腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术在非脱垂子宫中的临床对比研究

目的对比研究分析腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的临床疗效。方法选择2012年2月-2014年5月河南省济源市妇幼保健院妇科收治的158例非脱垂子宫因病需行子宫切除手术的患者,根据患者要求结合手术指征,分为A组,即腹腔镜组85例,均在腹腔镜辅助下完成子宫切除,B组,即阴式组73例,均行单纯阴式子宫切除,对两组患者的病例资料进行研究,评估两种术式的疗效。结果 A组在手术时间、术中出血、手术费用等方面均明显多于B组,A组在住院时间、并发症发生率等方面优于B组,统计分析差异明显（P〈0.05）,有统计学意义。结论单纯阴式子宫切除术对子宫较小而且无盆腔粘连的患者疗效显著,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在手术时间、术中出血以及手术费用等方面优势不明显,但其术中视野清晰,有广泛适应症,手术安全性高,值得推广。

传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气的疗效及安全性比较

目的对比分析传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气的临床疗效及安全性。方法选择济源市妇幼保健院2014年7月至2016年7月收治的疝气患儿86例,并将其随机分为观察组和对照组。观察组采用小切口微创手术治疗,对照组采用传统手术治疗,比较两组的治疗效果与并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用小切口微创手术治疗小儿疝气创伤小、术后恢复快,且并发症少,疗效及安全性均优于传统手术。

超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者的效果

目的研究超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿患者的效果。方法选取2010年2月至2015年2月本院收治的98例肝脓肿患者，以数字法随机分成观察组（49例）和对照组（49例）。观察组超声引导经皮穿刺置管引流术治疗，对照组切开置管引流术治疗。观察两组治疗效果以及并发症等情况。结果观察组显效率为87．76％（43／49），优于对照组的71．43％（35／49）（χ2=4．021，P=0．045）；观察组总有效为100．00％（49／49）优于对照组的91．84％（45／49）（χ2=4．170，P=0．041）；观察组白细胞数、体温恢复正常时间，拔管时间及住院时间均显著低于对照组（t=7．259，P=0．000；t=5．585，P=0．000；t=6．212，P=0．000；t=7．314，P=0．000）；观察组并发症发病率为2．04％，显著低于对照组的14．29％（χ2=4．900，P=0．027）。结论超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者效果好，能加快患者术后恢复，显著降低术后并发症情况，值得推广。

新生儿缺氧缺血性脑病治疗中脑苷肌肽联合小牛血去蛋白提取物的应用分析

目的:探讨脑苷肌肽联合小牛血去蛋白提取物应用于新生儿缺氧缺血性脑病治疗的临床价值。方法:选取2017年3月10日—2018年4月26日缺氧缺血性脑病新生儿76例。对照组采用脑苷肌肽治疗,观察组在此基础上,联合小牛血去蛋白提取物治疗。观察两组症状恢复情况、并发症情况。结果:观察组意识、反射、肌张力恢复时间均短于对照组(P<0.05);在并发症发生方面,观察组低于对照组(P<0.05);在家长满意度方面,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:新生儿缺氧缺血性脑病治疗方面,脑苷肌肽联合小牛血去蛋白提取物的应用效果较佳,可有效改善病情,减少并发症风险。

PPH加硬注术与外剥内扎硬注术治疗混合痔疗效比较

目的:比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加硬注术和外剥内扎硬注术2种术法治疗混合痔疗效。方法:择取在某院就诊80例环状混合痔患者按照实行的不同术法分为2组:实行PPH外剥内扎硬注术的40例患者为对照组,实行PPH加硬注术40例患者为观察组。比较2组治疗效果及相关指标。结果:临床治疗总有效率观察组为95%,对照组为90%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间(17.55±2.01)min,出血量(17.86±2.58)m L,术后排便疼痛评分(1.48±0.23)分;对照组手术时间(35.84±6.09)min,出血量(43.38±8.44)m L,术后排便疼痛评分(6.85±1.29)分,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH加硬注术具有术中出血量小、耗时短、疼痛度低的优势,疗效更好。

空气灌肠治疗小儿肠套叠62例分析

目的探讨婴幼儿急性肠套叠的诊治方法。方法对62例婴幼儿急性肠套叠的临床资料进行回顾性分析。结果 62例中54例经空气灌肠明确诊断。62例空气灌肠复位成功50例;62例中行外科手术10例,其中复合型套叠5例,回结肠型1例,回盲型4例。转院2例,其余均治愈出院。结论 1部分病例肠套叠体征不明显,不能早期诊断;2透视下空气灌肠对婴幼儿肠套叠早期或不典型病例诊断治疗有决定意义,宜尽早试行;3手术时机要根据发病时间、结合患儿全身具体情况作出判断后选择。

