济宁市第一人民医院绩效支付体系效果评价

文章运用DEA法对某医院绩效分配方案效果进行了评价,结果表明医院业务量和效率有了明显提高,但每病例费用增加明显。分析原因在于方案实行经济收入提成,过多考虑医院局部经济效益,未立足整个社会效益的提高。提出适当减少经济指标占提成中的比例、选取诊疗收入来代替总收入作为收入指标,增加病人满意度或病人的反应相关指标体系等建议。

医院院史馆档案的作用及收集工作--以济宁市第一人民医院为例

医院院史馆档案能够体现医院的发展情况,为此我们要重视医院院史馆档案资料的采集和利用。本文以济宁市第一人民医院为例,阐述医院院史馆档案的采集和利用情况,提出院史馆档案对医院扩大社会影响、提升社会美誉度具有重要作用。

某三甲医院开展“一次性全程诊疗服务”实践与思考

以济宁市第一人民医院一次性全程诊疗服务(一次挂号管3天)门诊流程优化探索为例,从优化门诊就诊流程的实践出发,分享具体工作举措,进行实践效果评价,并对一次性全程诊疗服务的内涵、如何更好地提升医疗服务的延续性和就医效率进行思考,以期为其他医院及管理者提供借鉴和参考。

浅议医院档案管理中的数据分析与应用

为解决医院档案管理期间所遇到的难题,文章介绍了加强档案管理的现实意义,分析了档案管理数据分析和应用环节遇到的主要问题,并提出有关解决措施,不仅能够更好地发挥出医院档案管理数据的重要价值,还可以为后期的临床决策,包括相关研究与管理提供准确数据,取得较好成效,为相关人员提供一定的参考。

医院档案管理数字化转型与信息安全研究

现代科学技术发展对各个行业带来重大影响,尤其是医院档案管理开始走向数字化、信息化,导致信息安全越来越重要。通过医院档案管理数字化转型,可以提高医院各项工作效率和质量,满足人民群众的就医需求。但是,医院档案管理数字化转型在信息安全方面依旧存在不少问题,影响到档案资源的安全,直接威胁就医人员的隐私安全。基于这种情况,需要明确医院档案管理数字化转型的重大作用,了解信息安全的重要性,将二者深度结合,既要推动档案数字化转型落实,也要保障信息安全,以此推动医院实现可持续发展。

医院分院区建设会计实务处理的实践探索

2021年6月,《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》明确提出,支持部分实力强的公立医院在控制单体规模的基础上,适度建设发展多院区,发生重大疫情时迅速转换功能。各地建设分院区的投入空前。2022年,国家卫生健康委员会在《关于规范公立医院分院区管理的通知》(国卫医发〔2022〕7号)中提出“需以公立医院为整体,专门设置统一部门对不同院区间财务统一管理、集中核算、统筹运营”,这对财务管理工作在分院区管理中发挥作用给予了更多期待。分院区建设阶段会计处理的准确性。

公立医院多院区院外仓耗材SPD运营模式研究

目的:探讨和分析某三甲医院(J医院)多院区院外仓耗材SPD运营模式的实践和效果,为公立医院多院区耗材精细化管理提供参考。方法:通过对J医院的深入案例分析,利用非参与式观察法及关键人物访谈法,探索J医院多院区院外仓SPD模式运行现状、实践效果和存在问题。结果:J医院院外仓模式减轻了院内仓储压力,降低了科室人员成本,保障了耗材安全供应,促进了多院区协同管理;但存在管理系统智能化薄弱、运营人员专业程度不足等问题。结论:未来医疗机构可以在引入院外仓的基础上,通过人工智能、大数据分析等技术手段,提升和优化多院区耗材管理,以满足医疗业务需求并推动医院高质量发展。

山东省某综合三级甲等医院不良事件的分析及对策

目的分析护理不良事件发生的原因,探讨其发生的规律,提高护理安全质量管理。方法回顾性分析2020年山东省某综合三级甲等医院发生的335件不良事件。结果335件不良事件中,发生频率居前3位的分别是跌倒/坠床、压力性损伤、非计划性拔管。年龄≥60岁的患者及低层级护士是高频发生不良事件的群体和责任人。风险评估不准确、健康宣教不到位、护士风险预警能力欠缺等是不良事件发生的相关因素。结论精准对患者的风险评估、加强护士培训、优化护士人力资源分配方案、转变护理管理层的管理理念是降低不良事件发生率的关键。

