腹股沟疝无张力修补术后切口感染的病原菌分布特点及其危险因素分析

目的探讨和分析腹股沟疝无张力修补术后切口感染的病原菌分布特点及其危险因素。方法选取2016年1月至2018年12月期间在医院进行腹股沟疝无张力修补术的968例患者作为临床研究对象,并分别对腹股沟疝无张力修补术后切口感染患者的病原菌分布特点和耐药情况,以及诱发感染的相关危险因素进行统计和分析。结果本次968例行腹股沟疝无张力修补术患者中发生切口感染51例,感染率为5.27%。51例腹股沟疝无张力修补术后切口感染患者中共检出病原菌69株,腹股沟疝无张力修补术后切口感染患者病原菌分布为革兰阳性球菌63.77%,革兰阴性杆菌34.78%,真菌1.45%。感染病原菌中主要革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶均表现出较高的耐药性,耐药率均处于70%以上;而对替考拉宁则均表现出较低的耐药性,耐药率均处于20%以下。感染病原菌中主要革兰阴性杆菌对头孢唑林、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶、氨苄西林均表现出较高的耐药性,耐药率均处于70%以上;而对庆大霉素、阿米卡星则均表现出较低的耐药性,耐药率均处于30%以下。年龄≥60岁,合并糖尿病,低蛋白血症,BMI指数≥25 kg/m2,急诊手术,手术时间≥30 min,应用抗菌药物均为腹股沟疝无张力修补术后切口感染的危险因素,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹股沟疝无张力修补术后切口感染的病原菌分布以革兰阳性球菌为主,其次为革兰阴性杆菌,且切口感染与年龄,合并糖尿病,低蛋白血症,BMI指数,急诊手术,手术时间,应用抗菌药物等因素相关,临床治疗过程中应结合病原菌分布特点及其危险因素给予针对性干预。