小柴胡汤加减治疗中风后眩晕临床观察

目的:分析小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床疗效。方法:将68例中风后眩晕患者随机分组,对照组32例行西医常规治疗,观察组36例行小柴胡汤加减治疗,比较两组治疗效果及不良反应。结果:观察组治疗总有效率94.2%明显高于对照组的75.0%,治疗后血浆黏度、治疗期间不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤加减疗法对中风后眩晕有良好的治疗效果,可降低血浆黏度,用药安全性高,值得推广。

加味八珍止眩汤改善颈性眩晕患者颈椎微循环及氧化应激损伤临床研究

目的:研究加味八珍止眩汤治疗颈性眩晕对改善患者颈椎微循环、氧化应激损伤的影响。方法:选取济源市中医院2015年12月-2018年10月收治的颈性眩晕患者94例,根据治疗方法不同分为2组。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药基础上给予加味八珍止眩汤治疗,分析2组患者治疗后的临床疗效。结果:2组治疗前症候积分等级情况、氧化应激指标、降钙素基因相关肽(CGRP)、左侧和右侧椎动脉、基底动脉的平均血流速度(TAMn)、收缩期最大血流速度(PS)差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组治疗后症候积分等级改善,超氧化物歧化酶(SOD)、CGRP水平及左侧和右侧椎动脉、基底动脉的PS上升(P<0.05),MDA水平下降(P<0.05);观察组左侧和右侧椎动脉、基底动脉的TAMn水平上升(P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组症候积分等级情况较优(P<0.05);恶心消失时间、呕吐消失时间、头痛消失时间及眩晕消失时间较短(P<0.05);SOD、CGRP水平、左侧和右侧椎动脉、基底动脉的TAMn、PS水平较高(P<0.05),丙二醛(MDA)水平较低(P<0.05)。结论:加味八珍止眩汤治疗可加快颈性眩晕患者临床症状的消失,改善颈椎微循环,减轻氧化应激损伤。

脑梗死患者高同型半胱氨酸的相关研究

目的研究脑梗死患者高同型半胱氨酸的影响因素。方法 64例脑梗死患者作为观察组,并选取同期健康体检中心体检的30例健康人作为对照组,分析两组研究对象同型半胱氨酸水平及叶酸水平。结果观察组患者同型半胱氨酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者男性同型半胱氨酸水平高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者同型半胱氨酸水平和患者性别、年龄及叶酸水平有密切关系(P<0.05)。结论脑梗死患者的同型半胱氨酸水平和患者年龄之间呈正相关,和叶酸水平之间呈负相关,且男性同型半胱氨酸水平高于女性。

自拟加味牵正散治疗特发性面神经麻痹80例临床研究

目的观察加味牵正散的临床疗效。方法将80例面神经麻痹患者随机分为两组,对照组40例给予西药及常规治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上加用加味牵正散治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗组治愈率为50%,高于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味牵正散佐治面神经麻痹疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。

老年痴呆患者发生院内感染因素分析及相应对策

目的分析老年痴呆患者发生院内感染的相关因素及预防对策。方法选取2012年2月-2015年2月我院收治的发生院内感染的35例老年痴呆患者作为观察组,同时选取同期收治的未出现院内感染的65例老年痴呆患者为对照组,对比两组患者临床资料,分析院内感染的相关因素。结果观察组患者平均年龄大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者侵袭性操作、抗生素使用≥7 d、抗生素联合应用≥2种、住院时间>15 d与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且院内感染患者中呼吸道感染发生率最高。结论患者年龄大、侵袭性操作、住院时间长以及抗生素的不合理应用是导致院内感染发生的主要因素,需积极给予预防对策降低老年痴呆患者院内感染发生率。