山东省某三甲医院原发性肝癌住院费用研究——基于结构变动度和灰色关联分析法

[目的]对原发性肝癌患者住院费用的结构变化及原因进行分析,为合理控制费用提供参考。[方法]提取山东省某三甲医院2018-2022年2601例原发性肝癌患者住院病案首页信息,采用结构变动度及灰色关联分析法对住院费用构成及关联度进行定量分析。[结果]2018-2022年,2601例患者住院费用结构变动度为25.93%;检查诊断费、药品费、综合医疗费和耗材费4项费用的累计结构贡献率为97.48%,其中检查诊断费和药品费贡献率较高,分别为35.80%和35.41%。药品费呈负向变动趋势,综合医疗费、检查诊断费、耗材费波动幅度较大,治疗费、输血费波动幅度较小;5年来,耗材费与住院费用的关联度均排在前两位,关联度最大为0.939。[结论]原发性肝癌患者住院费用结构优化调整初见成效,费用结构趋向合理,但仍有优化空间。

基于大数据的公立医院多元绩效管理模式构建与实践

DIP支付助推了医疗机构高质量发展,加速了公立医院绩效改革。本研究以山东省某三甲医院为例,通过数字化平台深挖医疗大数据,构建实施了集RBRVS、DRG、DIP及KPI等的工具多元绩效管理模式,将关键指标有机融合、协同运行,优化了绩效分配方案、改善了运营管理指标、提高了医院服务效率、提升了职工满意度、激发了医务人员工作内生动力。这一模式体现了公立医院公益性,诠释了医院高质量发展实现路径。

公益性视角下精细化经济管理助推公立医院高质量发展探讨

公立医院具有公益属性,在医改背景下必须与时俱进,提升经济管理水平,助推医院实现高质量发展。目前,部分公立医院经济管理未能有效执行全面预算管理,资产管理力度不高,存在内部审计问题,对医院经济管理及高质量发展产生一定消极影响。公立医院抓住医改契机向精细化经济管理方向转变,是助推公立医院高质量发展的一条可行路径。

试论信息化时代医院档案管理工作的创新

随着人们物质生活水平的提高,对于医疗服务也有更高要求,医疗管理以及诊疗过程都形成直接性医院档案管理数据,其保存的相关文字、图表、影像等有利于医院的可持续性发展,但是,传统的医院档案管理模式已经不能满足当前社会发展的需求,尤其是互联网技术的快速发展更给医院档案管理创新提供了重要渠道。本文以信息化时代医院档案管理创新的必然性作为切入点进行分析,结合目前医院档案管理工作所面临的障碍和困境,探讨信息化时代医院档案管理工作的创新举措。

济宁市二三级医院检验科建设与管理现状

随着科学技术的飞速发展和我国综合国力的不断增强,检验医学得到了迅猛发展,在整体医学中的作用,也越来越受到人们的普遍重视。为了进一步促进我省检验医学的快速发展,省卫生厅下发了《山东省医院检验科建设与管理规范》,使医院检验科的建设与发展,逐步走上法制化。

提升公立医院绩效评价档案管理工作水平分析关键要素探究

档案管理工作是公立医院绩效评价的重要依据,是保障医院各项工作正常运转的基础。然而,在实践中,档案管理工作面临诸多挑战和问题,影响了绩效评价的准确性和有效性。基于此,文章结合现阶段档案管理工作存在的问题,对提升公立医院绩效评价档案管理工作水平分析关键要素进行了探究。文章采用文献分析法和实证研究法,收集整理相关文献,并进行实地观察和访谈。研究结果表明,细分评价指标、确定组织结构、强化人员素质、落实信息化管理、完善制度及流程、加强监督工作、增强成果使用等关键措施,能够有效提升档案管理工作水平。因此,在实际工作中,公立医院应积极采取相应措施,以确保档案管理工作的规范性、高效性和有效性,为医院绩效评价和管理决策提供可靠的数据支持。

医院不同来源污水的处理原则及注意事项

介绍了医院污水的种类;阐述了医院污水处理的总体原则;总结了医院污水中常见的普通污水、放射性污水、传染性污水、透析类污水、高温污水、特殊废水的常用处理方法,并提出了相关注意事项;对国内外医院污水处理的思路及标准规范体系进行了简单对比。

基于精细化财务管理的医院内控制度研究

随着医疗行业的迅速崛起,为避免给医院带来财务风险,需要医院在财务管理过程中做好财务内控制度的工作内容。近年来,国家对医院财务部门提出了新的医改政策,需要医院建构科学合理的财务决策体系,从而发掘医院内控制度的价值,找出其中的问题,并从加强精细化财务管理内控力度,构建医院财务管理内控制度体系,提升医院全员精细化财务管理意识,能有效提高医院财务管理的整体效率。

