大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的效果观察

目的探讨大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的效果。方法选取在济源市人民医院接受治疗的78例老年重症肺炎患者,按随机数表法分组,各39例。对照组接受常规剂量盐酸氨溴索与振动排痰仪治疗,观察组接受大剂量盐酸氨溴索与纤维支气管镜灌洗联合治疗,两组均连续治疗8 d。分别于治疗前及治疗8 d后统计两组动脉血气指标[动脉氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)]及健康调查简表(SF-36)评分。结果治疗8 d后,观察组Pa O2、Sa O2及Pa O2/Fi O2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8 d后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用大剂量盐酸氨溴索与纤维支气管镜灌洗联合治疗老年重症肺炎患者,能有效改善其动脉血气指标,提高生存质量。

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对COPD患者的影响

目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气和肺功能的影响。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的96例COPD患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组48例。A组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,B组在A组的治疗基础上给予噻托溴铵吸入治疗,两组患者均连续用药4周。观察两组患者治疗前后的动脉血气和肺功能指标。结果:治疗后,两组患者的动脉血pH值、血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等动脉血气指标均有明显改善,差异均有统计学意义,P<0.05;且B组的动脉血pH值、PaO_2和PaCO_2等动脉血气指标改善效果均优于A组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)等各项肺功能指标均有明显升高,差异均有统计学意义,P<0.05;且B组的升高幅度大于A组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗COPD的临床疗效较好,可有效改善患者动脉血气和肺功能指标。

重症肺部感染采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗临床分析

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床疗效。方法选取2014年2月—2017年2月期间在济源市人民医院接受治疗的102例重症肺部感染患者为研究对象,将所有重症肺部感染患者根据随机抽签方法分为实验组与对照组,每组各51例。对照组患者采取常规方法进行治疗,在此基础上,实验组患者采取纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术进行治疗。对两组患者的动脉血气指标与临床体征情况进行比对与分析。结果经治疗后发现,实验组患者的氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧饱和度(Sp O2)等动脉血气指标明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组咳痰消失时间、白细胞计数恢复时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术对重症肺部感染患者进行治疗,临床疗效显著,能有效缩短患者的治疗时间,促进患者早日恢复健康,值得临床进一步推广与应用。

舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的探讨舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法收集2010年11月至2011年11月来我院接受咳嗽变异性哮喘治疗的108例患者的临床资料,并将其随机分为对照组和研究组,研究组均以孟鲁司特与舒利迭联合治疗,对照组单纯吸入舒利迭治疗,一个月治疗后给予疗效评价。结果研究组的54例患者总的治疗效果要明显好于对照组,两组患者的疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);其症状消失和缓解的时间都明显比对照组短(P<0.05);不良反应及复发频率均比对照组低(P<0.05)。结论孟鲁司特与舒利迭联合用药治疗咳嗽变异性哮喘其具有显著的临床效果,并且安全性高,不易复发,值得在临床上应用与推广。

垂体后叶素不同给药方法治疗肺结核咯血患者的效果及总结护理要点

目的:分析垂体后叶素不同给药方法治疗肺结核咯血患者的效果及总结护理要点。方法:选取某院2015年2月~2016年3月收治的肺结核咯血患者80例,按照数字随机方法将80例肺结核咯血患者分成两组,对照组和实验组均为40例,对照组患者选择间隔静脉滴注垂体后叶素,实验组患者选择持续静脉滴入垂体后叶素。结果:在临床治疗总有效率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论:在对肺结核咯血患者进行治疗时,选择持续静脉滴注垂体后叶素具有比较显著的临床治疗效果,治疗期间应对患者的生命体征、咯血情况以及不良反应发生情况等进行严密观察。

