗死(CI)后神经功能缺损程度与降钙素(CT)基因相关肽(CGRP)相关指标的关系。方法 选择2012年1月~2013年12月济宁市第一人民医院(以下简称“我院”)急诊内科CI恢复早期患者120例,据神经功能缺损程度将其分为轻、中、重型三类。所有患者均经头颅MRI确诊。同时,选择同期我院健康体检者60例作为对照。采用RT-PCR检测CGRP m RNA水平,用免疫荧光分析法检测CT水平,CGRP和血Ca2+由我院检验科负责检测。CGRP m RNA用其相对表达(RE)来表示。分析CGRP m RNA、CGRP、血Ca2+和CT与CI后神经功能缺损程度的关系。结果 120例患者及60例健康对照者的血液中均能检测到CGRP、CGRP m RNA、CT。CI后恢复早期神经功能缺损程度与CGRP m RNA(RE)及血清CT均呈正相关(r=0.508、0.510,P〈0.01、P〈0.05)。CGRP的变化趋势与CGRP m RNA(RE)一致(P=0.000)。研究初期CGRP m RNA(RE)高表达患者均为重型神经功能缺损者,在6个月内恢复良好,逐渐向中型和轻型神经功能缺损转变。结论 CGRP相关指标CGRP m RNA、Ca2+、CT均能反映CI后神经功能缺损程度及预后。CI后恢复早期神经功能缺损程度与CGRP m RNA(RE)水平呈正相关,CGRP m RNA(RE)与CT呈正相关。CGRP m RNA高值(RE)一般存在于重型神经功能缺损的患者之中,值越高,患者预后越好。 展开更多
关键词 脑梗死 神经功能缺损程度 降钙素 降钙素基因相关肽
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补阳还五汤治疗心脑血管病ApoE、NO水平变化及保护血管内皮的探讨 被引量:13
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作者 刘洪章 马艳春 +2 位作者 刘喜梅 任瑞霞 郑宝琳 《中国当代医药》 2010年第6期92-93,共2页
目的:观察补阳还五汤对心脑血管病患者治疗前后血循环内皮细胞(CEC)计数、ApoE、NO水平变化及血管内皮损伤的关系,以探讨其作用机制和保护血管内皮的作用。方法:将300例心脑血管病患者,随机分为服用补阳还五汤治疗组(A组)150例、对照组(... 目的:观察补阳还五汤对心脑血管病患者治疗前后血循环内皮细胞(CEC)计数、ApoE、NO水平变化及血管内皮损伤的关系,以探讨其作用机制和保护血管内皮的作用。方法:将300例心脑血管病患者,随机分为服用补阳还五汤治疗组(A组)150例、对照组(B组)150例。结果:治疗组(A组)服用补阳还五汤治疗后CEC计数、ApoE水平较治疗前明显下降,NO明显升高,治疗前后相比,差别有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,差异有统计学意义。直线相关分析显示ApoE与CEC计数呈正相关,与NO呈负相关。结论:补阳还五汤可使血浆CEC计数、ApoE水平降低,NO水平升高,对心脑血管病患者血管内皮细胞具有明显的保护作用,中西医结合治疗心脑血管病有很好疗效。 展开更多
关键词 补阳还五汤 APOE NO 循环内皮细胞计数 心脑血管病
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急性耐力运动大鼠端脑一氧化氮介导儿茶酚胺类神经递质的变化及中药的调节作用 被引量:4
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作者 宋亚军 陈秀英 +3 位作者 郝梅 孙勤枢 王宁 马福平 《中国临床康复》 CSCD 2004年第13期2500-2501,共2页
目的:探讨长时间游泳后及恢复期大鼠端脑一氧化氮介导儿茶酚胺类神经递质的变化及中药对其调节性作用。方法:建立急性耐力运动大鼠的动物模型、制定中药制剂与给药方案、检测大鼠端脑一氧化氮、多巴胺和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE... 目的:探讨长时间游泳后及恢复期大鼠端脑一氧化氮介导儿茶酚胺类神经递质的变化及中药对其调节性作用。方法:建立急性耐力运动大鼠的动物模型、制定中药制剂与给药方案、检测大鼠端脑一氧化氮、多巴胺和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)。结果:大鼠端脑一氧化氮水平于运动后即刻显著性提高(t=2.963;P<0.05);补充中药组大鼠运动后与安静对照组相比略有增加(+19.4%),与未服药组相比呈显著性降低(t=2.338;P<0.05)。大鼠端脑多巴胺、NE值于运动后即刻与安静对照组相比分别降低23.9%和16.8%;运动后即刻补充中药组大鼠端脑多巴胺、NE值接近安静对照组,与未服药组相比,分别增加27.8%和23.3%。结论:急性耐力运动中脑组织一氧化氮的过量增加可能会抑制儿茶酚胺类神经递质的释放;通过复方中药的补充使脑组织一氧化氮水平适量增加,可能对脑组织多巴胺、NE的释放产生积极性调节作用。 展开更多
关键词 急性耐力运动 大鼠 一氧化氮 儿茶酚胺类神经递质 中药 调节作用 给药方案
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