肿瘤标志物在肺癌联合诊断的临床应用探讨

目的研究分析肿瘤标志物在肺癌联合诊断的临床应用探讨。方法方便选取2016年10月—2017年10月该院收治的60例肺癌患者为研究对象,对照组患者为60名健康体检人员,分析肿瘤标志物与肺癌病例类型分布关系,详细记录患者相关临床指标。结果实验组CEA水平为(56.78±6.54)μg/L,对照组CEA水平为(4.32±1.43)μg/L,差异有统计学意义(t=4.55,P<0.05)。实验组与对照组患者的CF211水平分别为(6.78±1.12)mg/L与(1.16±0.45)mg/L,差异有统计学意义(t=5.77,P<0.05)。实验组NSE水平为(33.12±4.32)μg/L,对照组NSE水平为(10.09±1.43)μg/L,差异有统计学意义(t=8.76,P<0.05)。腺癌CF211水平为(6.60±1.20)mg/L,CEA水平为(69.33±20.12)μg/L,与小细胞癌相比差异有统计学意义(t=6.89,P<0.05)。实验组CF211异常率为40.00%,CEA异常率为53.33%,NSE异常率为33.33%。结论肿瘤标志物在肺癌联合诊断中具有重要临床价值,能够准确诊断肺癌,准确率较高,具有临床推广的意义。

血液样本溶血对检验结果的影响

目的:探讨溶血现象对血液检验结果产生的影响。方法:选取接受体检的健康人90例作为研究对象,按照随机原则分为对照组与观察组,均为45例。抽取所有患者血液10ml,分别装进两个试管中,行离心处理后观察组的血液标本为溶血标本,对照组则为正常标本,对比两组检验结果。结果:两组血糖、丙谷转氨酶、总蛋白、总胆固醇、白蛋白、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、钾离子以及钠离子数值对比差异有统计学意义(P<0.05);血尿酸、甘油三酯数值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在血液检验过程中若发生溶血现象,会对临床血液检验结果产生较大影响,故应尽量避免溶血。

消毒剂对普通细菌及其L型的抑菌效果比较

目的:比较5种消毒剂对常见细菌及其L型的抑菌效果。方法:采用消毒剂纸片法和分光光度法进行抑菌试验比较。结果:戊二醛、干洗手消毒液、新洁尔灭对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌及其L型均有较强的抑制作用,对大肠杆菌作用较差;碘伏对普通细菌作用强而对其L型作用差。结论:同种消毒剂对普通细菌及其L型作用不完全相同,提示临床消毒灭菌应考虑到细菌L型的存在。

血清CYFRA21-1、CA19-9和SCC的测定对食管癌的诊断价值研究

目的探讨食管癌诊断中采用血清SCC、CA19-9和血清CYFRA21-1诊断价值。方法纳入食管癌患者60例作为观察组,健康体检者50例作为对照组,采用电化学发光免疫分析法检测两组受试者血清CA19-9、CYFRA21-1水平,采用化学发光法测定血清SCC水平。统计血清SCC、CA19-9、CYFRA21-1联合诊断阳性率。结果观察组中,UICC Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者血清SCC、CA19-9、CYFRA21-1 水平均高于对照组,且随着病理分期的增加,水平逐渐升高(P < 0.05);观察组患者血清 SCC、CA19-9、CYFRA21-1诊断敏感度分别为 48.33%、53.33%、66.67%,三者联合正确敏感性为85.00%。结论 血清 SCC、CA19-9、CYFRA21-1 联合诊断食管癌敏感性高。

血清Dickkopf-1蛋白联合CA199检测在胃癌诊断中的应用价值

目的探讨血清Dickkopf-1（DKK-1）蛋白联合CA199检测在胃癌诊断中的应用价值。方法选取2013年5月-2014年12月本院收治的58例原发性胃癌患者作为胃癌组,同期收治的60例慢性浅表性胃炎患者作为慢性胃炎组,同时收集60例体检健康人作为健康对照组。3组同时应用酶联免疫吸附法测定DKK-1,应用化学发光法测定CA199,并比较DKK-1、CA199诊断胃癌的特异度、敏感度、准确度、阳性似然比、阴性似然比。结果与慢性胃炎组和健康对照组相比,胃癌组血清DKK-1、CA199水平显著升高（P〈0.01）;与单独应用DKK-1或CA199检测相比,DKK-1联合CA199检测的敏感度、准确度、阳性似然比明显升高（P〈0.05）,阴性似然比明显下降（P〈0.05）。结论血清DKK-1可以作为胃癌临床辅助诊断的依据之一,血清DKK-1联合CA199检测对提高胃癌的诊断水平有独特的优势,值得临床推广应用。

GM-SCF与LMP2A融合基因GC2A重组腺病毒载体的构建与鉴定

目的:构建人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因与EB病毒基因LMP2A融合基因GC2A的重组腺病毒表达载体。方法:将构建的融合基因GC2A定向亚克隆至质粒pAdTrack-CMV上,经酶切及电泳检测后,PmeL酶切pAdTrack-CMV-GC2A,与质粒pAdEasy-1一起电转化E.coli.BJ5183,筛选重组菌,经PacⅠ酶切鉴定后用磷酸钙法转染QBI-293A细胞,包装成重组腺病毒vAd-GC2A,采用pAdTrack-CMV-GC2A中报告基因GFP的表达,观测其表达情况。结果:采用内切酶Bg1Ⅱ和EcoRⅤ对质粒pAdTrack-CMV-GC2A进行双酶切分析,电泳后可观察到约1 961和9 200bp的片段。重组腺病毒载体经PacⅠ酶切后观察到约33kb的DNA片段和4.5kb的DNA片段,说明pAdTrack-CMV-GC2A和pAdEasy-1的重组发生在ori和右臂区,pAd-GC2A经PacⅠ酶切线性化后,磷酸钙法转染293细胞,56h后在荧光倒置显微镜下可看到有绿色荧光出现,说明已转染成功,并能在293细胞中表达。结论:融合基因GC2A正确插入,真核表达载体vAd-GC2A成功构建,在293细胞中包装获得重组腺病毒。

GCA融合基因重组BCG穿梭质粒的构建与鉴定

目的构建分泌性表达EB病毒GM—CSF与LMP2A融合基因GCA的卡介苗重组质粒。方法分别以卡介苗（BCG）和融合基因GCA的eDNA为模板，通过PCR扩增得到139bp的BCG-Ag85B信号肽序列和1961bp的GCA基因序列。将BCG—Ag85B信号肽序列与大肠埃希菌-卡介苗穿梭表达载体pMV261重组，得到重组质粒pMVS，再将融合基因GCA序列亚克隆至pMVS中，得到重组质粒pMV261-GCA。结果质粒pMV261-GCA经双酶切和PCR扩增及测序鉴定证实，克隆基因BCG-Ag85B信号肽和GCA正确插入载体pMV261。结论重组质粒可望在BCG中分泌性表达，该质粒的构建为改造BCG、发展新型抗EB病毒相关肿瘤疫苗奠定了基础。