关于阑尾炎合并糖尿病患者手术治疗后伤口感染的危险因素探析

目的对阑尾炎合并糖尿病患者手术治疗后伤口感染的危险因素进行研究,为临床伤口感染的防治工作提供参考依据。方法采取回顾性分析,将该院2013年3—12月接诊的58例阑尾炎合并糖尿病手术患者作为研究对象。对导致伤口感染的单因素与独立危险因素进行分析。结果 58例患者中,共有9例患者发生伤口感染,伤口感染率为15.5%。单因素分析发现患者年龄、体重指数、术前术后血糖水平、手术时长、阑尾炎类型等,均为伤口感染的相关危险因素(P<0.05),经logistic回归分析,发现患者术前术后血糖水平以及阑尾炎类型为引发切口感染的独立危险因素。结论为尽量避免切口感染现象的发生,在对阑尾炎合并糖尿病患者进行手术治疗时,把握好患者阑尾炎手术的适应证,控制术前术后血糖至关重要。

脑卒中患者社区康复的疗效观察

目的探讨针对脑卒中患者实施社区康复治疗后的临床效果。方法选取脑卒中患者172例,随机分为A 1组和A 2组。A 2组(对照组,n=76):对其实施定期随访;A 1组(观察组,n=96例):为患者创建家庭病床,对患者实施康复治疗。通过FMA对A 1组与A 2组脑卒中患者的肢体综合运动功能进行评定;通过改良Barthel指数对A 1组与A 2组脑卒中患者的ADL进行评定。对比2组治疗后在肢体运动功能以及日常生活活动能力两方面的差异。结果 A 1组脑卒中患者经过有效康复训练后,患者的FMA评分分别为(29.7±12.4)、(32.4±8.0),Barthel指数为(75.5±10.7),均显著高于对照组患者(P<0.05),表明A 1组患者在肢体运动功能以及日常生活活动能力2方面均改善显著。结论针对脑卒中患者采用社区康复疗法给予疾病治疗,患者自身肢体运动功能以及患者的日常生活活动能力均显著提高,证实了社区康复治疗脑卒中患者的临床价值。

低频rTMS联合奥拉西坦注射液治疗脑梗死恢复期轻度认知功能障碍患者的临床研究

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合奥拉西坦注射液治疗脑梗死恢复期轻度认知功能障碍患者的临床效果。方法选取2016年2月至2018年1月我院收治的脑梗死恢复期轻度认知功能障碍患者83例,随机分为实验组(n=42)和对照组(n=41)。对照组采用奥拉西坦注射液治疗,实验组在对照组基础上采用低频rTMS治疗。观察两组的临床效果及治疗前后认知功能与日常生活能力。结果实验组的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05)。治疗前,两组的MoCA、BI评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,实验组的MoCA、BI评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论采用低频rTMS联合奥拉西坦注射液治疗脑梗死恢复期轻度认知功能障碍患者效果显著,可有效改善患者的认知功能,提高其日常生活能力,值得临床推广。

化瘀开窍方联合针刺治疗脑卒中后精神障碍临床疗效观察

目的:探讨化瘀开窍方联合针刺治疗脑卒中后精神障碍的疗效及对血液流变学的影响。方法:将81例脑卒中后精神障碍患者采用随机数据表法分为对照组41例和观察组40例,对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合针药治疗,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗前EDS-R、ADL评分比较差异无统计学无意义(P>0.05);治疗后两组患者EDS-R、ADL评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血液流变学指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,观察组患者总有效率为90.00%,优于对照组的68.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀开窍方治疗脑卒中后精神障碍效果显著,可有效改善精神障碍症状,促进神经功能恢复,并改善患者血液高凝状态,值得临床推广应用。

通心络胶囊联合依那普利治疗扩张型心肌病对症状积分及心功能的影响

目的:观察通心络胶囊联合依那普利对扩张型心肌病患者症状积分及心功能的影响。方法:84例随机分为对照组和观察组各42例。两组均给予基础治疗和口服依那普利治疗,观察组加用通心络胶囊治疗,两组均连续治疗8周。结果:症状积分观察组低于对照组(P<0.05)。观察组左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室心输出量(LVCO)值高于对照组(P<0.05),左心室舒张末内经(LEVDD)值低于对照组(P<0.05);观察组B性利钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、内皮素(ET)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)水平均低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05);生存质量量表(MLHFQ)评分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合依那普利治疗扩张型心肌病可有效改善症状及血清指标,保护心功能,提高生存质量且安全。