医院药房口服药物退药管理现状及对策研究

医院药房口服药物退药管理一直是医疗行业关注的重要问题,现代医院越来越重视“以人为本”的理念在医疗中的应用,其管理水平也不断提高。不过当前关于医院药房口服药物退药管理方面依然存在一些弊端,在对患者实施药物治疗过程中,会因各种因素而产生退药的情况,这种情况对药品管理、药品质量、医患关系及医疗水平等均具有一定的影响,基于此,为进一步加强医院药房口服药物退药管理,文章针对口服药物退药的因素进行分析,阐述医院药房口服药物退药管理现状,并提出相应对策,以期通过加强管理,严格把关,规范流程,降低退药率,最终保证患者的用药安全性,促进药物管理质量及效率不断提升。

青藤碱可有效抑制白细胞介素1β介导的髓核细胞凋亡

背景:椎间盘退变是导致脊柱退行性疾病的基础,然而目前尚无有效的治疗药物。目的:探讨青藤碱是否可以抑制白细胞介素1β诱导的髓核细胞凋亡及其分子机制。方法:采用胰酶联合Ⅱ型胶原酶消化法体外培养大鼠髓核细胞,并绘制细胞生长曲线,采用CCK-8法筛选合适的青藤碱药物浓度。将髓核细胞分为对照组、青藤碱组、白细胞介素1β组、青藤碱+白细胞介素1β组、锌原卟啉(血红素氧合酶1抑制剂)组、锌原卟啉+青藤碱组、锌原卟啉+白细胞介素1β组、青藤碱+锌原卟啉+白细胞介素1β组。分别检测各组髓核细胞增殖活性、活性氧含量、凋亡率及血红素氧合酶1的表达情况。结果与结论:①体外培养的大鼠髓核细胞呈现多角形、三角形、短楔形等形态,其呈现“S”型曲线生长,接种第1-3天生长缓慢,第4-6天生长迅速,第七八天生长速度缓慢,进入“平台期”,细胞数量不再增加;②当青藤碱的浓度≤80μmol/L时,髓核细胞的增殖活性不会受到显著影响(P>0.05);③白细胞介素1β可以显著降低髓核细胞的增殖活性,增加活性氧含量,导致细胞凋亡(P<0.01);④当采用青藤碱干预后,不仅可以促进血红素氧合酶1的表达(P<0.05),而且可以抑制白细胞介素1β诱导的髓核细胞增殖活性降低、活性氧含量和凋亡率增加(P<0.05),其作用可被锌原卟啉逆转(P<0.01)。

医院预算与绩效管理一体化应用探析

医院预算与绩效管理一体化管理制度是新型的财务管理方式,给医院财务管理工作的落实奠定了新的基础.当前,大部分医院依然没有完成系统化的预算和绩效管理体系的构建工作,在一定程度上约束了预算管理和绩效管理的作用体现.鉴于此,需要认真分析医院预算和绩效管理一体化的发展,不断提升医院服务能力和业务水平,进一步推动医院预算和绩效管理一体化模式的发展,提升医院的经济管理水平和运行有效性.

动态增强MRI定量参数及肿瘤标记物对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值分析

目的:探索动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数及肿瘤标记物对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值。方法:选取2019年5月至2022年5月在济宁市第一人民医院接受新辅助化疗联合手术干预的75例乳腺癌患者,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)将其分为有效组(54例)和无效组(21例),比较化疗前和化疗后两组患者DCE-MRI定量参数血管外细胞外间隙容积比(V_(e))、速率常数(K_(ep))及容积转换常数(K^(trans))指标与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)及糖类抗原15-3(CA15-3)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项诊断方式预测效能。结果:化疗后,有效组患者DCEMRI定量参数Ve、K_(ep)及K^(trans)与无效组比较,差异有统计学意义(t=7.237、51.695、16.879,P<0.05)。有效组患者肿瘤标志物CEA、CA125及CA15-3与无效组比较,差异有统计学意义(t=44.201、6.736、6.885,P<0.05)。V_(e)、K_(ep)、K^(trans)、CEA、CA125及CA15-3的6项指标联合预测乳腺癌新辅助化疗疗效ROC曲线下面积(AUC)值为0.979,显著高于各项指标单独检测的AUC值,差异有统计学意义(Z=2.993、2.679、2.510、2.731、3.215、3.071,P<0.05)。结论:肿瘤标记物联合DCE-MRI定量参数可更好预测乳腺癌新辅助化疗疗效情况,间接评估预后。