保乳整形术治疗较大肿瘤乳腺癌患者的临床研究

目的探讨保乳整形术在较大乳腺癌患者临床治疗中的应用效果.方法选择医院于2016年1月-2017年1月收治的较大肿瘤乳腺癌患者98例为观察对象,参考患者手术方式分组,即接受保乳整形术治疗的49例患者为研究组,接受新辅助化疗降期+传统保乳术治疗的49例患者为对照组,对比两组患者的术后感染率、远处转移率、局部复发率、总生存率以及美容效果满意度.结果两组患者的远处转移率、局部复发率、总生存率较为接近,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的术后感染率为12.24%,低于对照组患者的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的美容效果满意度为95.92%,高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论较大肿瘤乳腺癌患者接受保乳整形术治疗,美容效果较好,而且感染风险较低.

乳腺癌术后放射治疗的护理

乳腺癌是严重影响妇女身心健康的恶性肿瘤之一，发病率已居女性恶性肿瘤的首位或第二位。手术作为乳腺癌的最主要治疗手段，对病人形体的破坏较大，手术后上肢功能严重受限，影响了病人的生存质量，放射治疗作为综合治疗的重要方法之一，可有效弥补手术的不足，如何预防和降低放疗所致的并发症是临床研究的课题。我科自2006年1月～2007年1月对98例乳腺癌术后患者进行放射治疗，现将护理体会总结如下。

西妥昔单抗联合化疗治疗三阴性乳腺癌的效果观察

目的观察三阴性乳腺癌患者采用西妥昔单抗联合化疗的治疗效果及生存情况。方法选择我院收治的女性三阴性乳腺癌患者84例,采用随机数字表法分为化疗组和联合组,各42例,其中化疗组采用TAC化疗方案,21d为1个周期,共6个周期;联合组在化疗组的基础上采用西妥昔单抗治疗,每周1次,共治疗12周。观察两组患者治疗后的近期疗效、治疗前后生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)评分、治疗期间药物不良反应,并于治疗结束后实施为期1年的随访研究,观察两组患者总生存率。结果治疗后,联合组近期有效率(76.19%)高于化疗组(59.52%)(P<0.05);联合组EORTCQLQ-C30量表评分高于化疗组(P<0.05);治疗期间,联合组上消化道反应、腹泻、白细胞及血小板计数降低发生率均低于化疗组(P<0.05);治疗结束1年,联合组总体生存率为81.0%(34/42),高于化疗组59.50%(25/42)(P<0.05)。结论三阴性乳腺癌患者化疗期间加用西妥昔单抗可有效增强药物治疗效果,同时减轻化疗不良反应,提高患者生活质量及生存率。

食管贲门癌术后吻合口瘘处理体会

1991～ 2 0 0 0年共行食管贲门癌手术 486例 ,出现吻合口瘘 2 4例 ,发生率为 4 9%。分析吻合口瘘发生的原因 :①感染 ,占本组第 1位 ;②缝合技术不当 ;③残端阳性 ;④胃储留 ;⑤吻合口血运差。预防感染 ,提高缝合技术 ,注意吻合口血运 。