颅脑外伤病人痰液中鲍曼不动杆菌gyrA基因突变与环丙沙星耐药关系研究

目的了解分离自颅脑外伤病人痰液中鲍曼不动杆菌gyrA基因突变与环丙沙星耐药性的关系。方法用ATB药敏试验条板微量肉汤法测定27株鲍曼不动杆菌对14种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析gyrA基因序列。结果27株菌中除HZ16号菌株对环丙沙星敏感外,其余26株均耐药。序列分析表明HZ16号菌株gyrA基因无突变,其序列已登录GenBank(accessionAY642140),其余26株耐药菌均存在gryA基因突变,导致耐喹诺酮决定区(QRDR)第83位的丝氨酸被亮氨酸取代。其中HZ28号菌株gyrA基因序列也已登录(GenBankAY642141)。结论gyrA基因突变是导致分离自颅脑外伤病人痰液中鲍曼不动杆菌对环丙沙星耐药的主要原因。

窄QRS波心动过速时ST-T改变的临床意义

目的 :了解窄QRS波阵发性室上性心动过速 (PSVT)时ST -T改变的临床意义。方法 :分析经食管和 (或 )心内电生理检查的 143例房室折返性心动过速 (AVRT)及 80例慢 快型房室结折返性心动过速 (AVN RT)发作时的体表 12导联心电图。结果 :AVRT组和AVNRT组平均ST段压低幅度分别为 (1.90± 1.6 5 )mm和(1.33± 1.46 )mm (P <0 .0 1) ;AVRT组中ST段压低≥ 2mm和 (或 )T波倒置者有 86例 (6 0 .14% ) ,明显高于AVNRT组的 2 7例 (33 .75 % ) (P <0 .0 0 5 )。此差异不能被心率所矫正。另左前、左侧壁和左后壁旁道参与的AVRT ,其最大ST段压低多分布于V3～V6和V1～V3 导联。结论 :窄QRS波SVT时心电图上ST -T改变可作为鉴别AVRT和慢 快型AVNRT的一个简易、有用指标 。

两种不同剂型非诺贝特调脂作用的临床观察

目的 了解两种不同剂型非诺贝特调脂作用的临床疗效。方法 对 10 9例随机分为两组 ,分别予以微粒型非诺贝特和普通型非诺贝特比较两组间的调脂作用。结果 微粒型降 L DL、升高 HDL效能和预防心脏性事件优于普通型。结论 非诺贝特可作为调脂治疗的有效药物 ,微粒型非诺贝特疗效更优 。