注射平阳霉素引起过敏性反应1例

患者：女，1个月。颈前红色斑点半月余。患儿足月顺产，曾接种过卡介苗，于生后半月无意中发现颈部红色斑点，无发热，哭闹。身体检查：T36．8℃，P110次，分，P37次，分，发育正常，营养中等，颈前部约3era范围大点状。分散状红色斑疹，略高出皮肤，加压后不退色，心肺无异常。诊断为“草莓状血管瘤”，给用平阳霉素1mg，溶于1．5ml注射用水后进行皮内注射。约10小时后患儿出现烦躁不安。

经腹与经会阴彩色超声在前置胎盘早期诊断中的应用价值分析

目的探讨经腹与经会阴彩色超声在前置胎盘早期诊断中的应用价值。方法75例疑似前置胎盘孕妇均进行经腹与经会阴彩色超声检查,以产后诊断结果为金标准,分析经腹与经会阴彩色超声与金标准结果的一致性,并比较两种检查方式对前置胎盘的诊断效能。结果75例疑似前置胎盘孕妇确诊为前置胎盘67例。Kappa检验显示,经腹部超声检查结果与产后诊断结果具有一般的一致性(Kappa值=0.592,P<0.05),经会阴超声检查结果与产后诊断结果具有高度的一致性(Kappa值=0.914,P<0.05)。经会阴超声的诊断灵敏度为95.52%、特异性为100.00%、准确率为96.00%,均高于经腹部超声的73.13%、50.00%和70.67%(P<0.05)。结论经会阴彩色超声在前置胎盘早期诊断中的应用价值高,能够为疾病的早期诊断提供准确的数据支持。

CDUS联合FFDM对乳腺癌阳性检出率的影响

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)联合全视野数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺癌阳性检出率的影响。方法选取2014年8月至2017年9月在济源市妇幼保健院就诊的116例乳腺癌患者,均经病理检查确诊,所有患者均接受CDUS、FFDM及病理检查,对比CDUS+FFDM联合诊断与CDUS、FFDM单独诊断的阳性检出率。结果 CDUS、FFDM联合诊断阳性检出率[93.97%(109/116)]较CEUS[70.69%(82/116)]、FFDM[80.17%(93/116)]单独诊断高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDUS联合FFDM诊断乳腺癌能有效提高阳性检出率。

乳腺影像报告和数据系统在诊断乳腺良恶性病变中的应用价值

目的探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)应用于诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法回顾性分析2020-01-01-2023-06-01济源市妇幼保健院107例在院手术切除乳腺肿瘤并做相应病理检查患者的临床资料,所有患者均接受超声检查,并利用BI-RADS对其进行良恶性鉴定,以手术病理细胞学检查结果为金标准,比较BI-RADS评分与金标准的诊断效能,根据BI-RADS评分情况,分析良恶性肿瘤的超声征象及血流特征。结果107例乳腺肿瘤患者中,手术病理检查检测出恶性36例(33.64%),良性71例(66.36%);BI-RADS评分检测出良性69例(64.48%),恶性38例(35.52%);107例乳腺病变中,BI-RADS评分诊断乳腺肿瘤患者的灵敏度、准确度、特异度分别为94.44%、94.39%、94.37%,与金标准一致性较好(Kappa值=0.876);良恶性病变的形态(χ^(2)=14.076,P<0.001)、纵横比(χ^(2)=37.905,P<0.001)、边缘(χ^(2)=34.845,P<0.001)、钙化情况(χ^(2)=21.953,P<0.001)、边界(χ^(2)=34.810,P<0.001)、后方回声(χ^(2)=22.178,P<0.001)、周围组织改变(χ^(2)=48.937,P<0.001)间比较差异有统计学意义;而血流特征(χ^(2)=0.787,P=0.375)、肿瘤内部回声改变(χ^(2)=1.848,P=0.605)间比较差异无统计学意义。结论BI-RADS系统可有效辨别乳腺良恶性病变的图像征象,提高恶性肿瘤检出率,具有较高诊断价值。

儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征76例临床分析

目的研究与分析儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床表现及治疗效果。方法选取2010年1月至2015年12月来我院就诊的76例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者为研究对象,对其临床特征进行回顾性分析,并分别予以单纯抗菌素治疗(对照组)和抗菌素+激素联合治疗(研究组),比较2组治疗疗效。结果儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征男孩多见,好发3~6岁,有典型皮损。研究组退热时间、皮肤红斑疱疹停止发展时间、表皮剥裸区干燥时间、皮肤触痛消失时间均明显短于对照组(P<0.01)。结论儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征好发婴幼儿,在抗菌素治疗基础上加用糖皮质激素可提高临床疗效,且无不良反应。