专职护理干预对重症COPD合并呼吸衰竭患者临床症状及满意度的影响

目的探讨专职护理干预对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床症状及满意度的影响。方法选择本院于2017年6月-2018年6月治疗重症COPD合并呼吸衰竭患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规护理治疗,在对照组基础上,观察组实施专职护理干预,比较2组患者临床疗效、护理满意度及临床症状持续时间。结果干预后,观察组机械通气时间、ICU时间、平均住院时间、憋喘、发热、肺部啰音持续时间分别为(5.14±0.79)d、(2.31±0.51)d、(10.29±1.41)d、(4.68±1.79)d、(2.27±1.21)d、(8.46±1.54)d,均短于对照组的(8.57±1.12)d、(3.23±0.45)d、(13.67±1.58)d、(7.67±2.12)d、(4.23±1.41)d、(11.26±1.78)d,差异有统计学意义(P<0.01),观察组护理满意度较对照组高(93.33%VS 75.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用专职护理干预治疗重症COPD合并呼吸衰竭患者可提升患者临床疗效,缩短临床症状缓解时间,提高患者护理满意度。

18例危重症甲型H1N1流感诊治分析

目的:总结危重症甲型H1N1流感诊断与治疗方法,提高疾病的诊疗水平。方法:回顾性分析18例危重症甲型H1N1流感患者的临床资料。结果:13例行机械通气,5例吸氧;16例治愈,2例死亡,1例死于急性肾功能衰竭合并呼吸衰竭,1例死于急性心肌梗死。结论:氧气治疗或辅助机械通气是纠正危重症甲型H1N1流感患者低氧血症的有效方法;白细胞计数和C反应蛋白水平可作为判断病情变化的有效指标。

25例布氏杆菌病的临床分析

目的分析人感染布氏杆菌病患者的临床资料,总结该病的临床表现、实验室检查结果和诊疗方法,以期提高对该病的诊断和治疗。方法收集2010年1月—2012年12月确诊的25例布氏杆菌病患者的病例资料并进行综合分析。结果 25例患者就诊时初步诊断:17例为发热待查,3例为结缔组织病,2例为腰椎结核,2例为支气管炎,1例为睾丸炎,最终经布氏杆菌血清学凝集试验和血培养诊断为布氏杆菌病。结论布氏杆菌病患者的临床诊断主要依靠流行病学史、临床表现及实验室检查,应用布氏杆菌血清学凝集试验和血培养对及时诊断和鉴别诊断该病非常重要。

三位一体化护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨三位一体护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能以及生活质量的影响。方法选择2017年2月-2019年2月于我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者88例,按随机数字表法将所有患者分为两组,每组各44例。对照组实施常规出院指导,观察组在对照组基础上实施三位一体护理,对比分析两组肺功能指标以及生活质量。结果观察组干预后用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒量比预计值(FEV1%)指标分别为(3.61±0.72)L、(2.78±0.56)L、(77.82±15.53)%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域分别为(76.63±6.19)分、(84.52±12.00)分、(81.52±13.67)分、(76.63±11.49)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三位一体化护理能够有效改善COPD患者的肺功能,利于提升生活质量。

M胆碱受体阻断剂联合吸入用糖皮质激素治疗喘息性慢性支气管炎的疗效观察

目的分析M胆碱受体阻断剂联合吸入用糖皮质激素治疗喘息性慢性支气管炎的临床疗效。方法选取济源市人民医院2017年10月至2019年3月喘息性慢性支气管炎患者82例,按治疗方案分为研究组与参照组,每组41例。参照组予以吸入用糖皮质激素治疗,研究组在参照组治疗基础上予以M胆碱受体阻断剂。比较两组疗效、临床症状消失时间、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率(95.12%,39/41)比参照组(78.05%,32/41)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组喘息、气促、咳嗽、肺部湿啰音消失时间比参照组短(P<0.05);研究组不良反应发生率(7.32%,3/41)与参照组(4.88%,2/41)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论在吸入用糖皮质激素治疗喘息性慢性支气管炎患者基础上加用M胆碱受体阻断剂可提高疗效,缩短患者临床症状消失时间,不会增加不良反应发生率,值得临床推广应用。