坤泰胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的探讨坤泰胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果及作用机制。方法选择2016年5月至2017年5月济源市中医院收治的排卵障碍性不孕症患者100例作为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予克罗米芬治疗,观察组患者在克罗米芬治疗基础上加用坤泰胶囊。分别于治疗前3 d及药物治疗第10天使用超声测定卵泡大小和数量、子宫内膜厚度和类型,并采集子宫内膜组织,采用免疫组织化学法检测子宫内膜组织中白血病抑制因子(LIF)、表皮生长因子(EGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白表达。结果治疗前2组患者成熟卵泡数及子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(t=0.345、0.287,P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者成熟卵泡数和子宫内膜厚度显著增加(t=3.564、4.006,P<0.05);治疗后观察组患者成熟卵泡数和子宫内膜厚度显著大于对照组(t=4.352、4.576,P<0.05)。治疗前2组子宫内膜类型比较差异无统计学意义(χ~2=1.212,P>0.05);治疗后2组患者子宫内膜类型显著优于治疗前(χ~2=6.643、7.221,P<0.05),且观察组患者子宫内膜类型显著优于对照组(χ~2=5.763,P<0.05)。治疗前对照组和观察组患者排卵率分别为30.0%(15/50)、28.0%(14/50),治疗后分别为44.0%(22/50)、76.0%(38/50);治疗前2组患者排卵率比较差异无统计学意义(χ~2=0.225,P>0.05);治疗后2组患者排卵率显著高于治疗前(χ~2=17.231、14.456,P<0.05),且观察组患者治疗后排卵率显著高于对照组(χ~2=8.125,P<0.05)。治疗前2组患者子宫内膜组织中LIF、EGF及IGF-1蛋白表达比较差异均无统计学意义(t=0.023、0.978、0.053,P>0.05);治疗后2组患者子宫内膜组织中LIF、EGF及IGF-1蛋白表达显著高于治疗前(t=3.784、4.675、4.273,P<0.05),且观察组患者子宫内膜组织中LIF、EGF及IGF-1蛋白表达显著高于对照组(t=4.009、4.287、5.009,P<0.05)。结论坤泰胶囊联合克罗米芬能够促进排卵障碍性不孕症患者卵子发育,改善子宫内膜容受性。

妇乐片联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的探讨妇乐片联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取济源市中医院2016年3月—2018年3月收治的慢性盆腔炎患者114例,随机分成对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服氟罗沙星胶囊,0.2g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服妇乐片,5片/次,2次/d,两组均连续服用3周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者包块直径和盆腔积液深度、血清粒细胞–巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及临床症状积分。结果治疗后,对照组临床有效率为73.68%,显著低于治疗组的92.98%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组包块直径、盆腔积液深度明显减小(P<0.05),且治疗后治疗组明显小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清GM-CSF水平明显降低(P<0.05),血清TGF-β1水平明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组GM-CSF和TGF-β1水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状积分显著降低(P<0.05),且治疗组临床症状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论妇乐片联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎患者临床疗效确切,可显著缓解患者临床症状,且安全性较高。