桃红四物汤在急性脑梗死患者中的应用及对认知功能的影响研究

目的分析桃红四物汤在急性脑梗死患者中的应用及对认知功能的影响。方法将2017年3月—2018年3月收治的80例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,前者应用常规西医辅以中成药治疗,后者在对照组治疗基础上再应用桃红四物汤治疗。分析2组疗效,观察患者治疗前后的认知功能和神经功能的变化,比较治疗前后的血液流变学和炎症因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为92. 5%,MMSE评分为(29. 17±7. 04)分,NIHSS评分为(14. 58±1. 24)分,纤维蛋白原水平为(3. 15±0. 28) g/L,红细胞压积为(26. 07±3. 88)%,血浆黏度为(1. 24±0. 18) m Pa·s,TNF-α水平为(6. 81±1. 75) ng/L,CRP为(4. 62±1. 57) g/L,IL-6为(6. 91±2. 05) ng/L,相比于对照组,差异均具统计学意义(P <0. 05)。结论桃红四物汤在急性脑梗死患者中的应用效果显著,可明显改善患者的认知功能和神经功能,可推广应用。

五行情志调护配合健身气功八段锦对老年糖尿病患者情志及糖脂代谢的影响

目的探讨五行情志调护配合健身气功八段锦对老年糖尿病患者情志及糖脂代谢的干预作用。方法选取2016年8月至2019年7月济源市中医院94例老年糖尿病患者, 依据入院时间顺序分为对照组和观察组, 各47例。对照组予以常规护理干预, 观察组予以五行情志调护配合健身气功八段锦。比较两组干预前后糖脂代谢水平〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ)、自我管理行为量表(SDSCA)、糖尿病患者特异性生存质量(DSQL)、护理质量量表(SERVQUAL)评分。结果干预后观察组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组面对评分、总体饮食、运动、血糖监测评分优于对照组, 回避、屈服评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组心理/精神维度、生理功能、社会关系、治疗维度评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组可靠性、保证性、有形性、移情性、反应性评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论五行情志调护配合健身气功八段锦能改善老年糖尿病患者情志状态、自我管理行为及应对方式, 稳定糖脂代谢, 提升护理服务质量。

阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者凝血功能及神经损伤指标的影响

目的探讨阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者凝血功能及神经损伤指标的影响。方法选取2018年3月—2019年3月某医院收治的急性脑梗死患者150例作为本次研究对象,随机将其分为对照组(n=75)与治疗组(n=75)。对照组实施常规治疗方案,治疗组在对照组的基础上接受阿替普酶静脉溶栓,比较两组凝血功能和神经损伤指标情况。结果治疗后,治疗组凝血酶原时间(PT/s)、凝血酶时间(TT/s)、活化部分凝血活酶时间(APTT/d)水平分别为(14.35±2.11)s、(20.71±2.95)s、(36.36±4.23)s,高于治疗前的(11.29±1.73)s、(6.48±2.62)s、(27.18±3.60)s,对照组治疗后PT、TT、APPT水平为(13.30±2.12)s、(19.88±1.18)s、(34.42±4.31)s,高于治疗前(11.42±1.81)s、(6.35±2.53)s、(27.81±4.25)s,治疗后,治疗组的水平高于对照组,(P值均<0.05);治疗组治疗后S100β、NSE、NIHSS分别为(27.33±4.16)ng/mL、(21.56±4.32)ng/mL、(7.42±1.12)分,低于治疗前的(30.45±4.37)ng/mL、(30.99±4.27)ng/mL、(14.57±2.21)分,对照组治疗后S100β、NSE、NIHSS为(29.01±4.46)ng/mL、(23.12±4.23)ng/mL、(10.11±1.58)分,低于治疗前的(30.23±4.35)ng/mL、(32.31±4.45)ng/mL、(14.48±2.36)分,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。结论对急性脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓治疗,能够改善急性脑梗死患者神经功能、延长凝血时间,治疗效果显著。