双频指数对全静脉麻醉病人苏醒拔管期的监测

目的探讨双频指数监测对全静脉麻醉患者苏醒拔除期的影响。方法选取下腹部手术患者60例,随机分2组,对照组为成手控输注组和实验组为双频指数指导组,实验组和对照组各30例,分别进行全静脉麻醉。对照组常用的是输注丙泊酚和使用芬太尼;实验组按照3ug/mL的靶浓度开始输注,在手术临近结束的大约0.5h内不再追加芬太尼;根据双频指数监测结果随时调整靶浓度,手术结束即停止使用所有药物,并开始尝试唤醒病人,记录2组的苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果实验组与对照组,苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术后期利用双频指数监测对全静脉麻醉的患者手术后迅速苏醒、尽快拔除气管导管有重要的指导意义。

右旋美托咪定用于经鼻慢诱导气管插管的临床疗效分析

目的探讨右旋美托咪定用于经鼻慢诱导气管插管的临床疗效。方法选择我科2009年至2011年收治的需经鼻慢诱导气管插管麻醉的手术患者56例,随机分为观察组30例和对照组26例。观察组给予右旋美托咪定经鼻慢诱导气管插管;对照组给予丙泊酚经鼻慢诱导气管插管。观察并记录2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1、5min(T2～T3)时的平均动脉压、心率、血氧饱和度,并对2组患者插管成功率和不良反应情况进行比较。结果 2组患者均成功插管,一次性成功率不存在统计学差异(P>0.05),观察组T2时间段在平均动脉压、心率、血氧饱和度方面显著好于对照组(P<0.05)。结论右旋美托咪定用于经鼻慢诱导气管插管效果良好,患者在气管插管过程中各项生命体征平稳,安全,值得临床推广。

颅脑显微手术的护理配合

总结颅脑显微手术的护理配合经验。方法:2014 年1 月~2016 年3 月,医院开展的143 例颅脑显微外科手术。结果:手术全部成功,部分肿瘤患者受限于肿瘤病情未完整切除,手术时间(4.1±0.5)h,出血量300~2500ml,平均(731±135)ml,出现6 例呼吸循环紊乱,3 例压疮,未见死亡例,术后未见颅内感染。结论:颅脑显微手术切口入路类型繁多,对体位安置要求较高,术中显微镜下操作精细复杂,递送器械材料需及时、安全。