深静脉穿刺留置护理方法改良的探讨

在ICU病房内,许多危重病人因为需要监测中心静脉压,快速、大量的输血、输液及进行静脉营养等而采取了深静脉穿刺留置导管,这不仅提高了抢救危重病人的效率及质量,还可使病人避免因反复穿刺带来的痛苦,减轻了护士的护理工作量,同时这也是保护病人静脉的措施之一.但在使用过程中出现导管堵塞和感染是最常见的并发症,这不但增加病人的痛苦和费用,处理不当可导致严重的后果.因此,必须加强置管后的观察和护理.我们通过对50例深静脉置管的病人采取两种护理方法进行观察比较,发现采用改良后的护理方法能明显延长置管时间,现将方法及比较结果报道如下.

护理干预用于老年急性心肌梗死稳定期88例的效果

目的探讨护理干预对老年急性心肌梗死(AMI)患者稳定期的影响。方法 2011年1月至2012年12月88例老年AMI患者作为观察对象,行护理干预,对比干预前后症状自评量表(SCL-90)、健康知识掌握情况以及心绞痛调查量表(SAQ)得分等指标变化。结果护理干预后,统计SCL-90各指标得分,躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病及其他评分均显著低于干预前相应数据;患者躯体活动受限程度(PL)、治疗满意程度(TS)均显著高于干预前;合理饮食、药物知识、急救知识、预防措施、与人沟通等掌握率均显著高于干预前,差异均有统计学意义。结论对老年AMI稳定期患者行护理干预,利于增强其抵抗疾病的信心,养成良好生活习惯,临床效果显著。

非权力性影响力在护士长管理中的作用

目的 探讨非权力性影响力在护士长管理中的作用。方法 通过问卷调查,将构成领导影响力的七个主要因素,其中构成权力性影响力的传统、职位、资历因素;构成非权力性影响力的品格、才能、知识、感情因素,作为测评项目,每个项目为4级记分制。结果 四个非权力性影响力因素得分排在前四位,其中得分最低的知识因素与权力性影响力因素中得分最高的资历因素比较,在统计学上有极显著性差异(P<0.01)。结论 非权力性影响力在护士长的管理中占主导地位。

自控多功能翻身器在老年骨折患者中的应用

目的探讨自控多功能翻身器在老年骨折患者中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年12月三门县人民医院骨科病房收治的老年骨折患者80例,随机分为对照组与观察组各40例。两组均常规护理,对照组采用普通气垫床,观察组采用自控多功能翻身器,比较两组患者局部皮肤情况、压疮发生率、有效卧位率和翻身疼痛程度。结果观察组皮肤发红、压疮发生率低于对照组,翻身后有效卧位率(100%)高于对照组(87.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。翻身后观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用自控多功能翻身器可提高翻身有效性,减轻人力翻身导致疼痛,预防压疮发生,且降低护士工作量。

瑜伽体式练习结合麦肯基疗法用于神经根型颈椎病效果观察

目的观察瑜伽体式结合麦肯基疗法对神经根型颈椎病的疗效。方法 2015年1月至2016年8月三门县人民医院收治的80例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法分为麦肯基组与联合组各40例,两组均采用麦肯基疗法进行锻炼,联合组联合瑜伽体式练习。3个月后采用VAS评定两组疼痛程度,并比较疗效。结果联合组VAS评分显著低于麦肯基组,治愈率(60.0%)明显高于麦肯基组(37.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑜伽体式练习结合麦肯基疗法用于神经根型颈椎病效果优于单用麦肯基疗法,能明显减轻疼痛。

帕瑞昔布钠用于腹腔镜下阑尾切除术的术后镇痛的临床观察

目的探讨静脉注射帕瑞昔布钠（特耐,pareeoxi-sodium）用于腹腔镜下阑尾切除手术（LA）术后镇痛的临床效果和安全性。方法选择急诊腹腔镜阑尾切除手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,将其随机分为两组,每组30例。A组（n=30）手术前15min静注特耐40mg/5mL（0.9%NS）。B组为对照组（n=30）,手术前15min静注0.9%NaCl溶液5mL。若患者术后不能耐受疼痛,单次肌内注射盐酸曲马多100mg。记录各组患者术毕清醒拔管后4、6、8、12、24h后VAS评分、术后24h曲马多用量和次数,并观察恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果术后12h内A、B两组VAS评分差异有统计学意义（P〈0.05）,且A组术后曲马多用量及次数较少,且副反应少。结论应用帕瑞昔布钠40mg对LA术后镇痛有良好效果,且不增加副作用。