不典型脑膜瘤的CT表现(附34例报告)

不典型脑膜瘤的发病率较低，约占成人脑膜瘤的5％～8％，由于该病的CT表现不典型，极易造成误诊。我们收集经病理证实为不典型脑膜瘤的34例患者的CT检查资料，对其进行回顾性分析，旨在探讨不典型脑膜瘤的CT影像学特点，以提高诊断符合率。

HRCT在周围型小肺癌诊断中的应用

目的:探讨HRCT对周围型小肺癌的诊断价值。材料与方法:对45例直径小于2.0cm的周围型小肺癌HRCT表现进行回顾性分析,其中腺癌34例,细支气管肺泡癌7例,鳞癌4例,全部病例均由病理诊断证实。结果:HRCT能从结节内部表现、界面影像、结节周围影像三方面反映出周围型小肺癌的一些特征性改变。结论:HRCT对周围型小肺癌的诊断及鉴别诊断具有较高的价值。

CT、MRI多模态检查对颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

目的:探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的CT、MRI多模态成像特点,以期进一步提高PCNSL诊断及鉴别诊断水平。方法:收集经病理证实的PCNSL 35例,术前均行CT及MRI检查,回顾性分析其CT、MRI及功能成像的变化及特点。结果:35例共检出39个病灶,3例多发。CT平扫:38个病灶呈等或高密度,32个呈均匀密度。MRI平扫:38个病灶T1WI、T2WI呈等或稍低信号。27个病灶DWI呈均匀高信号,ADC值降低。多数病灶呈轻至中度水肿和占位效应。CT和MRI增强扫描多为均匀强化,"缺口征"、"尖突征"的出现具有特异性,少数病灶呈环形强化。PWI表现为低灌注,脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)降低,平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)延长。常出现胆碱(Cho)峰升高、肌酸(Cr)峰降低、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰明显降低或缺失及高耸的脂质(Lip)峰,肿瘤实质区Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值均明显高于瘤周水肿区和正常组织(均P<0.05)。CT、MRI多模态成像对PCNSL的诊断符合率显著高于单纯应用CT或常规MRI。结论:PCNSL临床表现多变,病理确诊前诊断困难。CT、MRI多模态成像能有效提高PCNSL的诊断和鉴别诊断水平。

多层螺旋CT及其后处理技术在诊断股骨颈骨折中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT及其后处理功能在股骨颈骨折诊断中应用价值。方法对96例髋关节外伤病例采用16层螺旋CT进行多平面重建(MPR)、容积重建(VR),评价股骨颈有无骨折和对骨折分型。结果 96例髋关节外伤中,确诊股骨颈骨折94例,排除股骨颈骨折2例,94例骨折病例中头下型16例,经颈型50例,颈基底部型28例。结论多层螺旋CT及其后处理功能在股骨颈骨折诊断中具有重要临床实用价值。

关于肋骨骨折漏诊误诊的X线原因分析

肋骨骨折在日常工怍中是常见病，多发病。据统计，其发病率在全身骨折中占第六位。骨折的原因多为直接暴力的打击，部分病人可由于阎接暴力或胸部肌肉强烈收缩所致，还有一些骨质疏松的病人．猛烈咳嗽或喷嚏亦可导致骨折。根据我院近年来诊断肋骨骨折的经验分析，肋骨骨折的漏诊误诊的原因有以下几点：