浏阳市2018-2020年14711例儿童7项呼吸道病毒抗原检测结果分析

目的:分析浏阳市儿童7项呼吸道病毒抗原检测结果。方法:选取2018年10月-2020年10月进行7项呼吸道病毒抗原检测的呼吸道疾病患儿14711例,对检测结果进行统计分析。结果:14711例患儿共检测出阳性5537例,阳性率37.64%。7项呼吸道病毒抗原检测中,流感A、流感B及呼吸道合胞病毒的阳性率较高;2020年2-7月呼吸道病毒感染阳性率较低,尤其流感病毒感染人次明显减少;≤3岁患儿的病毒感染率较高。结论:流感A、流感B及呼吸道合胞病毒是浏阳市儿童呼吸道感染的主要病原体,≤3岁患儿最易感染呼吸道病毒,2020年2-7月呼吸道病毒感染率较低,特别是流感病毒感染人次大幅度减少,可能和疫情期间人们防病意识增强以及隔离措施开展有关。

呼吸道病毒抗原七项检测在儿科呼吸道疾病中的应用

目的:分析在儿科呼吸道疾病中应用呼吸道病毒抗原七项检测的价值。方法:选取2018年10月-2020年10月开展呼吸道病毒抗原七项检测的呼吸道疾病患儿14711例,均经直接免疫荧光法对流感A、流感B、副流感1、副流感2、副流感3、呼吸道合胞病毒以及腺病毒开展检测,分析最终检测结果。结果:14711例患儿中,共检出阳性5533例,检出率为37.64%。不同呼吸道病毒抗原检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);流感A、流感B以及呼吸道合胞病毒的阳性检出率较高。不同时间段呼吸道病毒抗原七项检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中2020年2-7月呼吸道病毒感染阳性率降低,流感病毒感染人次明显减少。结论:经直接免疫荧光法检测呼吸道病毒抗原七项,有着方便、迅速以及特异性较高等优点,早期诊断后应及时予以抗病毒治疗,以改善呼吸道疾病患儿预后,保障其生命安全。

乙型病毒性肝炎研究进展

乙型病毒性肝炎在全球所有疾病中占据显赫位置,它引起了世人的关注,本文通过对乙肝病毒传染、复制、自身免疫、治疗进一步认识,为今后制定更加合理的治疗方案提供理论依据。

思密达、金双歧保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻80例疗效观察

婴幼儿腹泻主要由轮状病毒引起，目前尚无特效疗法。我院儿科应用思密达、金双歧保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻80例，取得满意效果，现报道如下。

思密达、金双歧治疗小儿腹泻的疗效分析

目的 观察思密达、金双歧治疗小儿腹泻的疗效。方法 对 173例腹泻合并中 -重度脱水住院患儿进行随机分组 ,三组均采用抗炎、补液等相同的基础治疗 ,口服组 5 5例口服思密达、金双歧 ;灌肠组 6 0例用思密达、金双歧灌肠 ;比较三组临床症状、体征缓解的差异及疗程第 4 8小时、 72小时治愈率。结果 两治疗组临床症状、体征缓解时间较对照组明显缩短。口服组第 4 8小时、 72小时治愈率分别为 2 1 8%、 89 0 % ;灌肠组分别为6 0 0 %、 95 0 % ;对照组 17 2 %、 5 0 0 %。差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 在基础治疗上加用思密达、金双歧治疗小儿腹泻疗效确切 。

持续性糖皮质激素吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效及对患儿骨密度及骨代谢的影响

目的探讨持续性糖皮质激素吸入疗法治疗儿童支气管哮喘的疗效及对患儿骨密度及骨代谢的影响。方法选取支气管哮喘儿童66例作为治疗组,并随机分为A、B两组,治疗组持续糖皮质激素吸入治疗1.5年,A组给予丙酸倍氯米松气雾剂治疗,B组给予布地奈德气雾剂治疗,同期体检正常的40例儿童作为对照组。观察3组肺功能变化,检测并比较骨密度和骨代谢指标。结果治疗后A、B两组的FEV1和FEV1/FVC显著高于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A、B两组血钙、血磷、碱性磷酸酶、尿钙与尿肌酐比、骨密度和24 h游离皮质醇较治疗前和对照组均无明显变化(P>0.05),且3组儿童身高和体重增加亦无明显差异(P>0.05)。结论支气管哮喘儿童长期持续吸入治疗剂量糖皮质激素疗效显著,安全性高,并对其生长发育无不良影响。

CNNM2基因杂合突变致低镁血症-癫痫-精神发育迟滞一例报告并文献复习

目的分析1例CNNM2基因杂合突变致低镁血症-癫痫-精神发育迟滞(HOMGSMR1)[MIM:616418]患儿的临床特点,探讨基因型与表型之间的关联。方法随访并回顾性分析浏阳市妇幼保健院诊治的1例CNNM2基因杂合突变致HOMGSMR1病例临床特点,通过家系全外显子测序,对原始数据进行生物信息学分析,查阅人类孟德尔遗传(OMIM)、ClinVar、gnomAD、GeneReviews、Pubmed、中国知网等数据库及文献资料,采用美国医学遗传学和基因组学学会(ACMG)指南对锁定CNNM2基因杂合缺失变异进行评级。结果患儿,男,3个月18 d,母亲孕1产1,反复抽搐10余天,多次查血镁均低于正常水平,波动于0.51~0.55 mmol/L,予以口服"奥卡西平""硫酸镁"治疗后抽搐好转,血镁浓度有提高,但仍低于正常,最高为0.61 mmol/L。家系全外显子测序结果显示:患儿携带CNNM2基因外显子区域(c.838843delATGGCCp.M280A281del)杂合缺失突变,该变异未在其父母体内检出,提示为新发突变,大规模人群频率数据库gnomAD未收录该变异,未见文献报道该变异,根据ACMG指南,评级为疑似致病变异。该基因的致病变异可导致常染色体显性HOMGSMR1,符合遗传模式。结论CNNM2基因c.838843delATGGCC(p.M280A281del)是该患儿的疑似致病性变异,基因型与表型相符、杂合突变符合遗传模式,常染色体显性遗传是该患儿临床表现的分子病因,为未报道过的新突变。